日上三竿

1、"1粗"——手指末端變粗

肺部病變，氣道阻塞，會導致肺部缺氧，進而引起組織缺氧。一旦長期缺氧，會使手指末端周圍組織異常增厚，導致手指末端變粗。當手指末端變粗，在醫學上叫做"杵狀指"，是肺癌的典型體徵之一。

2、"2黑"

（1）臉色黑暗

肺部發生病變，導致有毒物質代謝異常，堆積在肺臟中，流入血液，沉澱在人體的皮膚中，就會導致臉色黑暗。

此外，肺部受損，影響氣血交換，無法滋養皮膚，也會導致臉色晦暗。臨床上，多數的肺癌患者，都會出現面色發黑、無光澤的表現。

（2）手指發黑

手指，是人體的最末端，氣血運行不暢時，身體的末端會出現敏感的表現。臨床上，肺臟損傷，就會引起手指的關節腫大，出現"杵狀指"，甚至指甲也會變的發黃，發黑。

3、"3痛"

（1）肩痛

吸菸的人，想要注意肺病，要格外留意肩膀是否疼痛。因為，肺尖部的上方正好是胸腔出口，周邊區域有許多神經。當肺尖部位出現腫瘤，並不斷增大時，會壓迫肺尖及周圍部位的胸膜，出現類似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症狀。

所以，當出現肩膀持續、無端的疼痛時，一定要去醫院檢查！

（2） 胸痛

肺是呼吸器官，肺可以幫助血液的流動，血液也要將體內的廢氣通過肺部排出，如果肺部功能減弱時，不能助心行血則會導致心血不足、淤積等，就會出現心悸胸悶、胸痛的症狀。

（3）手臂痛

還有一分部肺癌患者，在夜間，經常性手臂疼痛。主要是由於癌細胞開壓迫，或者侵犯臂叢神經，出現放射性疼痛。這種疼痛，往往在夜間更為嚴重，需格外警惕。

女王朱瓊

肺癌來臨身體會有1粗2黑3痛？這是標準的標題黨說法，大家可能不太理解，還是由我來詳細說明吧。

首先是“1粗”，這並不是指肺內哪裡粗了，而是指患者出現了手指或腳趾粗大的症狀，這是肺癌細胞導致患者出現的肺外表現，在臨床上也叫做“杵狀指”，很多患者也是因此檢查出肺癌的。

其次是“2黑”，這個說法沒有聽說過，感覺就是瞎掰的，對肺癌患者來說最準確的症狀應該是“2咳”才對，分別是咳嗽和咳痰。

咳嗽和咳痰是肺癌早期常見症狀，但也是最容易被忽視的，因為有很多呼吸系統疾病都和咳嗽、咳痰有關，但其實兩者還是有一定區別的，比如肺癌導致的咳嗽咳痰多表現為陣發性乾咳，有咳不乾淨的感覺，其次就是咳痰，咳痰或是黃色濃痰或是咳痰血絲或是直接咯血。

以上就是題主所說的“1粗2黑3痛”，但是肺癌的早期症狀並不止如此，還有以下這些需要注意的症狀：

• 聲音嘶啞
• 胸悶不適
• 不明原因且久治不愈的發熱
• 不明原因的體重下降
• 吞嚥困難
• 上肢水腫

需要說明的是，以上這些症狀並非肺癌特有，它們也有可能是感冒、肺炎，或是一些呼吸系統疾病導致的，甚至有的患者沒有任何症狀，之所以在這裡說明肺癌的症狀是想讓大家警惕肺癌，在出現這些症狀時能及時就醫檢查。

‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由靜與明為您解答，希望我的回答對您有所幫助。不足之處，敬請指正，回答僅供參考，不作為醫療建議。

靜與明

說到肺癌，我國是拿了個“雙第一”，發病率、死亡率都是第一，這跟肺癌患者診斷時大多為晚期有很直接的關係，五年生存率只有16.1%。

因此，肺癌是嚴重威脅我國居民健康的惡性腫瘤之一，早發現早診斷早治療是重中之重！

那麼肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，具體指的是什麼？身體會有什麼異常表現？

首先，肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，看起來這問題問的有點荒唐，但是無風不起浪，也不是百分百瞎說的。

唯一瞎說的部分就是這“2黑”，陳醫生行醫那麼多年，至今未有聽說肺癌還有“2黑”，應該是“2咳”，即咳嗽咳痰，會更加的準確。

因為在臨床上，肺癌的早期症狀，見的最多的就是咳嗽咳痰，痰裡有血絲，甚至血塊，這也是電視劇主人公上演最多的畫面之一。

但這個咳嗽咳痰雖然很早期的，而且大多數情況下要比“1粗”“3痛”來的早，卻是最容易被大家漏診、誤診的。很多病人，甚至醫生開始出現咳嗽咳痰，第一時間想到的可能都是急性支氣管炎，或者診斷這個病人是肺炎，然後用點抗生素，止咳化痰的藥，開始還真能緩解，這就更加導致了大家對於這個診斷更加相信，結果有的病人，一個月沒事，兩個月咳嗽咳痰回來了，再查竟然是肺癌，而且很可能是晚期了。

所以，大家可以看到這個“2咳”症狀太不典型了，很多疾病都有這症狀。

其次，我們來說說肺癌的“1粗”。事實上，這並不是肺癌病人的肺內表現，而是有一些肺癌病人出現了典型的肺外表現。比如有的病人，來的時候是整個脖子都是粗的，而且還可以看到一側肢體出現腫脹，但拍個螺旋CT一看，就是典型的肺部腫瘤壓迫了病人的上腔靜脈導致的。

因此，這個肺癌來臨時的“1粗”，往往指的是脖子粗。

那肺癌“3痛”又指的是什麼呢？

事實上，這主要指的是肺癌的肺內典型表現胸痛以及坐骨神經痛、頸椎疼痛等肺外表現。 這胸痛，大家比較容易理解，因為肺本來就是位於我們胸口兩側。

但是為什麼好好的肺癌，怎麼會有坐骨神經痛、腰痛呢？其實這主要是因為肺癌發生了骨轉移，這在醫院裡面還是比較常見的，有些肺癌病人開始可能以為自己得的是頸椎病，住在骨科準確手術，結果入院一檢查拍片，發現是肺癌，很快就被轉到腫瘤科去了。

所以，有不少肺癌病人，早期是沒有肺內表現的，而是會出現以上肺外表現的，因此，需要大家特別警惕的。

最後，我們再來聊聊，除了剛剛說到的“1粗”“2咳”“3痛”表現以外，還可能會有異常表現值得大家注意！

有些肺癌病人還會有呼吸困難，這是因為胸水的出現，把我們的肺臟組織壓迫了，導致有效呼吸面積減少，所以病人會出現呼吸困難；

還有些肺癌病人發病更加隱匿，可能只是出現一些消瘦，低熱等。

再有的病人會出現尿崩症，這是性腺激素異常導致的，這也特別容易造成誤診和漏診。

因此，對於肺癌的診斷，不僅我們醫生要提高臨床診療水平，同時我們的患者也要知道一些基本的常識，尤其是對於肺癌早期診斷，我們並不建議大家以症狀來判斷，因為大部分早期肺癌症狀是不明顯的，甚至是沒有的，建議定期做低劑量螺旋CT篩查會更加的準確！

醫學小偵探

肺癌在我們的生活中是比較常見的一種癌症，對身體的傷害也是非常大的，特別是肺部健康。而且肺部早期症狀比較不明顯，不易被發現，待真正發現的時候已是晚期，給患者帶來無法挽回的後果。所以說了解肺癌早期症狀是極有必要的。

1、淋巴結變粗

淋巴是處在人體或者動物身上的一種無色透明的液體，在淋巴里有很多的淋巴細胞，它可以有效地增強人體免疫力。一旦出現淋巴結變粗，並且在按壓的時候堅硬、疼痛，就要提高警惕了，很有可能是癌細胞入侵肺部了。

2、鼻頭變黑

鼻子是離我們的肺很近的部位，也可以說是通往肺部的第一道關口，因此肺部是否健康可通過鼻子反饋情況觀察出來，一般肺部健康的人，鼻子與周圍皮膚比較有光澤且微微紅潤，而肺部出現異常，鼻頭也會隨之變黑，顏色越黑其程度越厲害。

3、舌苔發黑

正常人的舌頭是淡紅，柔軟靈活，苔薄白而潤的，而出現黑色的舌苔，往往與疾病有密切的關係。比較常見的就是慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌、慢性腎功能衰竭等病人的舌頭現象。

4、胸痛

胸痛是肺癌比較常見的症狀之一，特別是那些周圍型的肺癌患者，胸痛很可能是首發症狀，這主要是由於癌組織浸潤胸膜所致。因此，當吸菸者突然出現胸痛、咳嗽、咳血等異常症狀時，就一定要及時去醫院進行檢查了。

5、背痛

肺雖然對痛覺不敏感，但是肺外的兩層皮，也就是胸膜包含著大量的痛覺神經。一旦腫瘤刺激到這塊組織的時候，就對這個地方的神經系統進行侵犯、增殖和掠奪，進而產生比較嚴重的疼痛感。其次，肺癌細胞還會侵犯到背部的肋間神經以及脊柱的骨質，進而引起背部的疼痛。

6、胳膊痛

肺癌的典型症狀之一就是胳膊痛，這種痛感不像是肌肉痠痛，而是固定在某一個位置與神經痛、關節炎疼痛比較相似。主要是由於肺癌導致淋巴結腫大壓迫神經造成的，隨著時間的延長會越來越嚴重，因此，一旦發現，就要抓緊時間去醫院。

1、長期吸菸，且煙齡在20年以上的人；

2、長期接觸油煙的人，如廚師、家庭主婦；

3、有肺部疾病的人；

4、齡大於55歲，有腫瘤家族史的人。

嘉澍談健康

肺癌根據解剖位置分為中央型肺癌和周圍型肺癌，主要與吸菸、大氣汙染、遺傳基因、缺少硒元素等致癌因素有關，我國是人口大國，同時也是肺癌的大國，因此，防治肺癌，人人有責。

肺癌來臨會有一定的臨床症狀，人們可以通過這些蛛絲馬跡及早發現肺癌，對於癌症的早發現，早診斷，早治療，有著重大的作用。

標題提及肺癌來臨會有"1粗、2黑、3痛"的症狀，這個總結雖然有一定道理，但並不完全是對的。李醫生是三級甲等醫院的內科醫生，根據我的臨床經驗，以下總結肺癌來臨的時候會有哪些症狀。

肺癌最常見的症狀是刺激性乾咳，隨著咳嗽的進展，以及腫瘤的壓迫，可以有咳嗽帶痰，甚至一些會有痰中帶血、咯血。呼吸困難是肺癌的常見症狀之一，特別是支氣管肺癌，支氣管內的腫瘤不斷的長大，佔據管腔，吸入肺內或排出的氣體減少，病人會有呼吸困難的表現。胸部隱痛或刺痛又是肺癌的又一症狀，腫瘤侵犯或壓迫到胸膜時，因為胸膜富含神經，病人常常會有胸部不適的症狀。晚期肺癌由於腫瘤的轉移，很多病人會有四肢疼痛、頭疼、肚子疼等各種不適。除了以上症狀，肺癌的病人大多還有不明原因的低熱、體重下降、四肢乏力等症狀。

1粗，指的是手指關節變粗，又叫杵狀指，它的形成與肺癌發生以後，長時間的呼吸困難而導致的關節改變。

至於2黑這個總結，李醫生做了那麼多年的臨床醫生，並沒有聽說過這個發黑的情況，這就有點胡扯。

至於3痛，我猜想提出的意思應該是胸痛、頭痛、肩膀痛，肢體疼已經是中晚期的肺外轉移症狀，癌細胞侵犯和破壞骨質引起疼痛，頭疼大多是肺癌經血轉移到顱內，腫瘤在頭顱內壓迫而引起疼痛。

對於肺癌，總結來說，最常見經典的症狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難等症狀，大多數伴有體重下降明顯、乏力。但是不能單純通過症狀對號入座診斷肺癌，很多呼吸系統疾病都有類似的症狀，要診斷肺癌，需要有影像學和病理檢查來支持。

對於腫瘤，目前的醫療手段還沒有很好的辦法，所以肺癌重在預防。不吸菸、良好的生活習慣、積極的鍛鍊身體、蔬菜水果的攝入、定期體檢是預防肺癌的最佳手段。

李醫生告訴你

首先肺癌又叫“原發性支氣管癌”，主要是由於各種原因導致出現在支氣管、細支氣管和肺泡的惡性腫瘤，而且男性患病率遠遠高於女性，很多肺癌早期是一些症狀不明顯，所以發現都是到了晚期，而且肺癌的5年生存率是低於20%的。

下邊為大家分析一下小克認為的肺癌出現“1黑、2粗、3痛”是哪些症狀？

1、首先“2黑”，可能就是常見的臉色及指甲發黑，因為大多數肺癌患者臉色是灰暗的，主要肺的作用是進行人體與外界交換氣體，使得吸入氧氣排除體內的代謝產物，但是由於肺部癌症導致肺部通氣及清除功能異常，導致一些有害物質聚集沉積，使得皮膚髮黑失去光澤，而指甲發黑主要是由於末梢血液淤積導致指甲發黑。

2、而“1粗”，小克覺得主要還是手指末端關節腫大，就是臨床所指的“杵狀指”。

3、而“3痛”，主要還是胸痛、肩胛疼痛、手臂疼痛，主要是由於腫瘤壓迫神經所導致的疼痛。

但是比較具體的症狀還是早期的咳嗽、痰中帶血、氣短胸悶、發熱及消瘦，但是還會隨腫瘤的轉移而出現更多的症狀。

關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！

小克大夫

近些年來，肺癌的發病率和死亡率增長迅速，到目前為止，在所有的惡性腫瘤之中，肺癌當之無愧的位列第一，可見其危害之大，究其根本，則在於肺癌的隱匿性；

呼吸系統是鏈接人體內環境與外界環境的紐帶，通過呼吸作用，空氣中任何物質，好的或者壞的，都有可能被吸入雙肺而直接影響肺內組織，而這便是呼吸系統疾病的主要致病因素；

對於呼吸系統來說，其針對上述致病因素的主要防禦手段便是"咳嗽"，它可以通過肺內氣流的迅速爆發將來自外界或體內的有害物質排出，也就是"咳痰"；

這也就導致了絕大多數的呼吸系統疾病都存在著症狀上的相似性——咳嗽、咳痰，這麼一來，我們就會發現，普通感冒會咳嗽咳痰，嚴重點的氣管炎或肺炎也會咳嗽咳痰，致命的肺癌也會咳嗽咳痰，而更多的時候，沒病也會咳嗽兩聲，如此習以為常的狀況，自然會讓人們失去警惕心，所以，日常生活中，除非是頻繁發作的劇烈咳嗽，否則真的很難引起人們的注意，這也是肺癌"隱匿性"的源頭之一。

其實，肺癌引起的咳嗽也是有特徵性的，我們將其描述為刺激性乾咳或帶有金屬音的咳嗽，病情繼續加重的話，還會咳出帶有血絲的黏痰，甚至咳血，這一點大家需要特別注意，尤其是因長期吸菸而經常咳嗽的人們，一旦出現音色變化，應當儘快就醫；

而題中所說的"粗"其實就是杵狀指，"2黑"則是指的面部暗淡、指甲發黑，而"痛"就比較廣泛了，"3痛"更像是一種泛指，它包括了肺癌典型的胸痛症狀以及頸肩痛等肺外症狀，不過，當這些症狀出現時，肺癌多半已經發展到了中晚期的程度了；

除上述內容之外，肺癌還可能會導致患者出現聲音嘶啞、頻繁發熱、體重明顯下降等症狀，需要人們多加註意。

綜合內科張醫生

肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，具體指的是什麼？我也不知道是指什麼，因為這本身就是不知哪個人編出來的，有的人就熱衷於這種，美其名為“總結”，其實一點意義都沒有。

肺癌上身，可以沒有任何表現，也可以有任何表現，當然，有些表現是更常見的，比如：

最可能會有的症狀是咳嗽，但不等於說肺癌就一定會有咳嗽。咳嗽是肺癌常見的表現。肺癌的咳嗽常常是持續的陣發性刺激性乾咳，常有咳不淨的感覺，也可能會有少量痰或白色泡沫痰，合併感染則可能會有黃色膿痰。咳嗽久治不愈。如果原來一直有咳嗽，現在咳嗽性質發生變化，也要警惕，特別是長期吸菸的人。

痰中帶血是肺癌另一個比較常見的首發症狀，包括間斷性反覆少量血絲痰或痰中帶血或直接咯血。

其中也可能會有聲嘶、胸悶胸痛、呼吸困難氣促氣短、不明原因發熱、不明原因消瘦體重下降食慾不振體重減輕、肺外表現（吞嚥困難、上腔靜脈阻塞綜合徵頭頸部及上肢水腫或伴皮膚及口唇發紺等）、伴隨症（副瘤綜合徵比如杵狀指、四肢關節肥大疼痛、重症肌無力、高鈣血癥、男性乳房發育、類癌綜合徵等）。

前面說過，肺癌並不是一定會有以上表現，甚至可以沒有任何表現，但也可以有任何表現，不只是以上表現，也可以有全身各種症狀，因為肺癌如果轉移到其他地方，完全可以有你能想到的各種症狀表現，所以你要是總想著靠症狀表現來早期發現肺癌，這是很不可靠的。有的人會說，如果出現這些表現，我好去醫院檢查。這就對了，但你不能認為出現這些表現就是肺癌，你只須記住，身體出現異常表現，都應該去弄清楚是什麼原因引起的。

想要早期發現肺癌，肺癌高危人群應每年做一次低劑量螺旋CT檢查，這是主動篩查，是說沒有症狀時的主動篩查，而不是有了症狀。有了症狀，那不是篩查，那是去看病去診斷。

腫瘤專科醫生

根據衛生部衛生統計信息中心和全國腫瘤防治研究辦公室聯合對肺癌的發病進行了統計分析，發現肺癌的主要危險因素有吸菸、新鮮蔬菜攝入少、呼吸系統疾病史、體質指數低、心理因素、廚房油煙、大氣汙染等，在被調查的京滬等8個城市中，90%左右的肺癌發病可用這些因素解釋。對於肺癌，我們應該做好預防工作，可以很多人對肺癌的致病原因都不瞭解，就更不用說預防了。

一旦出現五種變化，十有八九是肺癌，吸菸者尤其要注意：

1、手指粗

手指是我們正常生活必須要用到的部分，但是如果你發現的手指在慢慢的變形，是否會重視呢？

事實上，肺癌發生以後，大部分的患者手指都會出現第一個關節腫起來的症狀，也被叫做“杵狀指”。

杵狀指就可能是肺癌發出的警報。國內外有很多報道都表示，出現杵狀指的人有八成都是肺癌導致的。

2、咳嗽、嗓子癢

咳嗽是肺癌最典型的表現之一，大多數的肺癌患者都表現為呈現出陣發性刺激樣帶有金屬音的乾咳。因為發生肺癌以後，腫瘤會壓迫器官或者是者長入氣管，所以一旦出現這種類型的咳嗽症狀，多半是肺癌，比較具有獨特性

3、發熱

一些患者的支氣管被腫瘤堵住後，會伴有一些阻塞性肺葉的症狀出現，並且根據腫瘤的大小不同，會出現不同程度的發熱。

一般嚴重者會出現輕微的發熱，而情況越嚴重，則發熱的程度會更高，在用藥以後會出現短暫性的恢復，但是幾天後又反覆。

4、咳血

咳血是肺癌的一個典型的表現，一般為中心型肺癌，並且出現咳血一般在病程的早晚期出現，血量不多，質鮮紅或與泡沫混為一體。

之所以會出現咳血的情況，是因為咳嗽會損傷腫瘤表面，導致血管破裂所致。

5、消瘦

肺癌晚期由於感染、疼痛所致食慾減退，腫瘤生長和毒素引起消耗增加，並且一旦發生肺癌還會厭食，熱量攝入不足和癌細胞在生長的過程中其產物引起的代謝異常致蛋白流失和脂肪分解都會導致患者體重下降。

肺不好的人要注意，2個習慣最傷肺

一、經常接觸廚房油煙

油炸食物的時候是最容易產生油煙的，而廚房油煙是導致肺癌的重要因素之一。

在高溫下，油會裂解產生丙烯醛、苯並芘等物質，會刺激眼、鼻腔、咽喉、呼吸道黏膜，長期吸入則會導致呼吸系統的疾病，導致肺炎甚至是肺癌。

此外，煤氣和天然氣等使用時也會釋放CO、CO2等有害氣體，都容易對呼吸道和肺造成損傷，長期處在這種環境當中的人群，也是肺癌的高危人群。

二、經常自己生悶氣

常生悶氣的性格稱為癌症性格，又稱癌前期性格，表現為忍讓、服從、剋制、抑鬱等。

而且，生悶氣本身就很影響肺健康，當我們在生氣的時候，肺泡會持續擴張，沒有辦法正常的去放鬆，時間久了，就會損傷肺的正常功能。

預防肺癌，戒菸是關鍵，做好4件事，肺會慢慢變好！

第一件：大量喝水，促進排毒

喝水，能促進體內毒素排出，減少噁心、嘔吐、咳嗽等不適症狀，還可幫助你提高戒菸成功率。

喝水時，放些小植物，有很好的排毒、潤肺作用。

奶汁草桔梗茶——排毒、潤肺

配方：取奶汁草根2克、菊苣根2克、桔梗1克、玉竹1克搭配製成代茶飲，堅持熱水沖泡，有很好的養肺作用。

奶汁草，有天然抗生素之美譽，具有廣譜抗菌作用，能消除口腔炎症，改善口腔潰瘍、咽喉腫痛等，是“八大金剛”之一。

菊苣根，有清熱解毒、利尿消腫的作用，可促進毒素排出，增強免疫力，改善血液循環。

桔梗，有宣肺、祛痰、利咽、排膿等功效，歸肺經，對咳嗽痰多、咽喉腫痛均有療效。

玉竹，是一味養陰生津之良藥，對肺陰虛所致的乾咳少痰、咽乾舌燥等有一定治療功效，且有很好的生津止渴，提高免疫力的作用。

四者搭配在一起，非常適合戒菸期間飲用，可緩解戒菸過程中不適症狀。

第二件：遠離二手菸

除了自己戒菸外，也要遠離二手菸，二手菸對身體危害也很大。

調查顯示，二手菸使非吸菸者的肺癌風險提高20-30%。若丈夫每天吸菸支數越多，妻子患肺癌的風險越大。

同時，二手菸還會使冠心病的風險增加25-30%，導致動脈粥樣硬化和中風。

二手菸對身體傷害的主要來源有 吸菸者呼出的煙霧、捲菸燃燒產生的煙霧。

第三件：適量運動，提高肺部功能

適量運動，能提高肺活量，促進身體新陳代謝，促進體內毒素排出。

對中老年人來說，每週完成至少150分鐘中等強度的有氧運動，如跑步、太極拳、舞劍等。

日常還可做些小動作，促進肺部功能恢復：

常笑宣肺

笑，不僅能夠解除憂鬱心情，消除煩惱，還是很好的健肺方法。

人在笑或歌唱時，胸肌會自動的擴展，肺活量會增強，從而加快肺部的氣體循環，對肺部和其它器官都有非常好的保健效果。

擴胸運動

兩手握拳、伸開雙臂，儘量擴張胸部，用腹部帶動來呼吸，反覆做此動作，每次5-10分鐘。

擴胸運動，用腹式呼吸法，利於提高肺容量。

建議，50歲以上人群，每年檢查一次肺部CT。

預防肺癌，最好選擇肺部CT，而“拍胸片”對早起肺癌來說，漏診率很高。

若肺部CT上，寫著“肺部有陰影”、或“發現小結節”，不一定是肺癌，需要進一步確診，才能判斷。

一般來說，需要通過低劑量胸部CT掃描或支氣管鏡等檢查，進行初步鑑別。

健康養生課堂

從國家癌症中心發佈的“2018年全國最新癌症報告”的數據來看，肺癌發病率和致死率仍然位居我國惡性腫瘤的第一位，已經“蟬聯冠軍”10年，由此可見肺癌對人群健康和生命威脅之大。

很遺憾，早期肺癌特別是周圍型肺癌往往無任何症狀，更別說什麼“肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛””等臨床表現，大多數肺癌是在拍胸片或胸部CT時發現的。


當然，早期肺癌往往無任何症狀不代表肺癌無臨床症狀。肺癌的臨床表現與腫瘤的部位、大小、是否壓迫侵犯鄰近器官以及有無轉移密切相關，具體表現如下：

1.早期肺癌症狀

一般早期肺癌特別是周圍型肺癌無任何症狀。

2.進展期常見症狀

主要是在腫瘤進展過程中逐漸出現，包括咳嗽、血痰、胸痛、發熱、氣促。其中咳嗽為最常見症狀，可為刺激性乾咳，也可有痰中帶膿或血。

3.晚期局部壓迫或侵犯鄰近器官症狀

• 侵犯或壓迫膈神經→同側膈肌麻痺。
• 壓迫或侵犯喉返神經→聲帶麻痺，聲音嘶啞。
• 侵犯胸膜→胸腔積液、氣促、劇烈胸痛。
• 壓迫上腔靜脈→面頸部、上肢和上胸壁靜脈怒張，組織水腫。
• 侵犯縱膈→可壓迫食管導致吞嚥困難。
• 肺上溝瘤（Pancoast瘤）→①病側肩臂持續性疼痛，進行性加劇；②同側上肢麻痺、手部肌肉萎縮；③同側Horner綜合徵。

4.遠處轉移後的症狀

由於肺癌可以通過直接擴散、淋巴轉移、血行轉移三種方式進行遠處轉移，故其轉移位置和臨床表現不盡相同。轉移致頭可出現頭痛，致骨可致骨痛、致肝可致肝痛等。

5.副瘤綜合徵

僅見於少數肺癌病例，主要是由於腫瘤產生的內分泌物質導致機體出現非轉移性全身症狀，如骨關節綜合徵、Cushing綜合徵、Lambert-Eaton綜合徵、男性乳腺增生等，這些症狀在肺癌切除後可能消失。

從上述肺癌的臨床症狀可以看出：中晚期肺癌的臨床表現是多種多樣的，並不是簡單的“1粗、2黑、3痛”就能總結的，而且很多相關的臨床症狀也不具有特徵性。

另一方面，在臨床實際工作中並未用某些臨床症狀來診斷肺癌，更沒有“肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛””這一說法，真正對肺癌具有篩查和診斷價值的是胸片或胸部CT，這更加佐證了定期體檢的重要性。因此，強烈建議中老年人、長期吸菸、有家族史的人群每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。需要強調的是，由於早期肺癌的症狀沒有特異性，凡是超過兩週經治不愈的呼吸道症狀尤其是血痰、乾咳，或原有的呼吸道症狀發生改變時，要高度警惕肺癌的可能性，千萬不能將肺癌當成是感冒、咳嗽來拖延早診斷、早治療。

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