闲者82
如果哪位不幸患上了胃癌，那么就需要根据你的身体情况以及肿瘤的分期，选择最合适的治疗方法。
但是如果有手术进行机会，那么我们还是建议首选手术。毕竟手术是早期胃癌得以根治最根本的方法，也是分期较晚的胃癌能够从根本上控制病情最主要的方法之一。
一、早期胃癌首选的胃镜下切除： 如果胃癌是非常早期的，肿瘤而且还位于胃粘膜的最表层，没有出现什么淋巴结的转移，可以选择胃镜下切除，这是一个非常小的手术，只需要把胃的病灶切除就可以了，并不需要切除胃，手术之后恢复的非常的快，治疗效果还是相当不错的，手术之后也不需要放化疗。
二、中期胃癌：
如果早期并没有发现，出现了淋巴结转移或者是肿瘤侵犯了胃的肌肉层，那就是中期的胃癌了。如果说不想开到，而且由于自身的年纪相对比较的大，例如超过85岁，身体条件非常的差，无法耐受手术，可以考虑不做手术，可以先做做放化疗。
如果你才五六十岁，预期寿命还有好几十年，那么我们还是建议首选手术治疗，因为手术或许是唯一可以治愈胃癌的手段，然后根据病理的分期，看看手术之后是否需要做放化疗。现在的胃癌手术已经非常的成熟，而且成功率还是很高的，大部分人都能恢复的很好，不必过于担心，你只要睡一觉，感觉不到任何疼痛，手术或许就已经做完了。 三、晚期胃癌：
如果说患者已经出现癌性腹水，肿瘤出现网膜，腹腔种植转移，肝转移等情况，一般是无法进行手术的，只能先做放化疗，如果HER-2阳性，还可以加上靶向治疗，尽量减轻自身的痛苦，延长自身的寿命。
如果的确没有手术机会或者是患者的身体状况不可以接受耐受手术，那么或许就只有采取保守治疗的方法了。现在我们来详细的说一下：
一、化疗是胃癌治疗最主要的方式之一：
相对于肺癌和乳腺癌，胃癌近些年的进展还是相对的比较缓慢，到目前为止，化疗仍然是处于胃癌治疗最主要的方法。所以，如果没有进行手术的机会，首选全身化疗，部分患者效果还算是不错的。
二、部分患者可以化疗联合靶向治疗：部分的Her-2阳性的患者，可以采用抗Her-2靶向治疗，副作用相对比较小，效果还算不错，但是Her-2阳性的患者毕竟在所有的胃癌里占的比例较低，所以有这种靶向治疗机会的患者并不多。
在没有更好的治疗方法的情况之下，中草药的治疗仍然是胃癌治疗可以尝试的选择之一。关于治疗胃癌的靶向药物很多都还在临床试验之中，但是真正取得阳性结果的并不多，期待更多的新药或者是新的治疗方法问世。
总而言之，所有的方案都需要根据患者的具体病情，选择最合适的治疗方案才是可行的稳妥的，切记不可自己给自己诊治，在相关专业医生的指导之下进行选择治疗方案。我们来谈谈养生
您好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的大夫，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。
对于胃癌患者的治疗首先是要对患者进行准确性判断，确定患者的癌症恶化程度，以及癌症已经发展到了哪一步，对于治疗都是非常重要的，然后再针对患者的情况进行准确性治疗方法的判断。
胃癌的治疗如果是早期的癌症相对治疗是比较容易的，因为早期的胃癌还没有发生扩散和转移，所以此时癌炤还是处于小范围内的，如果进行手术切除治疗再加上术后的辅助治疗，胃癌患者达到治愈的可能性是很大的，术后的辅助治疗最好是选择对患者伤害性不大的，这样会降低患者的危险性，中医中的三位一体疗法就是一种很好的选择，因为这种治疗方法是采用内服与外用相结合的纯中药治疗方法，不会带给患者任何毒副作用，还能够帮助患者提高身体免疫力和身体素质。
但是很多时候由于胃癌早期的症状并不明显，导致很多胃癌患者在发现时就已经是胃癌中晚期了，错过了最佳的治疗方法，所以治疗起来就会比较棘手，但是并不是没有治疗的方法，只要积极的进行治疗也是有治愈的可能性的，首先对患者要进行心理治疗，帮助患者开导，由于患者遭受着身体和心理的两重性伤害，所以心理治疗也是至关重要的，很多时候患者就是因为心理焦虑害怕紧张等导致治疗达不到预期的效果，让患者的病情进一步加重，所以帮助患者增强自信心积极治疗是进行抗癌的第一步。
针对胃癌晚期的患者治疗一般是选择保守的治疗方法尽可能的帮助患者延长寿命，帮助患者缓解病痛等情况，而且如果治疗效果好的也是能够达到治愈的，甚至也可以做到带瘤生活，只要肿瘤不威胁患者的性命是没有问题的，在西医中有很多治疗方法，比如放化疗治疗、生物免疫治疗、内镜治疗等等，具体选择哪一种治疗方法是要根据患者的病情进行具体判断的。
中医的中医经穴埋植术在治疗胃癌晚期的患者也是能够达到很好的效果的，能够帮助患者消除肿瘤缓解症状，并且帮助患者提高身体免疫力更好的抗癌，而且不会有任何毒副作用。
大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。
中医齐冬梅院长
一提到胃癌人们就会感到惊悚，胃癌是生活中高发的癌症，尤其是发生在不良饮食习惯的人群身上，患者胃部会有明显疼痛、消化不良、腹胀等，随着医学的发达，现在有多种方法治疗胃癌。
1、手术切除
对于中期或者晚期的胃癌患者，如果身体强壮的话而且没有其他的系统疾病，可以通过手术切除的方式来治疗。早期的胃癌患者选择正规的医院，手术成功率达到9成以上。中期患者做完手术之后，需要通过中药或者放疗的方式来辅助治疗，这样能够提高疗效，彻底的消除残留在身体中的癌细胞，防止病情的复发。
2、放疗和化疗
在放疗和化疗的时候会对身体带来副作用，虽然能够杀死癌细胞，但是也会对正常的组织细胞带来损害。化学治疗会对身体带来毒性。对于中晚期的胃癌患者，在使用化学治疗时也应该通过中医的方式来辅助治疗，减轻给身体带来的毒副作用，但是要根据胃癌患者的身体机能，选择合适的放疗和化疗时间和药量，不能盲目的治疗，要适可而止。
靶向治疗主要是针对性的损害癌细胞，减少了对正常细胞的侵害。但是到目前为止，胃癌靶向治疗药物的作用以及种类是有限的，最常见的靶向治疗药物主要包括生长因子受体抑制剂以及细胞周期抑制剂。
姑息性的手术治疗是指原发灶不能彻底的切除，能够减轻带来的出血、梗阻或者穿孔并发症，比如说空肠造口、胃空肠吻合术等。根治性手术也就是把癌灶以及可能受到损害的胃部切除，这样能够清除周围受到侵害的淋巴结，重新建立消化道。
支持治疗，主要是指减轻患者的痛苦的一种治疗方式，提高了生活质量，延长生存期，主要包括在医生的指导下合理的使用这种药物，及时纠正贫血，努力提高患者的食欲，调整好身体状态，做好心理上的治疗。
温馨提示
大部分的胃癌和饮食不良习惯有关，所以要管住好嘴巴，调整好不良的饮食习惯，避免暴饮暴食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃过烫过冷过硬的食物，不然会刺激胃黏膜。规律饮食，吃饭时细嚼慢咽。
心态是良药
我国每4个因恶性肿瘤死亡的人中，就有1个是胃癌，过去认为胃癌是老年病，但我国年龄小于30岁胃癌患者高达7.6%，胃癌发病年纪越小恶性程度越高，而不论是发病率还是死亡率，胃癌都仅次于肺癌，排在恶性肿瘤第二位。
胃癌的早期警告信号
早期胃癌和良性病变症状差不多，多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。因此，早期胃癌诊断率低，当临床症状明显时，病变已属中晚期。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。
胃癌是由胃炎演变而来
胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，而是从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。
从胃炎到胃癌有四步演变过程：
慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生、异型增生
↓
胃癌
Step1：慢性浅表性胃炎
浅表性胃炎即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。通常只要接受胃镜检查，很多人都会得到这个诊断，因为它一个很普遍的“胃病”。
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。
Step2：慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。我们的胃每天都会受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎与年龄增长、机体衰老、器官萎缩是相平行的。常见症状以隐痛、饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，还伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
Step3：肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，胃里就会长出本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。
Step4：胃癌
经过前三步的逐渐发展累积，胃癌就会离我们越来越近。作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。
胃癌有哪些高危人群？
40岁以上的男性
40岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的96%以上，而男性患胃癌的几率为女性的2倍多。
习惯高盐饮食的人
长期摄入高盐饮食，如腌菜、咸鱼等，可导致胃粘膜受损，然后自我修复，继而再次受损，再修复，如此恶性循环，可使细胞突变的几率增加，进而发生胃癌。
接受过胃部手术的人
据流行病学研究指出，曾经接受过胃部切除手术的人，胃癌的患病率相较于普通人往往更高。原因是经过胃部切除手术之后，胆汁长期逆流刺激胃粘膜造成癌变，或者接受部分胃切除手术的患者，因长期胃酸分泌减少，胃部容易滋生细菌，增加亚硝酸盐合成机会。
建议过去接受过胃部切除手术的患者，定期进行内镜检查，排除胃癌风险。
有胃癌家族遗传史的人
有胃癌家族史的人，罹患胃癌的几率约为普通人的2-3倍。这部分人群可通过调整生活习惯和定期筛查来预防胃癌的发生。
幽门螺杆菌感染的人
长期的不良饮食习惯和胃酸一直被视为胃溃疡的主要因素，直到1982年幽门螺杆菌被发现后，医学界才确认幽门螺杆菌是胃部感染的元凶。研究指出大约80%的慢性胃炎患者患有幽门螺杆菌感染。
长期吸烟饮酒吃宵夜的人
饮食结构的改变会加重胃肠负担。晚上胃肠要得到适当休息，吃得过饱会增加胃肠的负担，胃酸分泌增多或者部分食物在胃的储留时间过长也会致胃黏性的改变。
若吃夜宵，需要注意清淡，最好不要吃烧烤类食物或者抽烟饮酒过多。年轻人吃夜宵，喜欢烧烤甚至配点啤酒、烧酒，同时几个好友一起抽烟，这是不提倡的。如果胃粘膜已经出现慢性萎缩，更应该及早戒烟戒酒，避免胃癌发生。
胃癌的胃痛和普通胃痛有什么不一样?
我们以常见的胃溃疡和十二指肠溃疡引起的胃痛为例：胃溃疡的疼痛有一些规律，疼痛一般呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般是吃饭时疼，吃完饭过一段时间好转；十二指肠溃疡是饥饿时疼，进食后好转，每年发作的时间在某个季节，有一定规律。
若上腹疼规律性没有了，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质比以往发生了明显的改变，变成了持续性的疼痛或者持续夜间的疼痛，这种情况要考虑有没有恶性的可能。
怎么才能做到胃癌“早发现”？
胃癌，总让人避之不及、谈之色变。因为发现时间早晚不同，最后的结局可能会有天壤之别。对于这个问题，好像我们经常能听到这么一句话：“要是能早点发现就好了”。其实胃癌的早期筛查可用血清胃功能检查，异常再查胃镜。
早期胃癌患者大多都没有特殊的症状,但血清胃功能检查却可以提前检出异常。对于血清胃功能检查异常的患者,再进一步进行精细胃镜检查,即对可疑部位进行放大内镜、染色内镜等更精细的检查,并进行病理检查,可大大提高早期胃癌检查率。而且,对于早期胃癌的患者,可以进行胃镜下早癌病灶的完整切除,而不需要进行外科开腹手术,可以保留胃,有助于提高患者生活质量,也节约了医疗费用。
根据胃癌的TNM分期法，可确定治疗原则。
初期、Ⅰ期：作根治性手术。
Ⅱ期、Ⅲ期：作根治性手术，术后辅助化疗，或作术前、术中化疗。
Ⅳ期：主要作化疗，必要时作姑息性手术或放疗。
胃癌早期以手术切除为主，但手术后2年内有50%—60％的病人可出现转移，因此术后辅助化疗被广泛应用，也有用术前化疗，以提高手术切除率和生存率。对低分化腺癌、肿瘤侵犯浆膜或有局部淋巴结转移者予以术后辅助化疗，一般于手术后2—4周开始，1—2年内给予3—4个疗程的化疗。化疗还可用于术后复发转移及晚期不能切除的病人。放疗因其对正常胃黏膜较敏感，不易达到根治剂量，故目前仅采用术前和术中放疗。放化疗会产生极大毒副作用，如恶心呕吐、白细胞低下等，可以配合中药第三代去壁技术灵芝孢子粉增效减毒。
近20多年来国内外胃癌术后的5年生存期一般介于20％—30％之间。由于日本胃癌发病率高，对胃癌研究较广泛，其治疗在世界上居领先地位，曾报道术后5年生存率达50％左右。外科手术切除至今仍是治疗胃癌的主要手段，改善其预后的重要措施是提高早期胃癌在治疗病人中的比例。其次是改进治疗方法，根据病灶情况选择合理的手术方式，施行彻底的淋巴结清扫。此外，采用综合治疗手段，尤其是术后的辅助化疗及免疫治疗可使Ⅲ期胃癌病人生存率提高，其5年生存率达38％，而单一手术者仅为12.8％。全身化疗对术后复发病例的有效率为30％—50％，平均缓解期3—7个月。术前放疗一般可提高10％的手术切除率。因此，目前胃癌治疗的手段仍以手术为主，强调综合治疗。
1.胃癌根治性切除术是目前惟一有可能将胃癌治愈的治疗方法，因此胃癌的诊断一旦确立，如病人条件许可，应力争早日施行根治性切除手术。
2.胃癌因局部或全身的原因，如病期较晚或心、肝、肾等主要脏器有严重合并症而不能作根治性切除术时，也应根据病人具体情况争取作原发病灶的姑息性切除，以利于开展综合治疗。
3.进展期胃癌即使施行根治性切除，但由于亚临床转移灶的存在，仍有较高的肿瘤复发及转移率，因此必须积极地辅以放射、免疫及化学治疗等综合治疗以提高疗效。
4.各种综合治疗方案应根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性以及病人的全身情况等综合考虑，选择应用，而并不是治疗手段使用愈多效果愈好。
5.对不能手术切除的晚期胃癌，应积极地开展以中西药物为主的综合治疗，中药高浓缩灵芝对大部分晚期病人仍能取得改善症状、延长生命之效。
胃癌患者，该如何选择靠谱的就医途径？
根据三甲医院网旗下公信力医疗搜索引擎“三甲搜”的搜索结果，全国看胃癌的50个三甲医院、100名专家，如下，供相关患者参考：
专科名称
专科地位
北京
内科
国家级重点学科
北京市朝阳区潘家园南里17号
国家临床重点专科
中医科
国家中医药管理局重点学科
胰胃外科
特需医疗部
综合科
胃肠肿瘤中心
北京海淀区阜成路52号
肿瘤外科
肿瘤放疗科
消化内科
中西医结合科暨老年肿瘤科
消化内科
国家临床医学研究中心
北京市西城区永安路95号
普外科
国家临床重点专科
消化内科
国家级重点学科
北京市东城区帅府园一号
肿瘤内科
国家级重点学科
基本外科
国家临床重点专科
普通外科
国家级重点学科
北京市海淀区复兴路28号
肿瘤内二科
消化内科
全军重点学科
肿瘤内一科
国家临床重点专科
消化科
国家临床重点专科
北京市海淀区花园北路49号
普通外科
国家临床重点专科
肿瘤化疗与放射病科
胃肠外科
北京市西城区西直门南大街11号
消化内科
中西医结合肿瘤内科
国家临床重点专科
北京市朝阳区樱花园东街
胃肠外科（胃肠肿瘤中心）
上海
国家级重点学科
上海市徐汇区东安路270号
肿瘤内科
国家临床重点专科
中西医结合科
胃外科
普外科
国家临床重点专科
上海市瑞金二路197号
消化内科
国家临床重点专科
放射科
国家临床重点专科
中医科
国家临床重点专科
普外科
国家级重点学科
上海市乌鲁木齐中路12号
肿瘤科
国家临床重点专科
普外科中心
国家临床重点专科
上海市虹口区海宁路100号
肿瘤科
国家临床重点专科
中医科
普外一科
国家级重点学科
上海市黄浦区凤阳路415号
中医科
国家级重点学科
普外二科
肿瘤科
普外科
国家临床重点专科
上海市杨浦控江路1665号
肿瘤科
普外科
国家级重点学科
上海市徐汇区枫林路180号
肿瘤内科
中医内科
国家级重点学科
上海市黄浦区普安路185号
脾胃病科
国家中医药管理局重点学科
肿瘤科
外九科(胃肠外科)
肿瘤科
国家临床重点专科
上海市宛平南路725号
脾胃病科
省级重点学科
胃肠外科
上海市黄浦区山东中路145号
广东
普通外科
国家级重点学科
广东省广州市中山二路58号
肿瘤科
国家临床重点专科
消化内科
国家级重点学科
广东省广州市广州大道北1838号
肿瘤科
国家临床重点专科
普通外科
国家临床重点专科
中山大学肿瘤防治中心
内科
广东省广州市东风东路651号
胃外科
中医科
浙江
浙江省杭州市拱墅区半山桥广济路38号
胸部肿瘤外科
腹部肿瘤外科
名中医馆
胸部肿瘤内科
腹部肿瘤内科
中西医结合病区
肿瘤内科（化疗科）
肿瘤外科
肿瘤科：国家级重点学科
浙江省杭州市庆春东路3号
肿瘤内科
放疗科
普外科
国家临床重点专科
消化内科
省级重点学科
胃肠外科
国家临床重点专科
消化内科
肿瘤外科
肿瘤内科
国家级重点学科
浙江省杭州市滨江区江虹路1511号
外科
国家临床重点专科
消化内科
陕西
消化内科
国家临床医学研究中心
陕西省西安市长乐西路15号
胃肠外科
省级重点学科
老年病科
国家临床重点专科
陕西省西安市雁塔区雁塔西路277号
普通外科
国家临床重点专科
中医科
肿瘤外科
河南
肿瘤科
国家临床重点专科
河南省郑州市建设东路1号
胃肠外科
消化内科
省级重点学科
中医科
放疗科
省级重点学科
河南省郑州市东明路127号
肿瘤内科
省级重点学科
普外科
省级重点学科
中西医结合肿瘤内科
国家中医药管理局重点学科
省级重点学科
湖北
胃肠外科
湖北省武汉市解放大道1095号
中医科
国家临床重点专科
肿瘤科
国家临床重点专科
胃肠外科中心
湖北省武汉市解放大道1277号
综合科（老年病科）
国家临床重点专科
消化内科
国家临床重点专科
中西医结合科
国家临床重点专科
肿瘤外科
国家临床重点专科
湖北省武汉市武昌区东湖路169号
普外科
肿瘤放化疗科
国家级重点学科
湖北省武汉市洪山区卓刀泉南路116号
胃肠•泌尿外科
省级重点学科
肿瘤内科
中西医结合科
黑龙江
放疗科
黑龙江省哈尔滨市南岗区哈平路150号
胃肠外科
介入科
消化肿瘤内科（内八科）
消化肿瘤内科（内二科）
老年肿瘤综合（内七科）
肿瘤内科
黑龙江省哈尔滨市南岗区学府路246号
胃肠外科
放射介入科
消化内科
天津
胃部肿瘤科
天津市河西区体院北环湖西路
中西医结合科
消化肿瘤内科
湖南
胃十二指肠胰腺外科
湖南省长沙市岳麓区桐梓坡路283号
胸部内一科
消化、泌尿内科
胸部内二科
普通外科
国家临床重点专科
湖南省长沙市湘雅路87号
肿瘤科
国家临床重点专科
消化内科
辽宁
肿瘤外科
肿瘤科：国家级重点学科
辽宁省沈阳市和平区南京北街155号
肿瘤内科
内科
辽宁省沈阳市大东区小河沿路44号
胃外科
省级重点学科
普通外科特需病房
中西医结合科
重庆
普外科
国家级重点学科
重庆市沙坪坝高滩岩正街30号
消化科
国家临床重点专科
肿瘤科
山东
放疗科
省级重点学科
山东省济南市济兖路440号
内七科
胃肠肿瘤外科
肿瘤介入科
内四科
内三科
消化道肿瘤科
内九科
四川
胃肠外科中心
四川省成都市武候区国学巷37号
腹部肿瘤科
江苏
内科
省级重点学科
江苏省南京市玄武区百子亭42号
省级重点学科
普通外科
中医科
普外科
国家级重点学科
江苏省南京市广州路300号
消化内科
国家临床重点专科
肿瘤科
省级重点学科
安徽
普外科
国家临床重点专科
安徽省合肥市庐阳区庐江路17号
中医肿瘤科
国家临床重点专科
中医科
腹部肿瘤外科
江西
消化科
国家临床重点专科
江西省南昌市东湖区永外正街17号
肿瘤科
福建
肿瘤科
国家级重点学科
福建省福州市鼓楼区西二环北路156号
吉林
胸部肿瘤外科
吉林省长春市湖光路1018号
结直肠胃腹部肿瘤外科
内二科（腹部肿瘤）
国家临床重点专科
吉林省长春市南关区自强街218号
肿瘤血液科
胃癌患者，该找谁看病？
<strong>
全国擅长胃癌的100名医生
北京市
姓名
职称
擅长
张澍田
胃癌,胆胰疾病内镜治疗,结肠癌,早期食管癌
季加孚
消化道肿瘤,肿瘤外科疾病,胃癌,结肠癌
周丽雅
幽门螺杆菌感染,消化道肿瘤的早期诊断与治疗,消化内镜诊疗,消化系统疾病,早期胃癌,腹腔镜,内镜逆行胰胆管造影术
于健春
甲状腺疾病,胃肠道肿瘤,炎性肠病,外科营养,微创外科,肠外肠内营养,消化道瘘,胃癌手术,胃癌综合治疗,胃肠间质瘤手术
林三仁
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陈凛
外科疾病,上消化道疾病,胃肠道肿瘤手术,胃肠肿瘤微创手术,胃癌,胃肠道肿瘤
徐光炜
乳腺肿瘤,消化道肿瘤,胃癌,乳癌
陆星华
早期胃癌,胰胆疾病,炎症性肠病,消化内镜诊疗
杨爱明
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肺癌,胃癌,肠癌,乳腺癌
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胃癌的腹腔镜治疗,甲状腺疾病,疝与腹壁外科,胃肠道肿瘤
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肝癌,肺癌,乳腺癌,胃癌
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广州医科大学附属肿瘤医院腹外科（肝胆肿瘤外科）
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南方医科大学附属茂名医院肝胆胰肛肠外科
腹腔镜胃癌根治术,腹腔镜肝叶切除,结直肠癌根治术,脾切除手术
彭翔
内镜微创外科,胃癌,结直肠癌,胰头癌,胆管癌,大肝癌
俞金龙
胃癌,直肠癌,结直肠肿瘤,消化道肿瘤
重庆市
徐采朴
反流性食管炎,慢性胃炎,胃癌早诊,结肠肿瘤,急慢性肝病,慢性肝病
天津市
梁寒
胃癌
湖南省
曹建雄
肺癌,乳腺癌,胃癌,肠癌
钟美佐
恶性肿瘤综合治疗,恶性肿瘤化疗,鼻咽癌综合治疗,肺癌综合性治疗,胃癌综合治疗,恶性淋巴瘤综合治疗
陈子华
胃癌,大肠癌,胃肠道肿瘤,低位直肠癌保肛手术,胃肠道疾病,胃肠道恶性肿瘤
左朝晖
中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院胃十二指肠胰腺外科
胃癌,十二指肠癌,胰腺癌,脾脏肿瘤,肝癌,腹膜后肿瘤
福建省
许东波
胃癌根治术,结直肠癌根治术
欧阳学农
乳腺癌,淋巴瘤,胃癌,鼻咽癌
湖北省
龚建平
结直肠癌根治术,腹腔镜胃癌根治术,胃肠道肿瘤
熊斌
胃癌综合治疗,胃癌手术,大肠癌手术,低位直肠癌保肛手术,腹腔镜胃肠肿瘤手术,肿瘤疾病,结直肠癌规范性多学科综合治疗
殷娟
胃肠肿瘤,头颈部肿瘤,乳腺癌,肺癌,妇科肿瘤,胃癌
胡俊波
胃肠间质瘤,胃癌,结直肠癌
陶凯雄
腹部外科疾病,胃癌的腹腔镜治疗,低位直肠癌保肛手术,超低位直肠癌保肛手术
周云峰
肿瘤放射治疗,恶性肿瘤综合治疗,鼻咽癌的综合治疗,喉癌综合治疗,肺癌综合性治疗,胃癌综合治疗,食道癌综合治疗,乳腺癌综合治疗
魏少忠
同济医学院附属肿瘤医院胃肠•泌尿外科
结直肠癌综合治疗,胃肠道间质瘤综合治疗,前列腺癌综合治疗,膀胱肿瘤综合治疗,肿瘤疾病,泌尿外科疾病,胃肠肿瘤,泌尿男生殖系肿瘤
陕西省
吴开春
胃肠疾病,胃癌,炎症性肠病,胃肠肿瘤
丁杰
消化内科疾病,早期胃癌,消化内镜诊疗
王小强
胃癌,结直肠癌
党诚学
乳腺癌,消化系统恶性肿瘤,食道癌,大肠癌,进展期胃癌规范化综合治疗,进展期结直肠癌规范化综合治疗
孙学军
腹部微创外科,胃肠道肿瘤
江苏省
陈平
胃癌,贲门癌,直肠癌,结肠癌
王科明
恶性肿瘤,胃癌,肠癌,乳腺癌
喻春钊
胆囊结石,腹腔镜胆囊切除术,胃癌,肠癌
浙江省
谢聪颖
毛伟敏
胃癌,食管癌,肺癌,胸部肿瘤,消化道肿瘤,软组织肿瘤
蒋红钢
大肠癌手术,甲状腺肿瘤的外科治疗,胃癌手术,胃肠肿瘤,甲状腺肿瘤,腹膜后肿瘤
于吉人
胃癌,结直肠癌,小肠肿瘤,甲状腺肿瘤,甲状腺外科疾病,胃肠疾病
钱可大
消化性溃疡,胃癌,肝胆胰腺疾病,消化内镜诊疗,慢性肠道疾病
李德川
结肠癌,乳腺癌,胃癌,低位直肠癌保肛手术,直肠癌
滕理送
胃癌,肝癌,乳房肿瘤,甲状腺肿瘤,肿瘤个体化药物治疗
辽宁省
王舒宝
胃癌,大肠癌
董明
胃肠癌,胰腺疾病
徐惠绵
胃肠癌,肿瘤疾病
吉林省
王秀丽
乳腺癌,胃癌,结直肠癌,肺癌
黑龙江省
张岂凡
胃癌扩大根治术,消化道肿瘤
薛英威
胃癌,胃肠肿瘤
白玉贤
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科（内二科）
乳腺癌,淋巴瘤,消化系肿瘤,各种恶性肿瘤,肺癌,胃癌
邹小明
普外科疾病,胃肠外科疾病,胃癌根治术,大肠癌综合治疗,胃肠道间质瘤综合治疗
徐玉清
肿瘤内科疾病,肿瘤化疗,肿瘤分子靶向治疗,肿瘤免疫治疗,肺癌,消化系统肿瘤,淋巴瘤,胃癌,肠癌,胰腺癌
刘瑞宝
肝癌,肝血管瘤介入治疗,子宫肌瘤介入治疗,肺癌介入治疗,胃癌介入治疗,胰腺癌介入治疗
安徽省
李平
中西医结合治疗乳腺癌,中西医结合治疗胃癌,中西医结合治疗肺癌,中西医结合治疗老年病
山东省
宫东尧
乳腺癌,甲状腺癌,胃肠道肿瘤,晚期胃癌,门脉高压症,低位直肠癌
陈绍水
肺癌,乳腺癌,胃癌,淋巴瘤,肠癌,恶性肿瘤的综合治疗
叶永强
肝癌,胰腺癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌,甲状腺癌,肝胆外科疾病
王仁本
山东省肿瘤防治研究院放疗科
肿瘤放疗,肝癌的放射治疗,胰腺癌放射治疗,胆系恶性肿瘤的放疗,结直肠癌放射治疗,胃癌放射治疗
石玉龙
胃肠道肿瘤,胃癌根治术,结直肠癌根治术,腹壁疝无张力修补术,腹腔镜胃肠外科手术
周岩冰
胃癌,结直肠癌,普外科腹腔镜手术,机器人手术,普外科疾病
四川省
蒋鸥
恶性肿瘤,胃癌根治术,肿瘤疾病
李平
胃癌,结直肠癌
伍晓汀
胃肠道肿瘤,外科营养
河北省
蔡建辉
结直肠癌,胃癌,肿瘤疾病
宋步需
乳腺癌,胃癌,普外科疾病,甲状腺外科,大肠癌,普外科腹腔镜技术
河南省
张谢夫
胃癌,结直肠癌,小肠肿瘤,胃肠道间质瘤
张广志
乳腺癌,肺癌,胃癌,食管癌,肿瘤化疗,肿瘤靶向治疗
赵春临
消化道疾病,胃癌,结直肠癌,胃肠间质瘤
秦艳茹
食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌
樊青霞
食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌
【 编号WD512】
胃在我们腹部的左上方，入口(贲门口)上接食管，出口(幽门口)下接十二指肠，具有收缩、蠕动、月牙状的囊袋，其主要功能是食物的“磨碎机”，接受各种硬的、辣的、酸的、烤的、腌的食物，很是辛苦。长期在外环境的刺激下胃粘膜上皮细胞会逐渐变性，形成癌细胞，继而胃癌发生。当胃癌发生以后，我们该怎么办？
不要慌张，不能匆忙间就做出如何治疗的决定。先做全面检查，临床查体、血液常规生化、胃镜、病理以及胸部、腹部、盆腔增强CT等等以便较为准确的TNM分期。只有在客观、准确分期基础上，根据现有的医学指南、共识选用最合适的治疗方案。
手术切除是胃癌治疗的主要手段，没有远处转移、包括远处淋巴结转移的情况下都是可以考虑根治性手术切除的，切缘距离肿瘤多在5cm以上，所以胃贲门部癌行近端胃或全胃切除，胃窦部癌行远端胃或全胃切除，胃体癌行全胃切除，这样部分胃切除大概也就切除了胃的2/3左右。Ⅰ期不需要辅助治疗，Ⅱ期、Ⅲ期需术后辅助化疗，Ⅲ期根据情况可选择术前新辅助化疗以利于降期、提高切除率和治疗效果。
Ⅳ期胃癌一般就是药物治疗为主了，除非出血、梗阻、穿孔等情况考虑姑息性手术切除外，一般不做减瘤性手术。化疗是最主要的，有条件的可以用抗血管生成类靶向药物治疗，目前免疫检查点抑制剂我们国家还没有用于临床治疗，未来将会有。
中医药是胃癌综合治疗的一部分，是辅助，不能单独使用，尤其是可手术时，这个结论来自所有的医学指南、共识。这不是中西医之争，是取长补短、优势互补，从病人的生存时间考虑的。
刘永毅医生
对于胃癌等消化道肿瘤来说，第一次的诊断治疗是否正确，基本上会决定疾病的最终治疗效果。那么，得了胃癌，治疗的正确道路就是及时就诊正规的肿瘤专科医院或者综合医院的胃癌专家。
这是很重要的一步。术业有专攻，特别是癌症的治疗，专业的人做专业的事情。一定首先咨询胃癌专业医生。胃癌的治疗是综合性的，根据疾病的分期治疗方式不同，其对应的治疗方案是不一样的。
早期胃癌，可以考虑内镜下切除，但并不是所有的早期都适合内镜下切除，适应症有专科医师决定。早期胃癌的内镜下治疗，一定要谨慎，不能为了追求所谓的内镜切除微创性，而牺牲肿瘤治疗的根治性。适合的才是最好的，做内镜治疗前，一定要严格把握内镜切除的适应症，分期检查一定要完善和准确。
对于进展期胃癌，是直接手术治疗还是先做新辅助化疗，再考虑手术治疗。也要具体情况具体分析。
如果患者病变局部进展不明显，淋巴结转移没有融合或累及血管，术前判断可根治性手术切除的，可建议直接手术治疗，术后根据病理结果，决定是否辅助治疗及治疗方案。
有出血风险、或已有出血患者，很可能在化疗过程中出现致命性大出血，应该先行手术切除。
如果患者一般状况较好，病变较大侵及周围脏器、淋巴结转移明显融合，建议新辅助化疗2-4周期，根据化疗反应决定手术时机，一般化疗结束后1月左右手术。
对于晚期胃癌患者，手术不是最佳选择。首先考虑全身化疗。只有出现梗阻、穿孔等并发症时，考虑行改善症状的姑息手术。对于可切除的肝转移患者，在化疗后，仍有手术根治的机会。对于腹腔扩散的晚期胃癌患者，在全身化疗的同时，考虑行腹腔热灌注化疗，对部分敏感患者，化疗结束后腹腔镜探查、如果腹膜转移病灶消失，可以考虑根治性手术切除。
手术方式是开腹手术还是腹腔镜微创治疗？
多项国际大型临床研究表明，对于中早期胃癌，腹腔镜胃癌根治术在肿瘤的根治性、手术的安全性与传统开腹手术没有区别，但同时有手术创伤小，术后恢复快、术中失血少、早期下床活动等优点。腹腔镜微创手术与开腹手术，在肿瘤治疗原则，比如手术切除范围、淋巴结清扫范围，无瘤原则等方面完全一样，只是整个手术过程中，患者腹壁相对完整，内脏与外界隔绝，术中创伤小，同时，腹腔镜的放大作用，更适合外科医生的精细化操作，无视野死角，做到解剖型手术。
需要强调的是，开腹手术和腹腔镜微创手术，不是对立的，只是不同的手术选择，相互配合。不管微创手术还是开腹手术，只要是对具体患者病情来说是最佳选择的手术方式，就是最好的手术。
北大肿瘤张成海医生
胃癌在中国的发病率是非常高的，而且也是比较常见的癌症，绝大多数的癌症，早期的症状都没有明显的特征，胃癌也是一样，而胃癌的早期症状与其他的胃部疾病有着需要相似的的症状，加大了胃癌的排查，也容易导致错过最佳的治疗时间，那么，得了胃癌该怎么办呢？下面就为大家介绍。
1、手术治疗：能在胃癌早期就能发现它的存在，可以通过手术的治疗方式来切除癌细胞，通过手术治疗的方式，胃癌的治愈率还是很高的，但是前提是要能在早期发现胃癌，并对其进行正确的治疗方式。
2、锻炼身体：对抗癌症最重要的就是要保证自己的身体有能对抗癌症的能力，提高自身的免疫能力，在配合医学方面的治疗，对胃癌的治愈有着很大的帮助。
3、营养均衡：胃癌是消化道癌症，患有胃癌的患者对营养的吸收有一定的困难，所以在营养这方面一定要认真的注意，及时的补充身体所缺的营养物质，这样，胃癌才能更好的治愈。
4、积极的心态：科学研究表明，在患胃癌期间产生压抑、忧愁、紧张、崩溃等负面情绪，胃癌的危险程度会大大的增加，所以，对抗癌症要有一颗积极向上的心，相信自己一定可以战胜癌症。
癌症是人类最大的杀手，拥有一个健康的身体是多么的重要，对于疾病最好的方法就是提前预防，定期的体检就能做到疾病的早发现、早治疗、早康复，健康是自己坚持得来的，不要因为懒惰丢掉了自己的健康，所以希望你们也能做到。
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您好，我是李继臣主任，一位从事癌症研究工作几十年的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。
随着社会的快速发展，人们生活水平的不断提高，人们的生活习惯也发生了很大的变化，为了更好的在如今这个社会生活，人们都拼命的工作，承担的压力也是无比的巨大，随之而来的就是各种疾病不断的找上门，其中最为突出恶性程度最高的就是属于胃癌。
胃癌与人们不良的饮食习惯和生活作息有着很大的关系，是一种胃粘膜上皮的恶性肿瘤，多大于50岁以上的人，但是因为如今生活压力的增大，胃癌也越来越弱年轻化，二十几岁就患胃癌的人更是不在少数，这也让我们对胃癌不得不有重新的认识，首先大家要明白胃癌的发病病因是什么？
首先第一点：不良饮食习惯引发的，在日常生活当中经常使用烟熏性食物、腌制类食物以及烧烤，会引发胃部上皮组织发生病变，最终致使胃癌的形成；第二点：幽门螺旋杆菌的传染，据统计在胃癌患者当中，其中60%的患者都是因为幽门螺旋杆菌引发的，这种病毒能够促使硝酸盐转化成亚硝酸盐和亚硝胺，最终促使癌症的形成，这种病毒能够通过唾液和粪便进行传染，所以说接吻的时候一定要注意了。
第三点：胃病的癌前病变，像一些胃息肉、慢性胃炎，长时间以往会促使胃粘膜上皮组织非典型增生，最终形成癌症；第四点：遗传和基因突变，胃癌是存在一定遗传的可能的，据统计有胃病的患者，后代子女同样得癌症的几率将高于普通人4倍。
以上这4种就是胃癌的发病原因，在明白之后，再来看看胃癌的治疗方法究竟有哪些？首先最常用的就是手术治疗，其中手术治疗包括根治性手术和姑息性手术，这两种治疗方法是根据患者不同病情来进行选择的，对于胃癌初期和中期的患者而言，以手术治疗为主，可以以化疗为辅，结合治疗，其中患者要考虑的是手术和化疗的副作用，严重的话可以用中药进行调理，抵消产生的副作用。
第二种治疗：化疗，化学治疗是使用特殊药物通过口服或者静脉输送的方式，将其打入体内，通过血液循环将药物作用于全身，以此来杀死体内的癌细胞，这种治疗方法可以是术前、术中、术后，对于初期、中期、晚期都有一定的效果，但是需要注意的是化疗所产生的副作用，化疗是一种敌我不分的治疗方式，杀死癌细胞的同时会杀死正常细胞，所以大多数的患者在化疗之后都会有严重的副作用。
第三种治疗方法：靶向治疗，靶向治疗是一种新型的治疗方法，能够有效的杀伤癌细胞，减少正常细胞的损害，虽说有很多好处，但是这种治疗的药物种类有限，并不能针对多有的情况。
第四种治疗中医治疗，在大家的认知当中，有许多人都认为中医不能致癌，其实在中国古代就已经有癌出现，《黄帝内经》当中对于癌症也有相关记载，如今在中医方面有“三位一体特色疗法”和“中医经穴埋植术”对于癌症都能够进行有效控制，并且没有相关的副作用，对于一些不能手术和放化疗的患者而言，中医治疗是不二选择。
我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题，可以在评论区留言或者直接私信，我会为大家一一解答。
李继臣主任
我没有经验。现在已有水肿了。怎么办?
用户4182288428184
治啊，该切切，该化疗化疗。
一会下面要有中医喷我了。
