深圳九妹

本文导读:根管医疗后的牙齿，出现裂缝，不能做牙套，没有拔对吗？作为具有多年临床工作经验的一名口腔医生，我的回答是:

根管治疗后的牙齿出现裂缝，为什么建议拔除

1.先说说根管治疗后的牙齿为什么要做牙套

根管治疗后的牙齿失去大部分牙体组织，以及没有牙髓组织继续提供营养支持。因此，我们咀嚼硬物时容易发生折裂，一般都会建议及时做一个合适的假牙进行保护，尽量延长牙齿使用时间，可以尽情享受美食。

2.为什么要拔除裂开的牙齿

根管治疗后的牙齿发生折裂，封闭性会丧失，当咀嚼食物时，咬合力作用与牙齿表面，应力会导致裂缝增大，出现疼痛不适。

每当咬合时反复的刺激，牙齿根尖炎症会逐步加重。轻者仅仅加重咬合时的疼痛，重者局部感染加重扩散，可能导致牙龈红肿、鼓包流脓，甚至影响健康邻牙的可能。

3.不拔牙还有什么后果

已经裂开的牙齿没有及时拔，每当我们咀嚼时会发生疼痛，那么就只有用另外一侧的牙齿吃东西。

这种现象我们称为偏侧咀嚼，一方面会导致患侧牙齿失去正常的食物刺激，牙结石会明显堆积，牙龈萎缩，容易发生龋齿；另外一方面咬合关系不平衡，逐渐引发颞下颌关节紊乱病，出现咬合时双侧耳前区疼痛。

知识拓展:牙齿拔除难度大

根管治疗后的牙齿较脆，发生折裂需要拔除时，一般的难度系数较其他牙齿大。牙根与周围组织粘接明显，并且容易断根，术中需要去除部份骨质，花费较多的时间才能把牙齿拔除。

知识拓展:拔除后怎么修复

一般来说拔除牙齿后，3个月左右就可以通过镶牙恢复咀嚼关系了。常见的修复方式为:活动假牙、传统固定假牙、种植牙，目前首选种植牙修复。

种植牙修复不是想就可以，还需要综合评估身体情况，完善口腔CBCT 确认牙槽骨量足够才能够进行！

总结:当牙齿根管治疗后，只要检查无明显症状后，需要及时选择合适的材料修复，确保给与牙齿有效的保护。若是发生了折裂，那么建议及时拔除，3个月后选择合适的方式修复缺损！

欢迎点点关注，口腔专业医师为你的口腔健康解疑答惑！

配图:网络(侵删)

牙牙保镖007

这得看牙齿裂开程度，如果根部裂痕已到牙根，这种就无法保留，要是裂缝比较浅，最深只在龈上的牙体，不要轻易拔牙，可以磨掉裂开的部分，进行充填树脂，即使根管后牙体脆性增加，其实装上牙冠保护就行，不过要及时处理，不然长期咀嚼裂缝会更深。

为什么牙裂缝加不了牙套就要拔？

1、这种有可能裂缝较大，伤及到牙根，甚至劈成两半，已经没有治疗意义，加了牙套也固定不了，到时磨牙后只剩下残根，而且还不完整，不拔的话牙神经暴露，大量细菌进入，除了引发牙髓炎，剧烈性疼痛，还会演变成死髓牙，感染根尖炎几率较高。

2、没有牙髓营养支持，牙体就会容易折裂，甚至咀嚼会伤及根尖周围组织，慢慢积累脓液，咬合有痛感，严重感染扩散，影响到邻牙健康，而且牙菌斑堆积，牙龈也会红肿出血，吃东西偏向另一侧咀嚼，导致大小脸。

1、不一定，有些能嵌体修复，前提看缺损情况，牙体量较多的不用磨牙，做嵌体也能牢固，咬合更加舒服些，但定期要检查，缺点就是使用寿命比牙冠短，对于缺损超过一半的，也不要拔，牙套装得紧密，里面基牙是不会烂掉的，还能使用十几年很值。

2、如果龈上牙体剩不多，像大牙的话，承担咬合力很强，建议做铸造桩核，根管后打入牙根固定，然后再装牙套即可，装纤维桩可能后期会断裂，适合前牙修复，同样也要装牙套，另外牙冠材料，选择二氧化锆全瓷，耐磨耐用，国产或进口都行。

所以，加不了牙套可能牙根裂开了，这种就得拔除，等3个月后再种植牙或镶牙。

欢迎关注【烧哥口腔社】，烧哥牙医来回答你的拔牙问题！

烧哥口腔社

正常的牙齿有牙髓，牙髓血管营养牙体组织，牙体组织是活的，就像活的树木，任凭风吹雨打，也会屹立不倒，做过根管治疗的牙齿，就像枯死的树木，虽然勉强屹立，但经风吹草动必掉枝落叶，做过根管治疗的牙齿容易劈裂，这就是牙医会强烈建议，做过根管治疗的牙齿要包个牙冠的原因。

根据你的描述，你的牙齿已经劈裂了，这种牙齿没有办法保留，牙冠和牙根有一个“密闭系统”将其分开，口腔的细菌和食物残渣等无法进入牙根部分，一旦牙齿劈成两半，这个“密闭系统”就失效了，细菌和食物残渣就会顺着牙齿劈开的缝隙进入牙根，在牙根部位发生炎症，而且无法控制，时间一长，牙槽骨就会吸收。

所以，这种牙齿必须拔除。

A爱牙小精灵

做了根管治疗的患牙，一定需要做牙套将它保护起来！因为这颗患牙已经没有了牙神经！已经散失了对软硬食物的判断，也散失了对冷热食物判断！失去了营养供应！牙齿结构发生变化，牙齿发黑，变脆！当您饮食不注意的时候，牙齿会因咀嚼一般硬的食物会裂成两半！这颗牙齿就废掉没有用了！有的患者说我不用这边吃东西不咬硬东西！我想说的是这不太可能！因为我们的记忆在一段时间是加强的，过了这段时间！您就会忘记！别不服气！您过了半年您就忘了这颗牙齿做了治疗不能咬硬物！加上牙齿不痛了！您更加会去享受美食！所以说不管怎么样都需要将牙套做起来！

十六之家

牙齿折裂要看裂到什么程度，若裂到龈下4-5mm即可考虑拔掉了，若强行保留，该牙可能反复发炎疼痛化脓。若没到4-5mm可考虑冠延长手术尝试保留，但也不是肯定能保的下来。所以治疗期间吃东西一定要小心。

goddoy

如果劈到牙根了达到拔除标准了就得拔除，不拔产生微渗漏会导致炎症，早晚也得拔掉

關鍵字: 根管 健康 牙齿