病人做完手術,從病人身上切除的東西醫院是怎麼處理的?

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先來說下骨科的內固定,比如說螺釘鋼板這些手術中取下來到哪裡去了吧,由這個問題來引入對本問答的回覆。


骨科手術的內固定、螺釘鋼板這些,手術中取出來之後,到哪裡去了呢?


在國內,骨科內固定的患者,部分術後可能做第二次手術取出內固定,大部分的醫院對於內固定是直接丟棄的,術後複查片子,拍了片子沒有了就是取乾淨了!當然也不排除部分醫生會將內固定消毒後自己收藏,畢竟有一些比自己年紀還大的內固定是很有收藏價值的。


但將消毒後的內固定再次用於新的病人,那是完全不可能的,大家不用擔心!


但據說在國外,對於骨科手術取出來的內固定,螺釘個數、鋼板、內固定等,其實都是要送病理科的,由病理科的醫務人員,數數有多少螺釘,多少鋼板的!



手術切下來的標本如何處理?


迴歸主題,對於手術中切除下來的標本,醫院是如何處理的呢?


跟上面一樣的,手術後大部分是送病理科檢驗,對於某些不排除腫瘤的組織,更是如此,有一些還必須手術過程中送檢,以選擇合適患者的手術方式。


對於患者的所有離體組織,必須送檢,這甚至是某些醫院的硬性規定。



標本到了病理科之後呢?


病理科的工作人員,會在顯微鏡下查看標本的結構,最後給出病理學診斷,即使說不上100%確定,但病理結果都是目前診斷的金標準。


對於送檢的標本可能會在病理科保留3個月左右,以備再次做病理、或者進一步做免疫組化的可能。


對於某些典型或者罕見的標本,可能作為病理切片保存,作為教學標本。三甲教學醫院的患者有義務協助教學!



對於體積過大的,無病理學意義的標本呢?


比如說是骨肉瘤的患者,腫瘤可就就一個拳頭那麼大,但由於其為惡性腫瘤,手術方式有些時候選擇截肢手術,整條腿都截下來了。


這個時候可能就送檢腫瘤部位,將腫瘤切除下來後送病理科檢查,剩下的肢體,一般會叫專人送殯儀館火化。



以上就是小黑鍋的回答,希望你能採納!如果有用的話,不要忘記關注小黑鍋哦!


骨科小黑鍋


病人做完手術,從病人身上取下來或者切除的病變組織,醫院是怎麼處理的?

主要有以下三個去向:

(1)送去病理科

這是最常見的去處,例如切下來的乳腺癌,直腸癌,胃癌,脂肪瘤等組織,都要送去病理化驗,病理科醫生將病變組織取材,石蠟包埋,切成一片片的,非常薄的病理切片,然後在顯微鏡下觀察,如果在顯微鏡下發現癌細胞,就可以診斷癌症。

病理科醫生,還要根據腫瘤浸潤的範圍,測量腫瘤的大小,有沒有淋巴結轉移等等,得出患者的腫瘤分期。病理分期是最準確的癌症分期辦法,根據病理分期結果,可以將癌症分為一二三四期,不用分期的患者,生存率不一樣,複發率不一樣,治療方法不一樣。

病理科醫生還會做一些免疫組化或者基因檢測,用來幫助判斷預後,腫瘤惡性程度,對某種治療是否敏感。

病理取材製成的石蠟切片,醫院需要長期保存。用來製作石蠟切片的組織,只是小部分,剩下的大部分組織,在保存一段時間之後,如果對病理結果沒有異議,醫生會把剩下的組織當醫療廢物處理,有專門的人,銷燬這些醫療廢物。

(2)交給患者

有一些不需要病理診斷的組織或者異物,可以交給患者或者家屬,例如骨折內固定的患者,再次手術,取出來的鋼釘,鋼板等等,可以交給患者。還有切下來的膽囊結石,腎結石,拔下來的智齒等等,如果是多顆結石,並不需要將所有的結石送去病理科,可以將其中的一些結石還給患者。

還有一些有特殊癖好的人,往自己的直腸,陰道,尿道等部位,塞入一些異物,例如茄子,雞蛋,擀麵杖,按摩棒,啤酒瓶,體溫計等等,這些異物取出來之後,可以還給患者。

(3)醫生自己保存

醫生也是人,也會有成就感。有一些醫生,就會收集一些標本,作為自己的“戰利品”,或者用來教學,給年輕醫生,實習生等講課。所以,有一些醫生會收集腎結石,膽囊結石,拔下來的牙齒等等。當然,收集標本的前提是不影響患者的診斷和治療。


普外科曾醫生


一般來說,醫生給患者做手術從身體上取下的組織或器官(包含病灶在內)都不會直接扔掉,絕大多數會做病理檢查,就是明確病變性質,包括良惡性(腫瘤)、炎症程度(發炎的闌尾、膽囊等)。當然有些組織,比如口腔科拔智齒,一般都不會做化驗了,會丟棄。

特別是從身體切除的組織,尤其含有腫瘤的組織,術後新鮮組織馬上泡在甲醛溶液內,送到病理科做成標本,然後取部分組織,放在顯微鏡下檢查,看腫物病變程度,及良惡性。剩餘的組織一般放在醫院的病理科或者標本庫,基本是長久保存。那麼,保存的標本有什麼用處呢?一是為患者保存,特別是惡性腫瘤,留取標本為以後病情復發的進一步治療做相關的化驗。

舉例來說,也許某種癌症目前沒有特別有效藥物,也許不久將來出來新的有效藥物,但是不知道患者的腫瘤對該有無有沒有反應,那麼就需要到醫院病理科或標本庫借閱標本,重新化驗檢查,根據化驗結果決定是否應用該藥物。就如現在的胃癌應用靶向藥物赫賽汀,需要檢查HER-2基因狀態,結直腸癌出現轉移或復發後需要應用靶向藥,也要檢查KRAS/NRAS/BRAF等基因是否突變以及胃腸道間質瘤應用伊馬替尼之前需要檢查基因突變類型一樣,沒有標本就沒有辦法知道是否適合應用有效的藥物治療。所有,腫瘤患者手術後的標本是嚴格要求保存的,不會當做垃圾處理。

另外,一些良性疾病,比如胃潰瘍穿孔切除部分胃、外傷導致脾臟切除、或者膽囊結石切除的膽囊,這些切除下的組織是否永久保留,需要看手術醫院的條件,如果沒有標本庫或病理科保存標本空間有限,那麼這類對患者沒有用處的組織可能會被當做醫療垃圾處理了。

有時大學的附屬或教學醫院,在手術前會讓患者或家屬簽署一份患者標本用作科學研究的知情同意書,因為大學的原因都承擔一定的教學和研究任務,醫學的研究有時離不開標本組織,患者提供標本也是為了醫學的發展,為了以後的患者做貢獻。


北大腫瘤張成海醫生


在普外,會有很多東西從病人身上切下來,我們的做法一般都是這樣的:

我們醫院的普外包含了:肛腸外科、肝膽外科、血管外科、甲乳外科、胃腸外科,因此會有很多東西從病人的身上切下來,那它們都去哪裡了呢?



1.給病人家屬看 讓患者的家屬查看切割下來的器官或者組織,確認醫生術前和手術的正確性。

2.送病理科進行病理檢查,明確切下來組織的良、惡性以及惡性程度,是否有癌變等,為下一步患者的手術方式(是否需要擴大手術範圍),以及下一步治療提供依據。有些患者在術中確診癌症,就是在手術中送病理冰凍,大約半小時可得結果。

3.製成標本 對於一些比較經典的病變器官,在取得患者同意的情況下,會交給醫院做成標本,供以後的教學使用。如化膿的闌尾、脂肪瘤、完整切除的甲狀腺、巨大脾臟、膽囊、巨大結石等等。

4.自行處理 對於特殊愛好的患者,切下來的東西也會交給他自行處理。


普外三角針


相信有很多經歷過手術的患者或家屬都看過自己身上割下來或者取出來的東西。比較常見的包括泌尿繫結石、取出的智齒以及手術切除的腫物。在進行進一步處理之前一般都會交給家屬過目,以證明我確實進行了這項手術。

病人做完手術,從病人身上切除的東西醫院是怎麼處理的?

因為疾病不同,從病人身上切除下來的東西小到結石和牙齒,大到某個器官或四肢。也分為感染性的和非感染性的,腫瘤性的和非腫瘤性的,處理方法有明顯差異。

送病理活檢:對於身上切下來的某一處肉體組織,如淋巴結、肺腫物等等都得送到病理科做病理檢查,以明確腫物的性質,有時候為了結果更準確還要加做免疫組化,可以指導進一步的治療。



交給患者或家屬:對於結石或者智齒類,並不需要行病理檢查,如果患者想要留著收藏,一般就帶回家了,有的醫生也有收藏的癖好。



丟棄:有些組織由於不易保存又沒有送病理活檢的必要,如切下來的包皮一般都予以丟棄。

特殊處理:有些外傷引起的四肢感染可能需要截肢,如被生鏽的釘子紮了引起的下肢氣性壞疽,這種截下來的肢體需要經過滅菌等特殊處理,避免傳染給他人。

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汪醫生小課堂


要看從身體上割下的是哪類組織或者器官,通常來說,分能有利用價值和無利用價值,舉個栗子,因闌尾嚴重發炎而割下的闌尾 包皮手術割下的包皮等等,都是當做醫療垃圾進行處理的,另外一種比較典型就是女性分娩後娩出的胎盤,人體胎盤在中藥裡面的名稱叫紫河車,可以入藥,也有企業 研究機構等收購,用以提取活性成分及研究。

最後,就是能夠用於移植的器官或組織,例如視網膜 骨髓 肝 腎等等。


風簫聲生韻


手術從人體上取下來的病變髒器、組織,除了部分作為標本進行病理檢查外,其餘都是作為醫療廢棄物進行無害化處理,一般是焚燒處理。對於無傳染性疾病的患者,其體內取出的像結石之類的性質明確的異物,可以留給家屬保存。


廣元律師


有的需要送病理檢查,其餘的作為醫療廢物處理。


骨科李郎中


送病理科檢測是良性還是惡性的


陳言龍語


做病理檢查,多餘的按照醫療廢物處理了。


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