深圳九妹
本文導讀:根管醫療後的牙齒，出現裂縫，不能做牙套，沒有拔對嗎？作為具有多年臨床工作經驗的一名口腔醫生，我的回答是:
根管治療後的牙齒變脆，容易發生折裂，一旦發生裂縫，咬合會出現疼痛，已經不能通過牙套進行保護，只能建議及時拔除隱裂牙齒。
根管治療後的牙齒出現裂縫，為什麼建議拔除
1.先說說根管治療後的牙齒為什麼要做牙套
根管治療後的牙齒失去大部分牙體組織，以及沒有牙髓組織繼續提供營養支持。因此，我們咀嚼硬物時容易發生折裂，一般都會建議及時做一個合適的假牙進行保護，儘量延長牙齒使用時間，可以盡情享受美食。
2.為什麼要拔除裂開的牙齒
根管治療後的牙齒髮生折裂，封閉性會喪失，當咀嚼食物時，咬合力作用與牙齒表面，應力會導致裂縫增大，出現疼痛不適。
每當咬合時反覆的刺激，牙齒根尖炎症會逐步加重。輕者僅僅加重咬合時的疼痛，重者局部感染加重擴散，可能導致牙齦紅腫、鼓包流膿，甚至影響健康鄰牙的可能。
3.不拔牙還有什麼後果
已經裂開的牙齒沒有及時拔，每當我們咀嚼時會發生疼痛，那麼就只有用另外一側的牙齒吃東西。
這種現象我們稱為偏側咀嚼，一方面會導致患側牙齒失去正常的食物刺激，牙結石會明顯堆積，牙齦萎縮，容易發生齲齒；另外一方面咬合關係不平衡，逐漸引發顳下頜關節紊亂病，出現咬合時雙側耳前區疼痛。
知識拓展:牙齒拔除難度大
根管治療後的牙齒較脆，發生折裂需要拔除時，一般的難度係數較其他牙齒大。牙根與周圍組織粘接明顯，並且容易斷根，術中需要去除部份骨質，花費較多的時間才能把牙齒拔除。
知識拓展:拔除後怎麼修復
一般來說拔除牙齒後，3個月左右就可以通過鑲牙恢復咀嚼關係了。常見的修復方式為:活動假牙、傳統固定假牙、種植牙，目前首選種植牙修復。
種植牙修復不是想就可以，還需要綜合評估身體情況，完善口腔CBCT 確認牙槽骨量足夠才能夠進行！
總結:當牙齒根管治療後，只要檢查無明顯症狀後，需要及時選擇合適的材料修復，確保給與牙齒有效的保護。若是發生了折裂，那麼建議及時拔除，3個月後選擇合適的方式修復缺損！
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配圖:網絡(侵刪)
牙牙保鏢007
這得看牙齒裂開程度，如果根部裂痕已到牙根，這種就無法保留，要是裂縫比較淺，最深只在齦上的牙體，不要輕易拔牙，可以磨掉裂開的部分，進行充填樹脂，即使根管後牙體脆性增加，其實裝上牙冠保護就行，不過要及時處理，不然長期咀嚼裂縫會更深。
為什麼牙裂縫加不了牙套就要拔？
1、這種有可能裂縫較大，傷及到牙根，甚至劈成兩半，已經沒有治療意義，加了牙套也固定不了，到時磨牙後只剩下殘根，而且還不完整，不拔的話牙神經暴露，大量細菌進入，除了引發牙髓炎，劇烈性疼痛，還會演變成死髓牙，感染根尖炎幾率較高。
2、沒有牙髓營養支持，牙體就會容易折裂，甚至咀嚼會傷及根尖周圍組織，慢慢積累膿液，咬合有痛感，嚴重感染擴散，影響到鄰牙健康，而且牙菌斑堆積，牙齦也會紅腫出血，吃東西偏向另一側咀嚼，導致大小臉。
1、不一定，有些能嵌體修復，前提看缺損情況，牙體量較多的不用磨牙，做嵌體也能牢固，咬合更加舒服些，但定期要檢查，缺點就是使用壽命比牙冠短，對於缺損超過一半的，也不要拔，牙套裝得緊密，裡面基牙是不會爛掉的，還能使用十幾年很值。
2、如果齦上牙體剩不多，像大牙的話，承擔咬合力很強，建議做鑄造樁核，根管後打入牙根固定，然後再裝牙套即可，裝纖維樁可能後期會斷裂，適合前牙修復，同樣也要裝牙套，另外牙冠材料，選擇二氧化鋯全瓷，耐磨耐用，國產或進口都行。
所以，加不了牙套可能牙根裂開了，這種就得拔除，等3個月後再種植牙或鑲牙。
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燒哥口腔社
正常的牙齒有牙髓，牙髓血管營養牙體組織，牙體組織是活的，就像活的樹木，任憑風吹雨打，也會屹立不倒，做過根管治療的牙齒，就像枯死的樹木，雖然勉強屹立，但經風吹草動必掉枝落葉，做過根管治療的牙齒容易劈裂，這就是牙醫會強烈建議，做過根管治療的牙齒要包個牙冠的原因。
根據你的描述，你的牙齒已經劈裂了，這種牙齒沒有辦法保留，牙冠和牙根有一個“密閉系統”將其分開，口腔的細菌和食物殘渣等無法進入牙根部分，一旦牙齒劈成兩半，這個“密閉系統”就失效了，細菌和食物殘渣就會順著牙齒劈開的縫隙進入牙根，在牙根部位發生炎症，而且無法控制，時間一長，牙槽骨就會吸收。
所以，這種牙齒必須拔除。
A愛牙小精靈
做了根管治療的患牙，一定需要做牙套將它保護起來！因為這顆患牙已經沒有了牙神經！已經散失了對軟硬食物的判斷，也散失了對冷熱食物判斷！失去了營養供應！牙齒結構發生變化，牙齒髮黑，變脆！當您飲食不注意的時候，牙齒會因咀嚼一般硬的食物會裂成兩半！這顆牙齒就廢掉沒有用了！有的患者說我不用這邊吃東西不咬硬東西！我想說的是這不太可能！因為我們的記憶在一段時間是加強的，過了這段時間！您就會忘記！別不服氣！您過了半年您就忘了這顆牙齒做了治療不能咬硬物！加上牙齒不痛了！您更加會去享受美食！所以說不管怎麼樣都需要將牙套做起來！
十六之家
牙齒折裂要看裂到什麼程度，若裂到齦下4-5mm即可考慮拔掉了，若強行保留，該牙可能反覆發炎疼痛化膿。若沒到4-5mm可考慮冠延長手術嘗試保留，但也不是肯定能保的下來。所以治療期間吃東西一定要小心。
goddoy
如果劈到牙根了達到拔除標準了就得拔除，不拔產生微滲漏會導致炎症，早晚也得拔掉
