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並不是所有的高血壓都適合跑步！

對於高血壓的朋友，我們鼓勵運動，但要會運動，不會運動可能加重病情，甚至誘發心腦血管疾病。

一方面運動只是適合一定範圍內的血壓，一方面跑步也必須科學。

首先我們說說血壓在多少適合運動，指南明確推薦，對於新發現的一級高血壓，推薦可以先通過健康生活方式來控制血壓。啥意思呢，如果您剛發現高血壓，而且沒有任何別的疾病，而且自己還能運動，而且血壓不能高於160/100的前提下，可以先健康生活方式，健康生活方式，其中有一項就是運動，運動可以是跑步。

所以簡單說新發現血壓低於160/100的情況下，可以先通過包括運動包括跑步等來降血壓。但如果三個月仍不能降到正常水平，那就需要配合降壓藥，當然堅持運動需要繼續，需要長期伴隨高血壓的控制。對於新發現高血壓，高於160/100，那麼建議直接開始配合降壓藥，或新發現高血壓已經合併糖尿病，心腦腎血管疾病，那也必須開始配合降壓藥。

對於不是新發現的高血壓，也建議運動，但前提也是血壓先降到160/100以下，才能運動，因為血壓過高運動對心腦血管都可能造成損傷，甚至誘發腦出血。

運動包括跑步，但不侷限於跑步，一般我們建議有氧運動，包括慢跑，游泳，騎車，跳舞，跳操等等形式，總原則就是中低強度持久是運動，每週5次左右，每次30-40分鐘左右，最主要是心率控制，我們心率不宜過快，一般建議心率控制在170-自己的年齡，也就是如果您40歲，那麼最大心率不宜超過170-40＝130，也就是運動的時候心率不宜超過130次。

運動是控制血壓的一方面，健康生活還包括戒菸戒酒，控制體重，低鹽低脂低糖飲食，減少熬夜，減少壓力等等，而不能僅僅靠運動。

當然，只有一少部分人能通過跑步，運動，健康生活把高血壓控制好，如果不能通過健康生活控制好血壓，那麼最好配合降壓藥。

但始終記得健康生活要陪伴我們高血壓人的一生！

心血管王醫生

我們家族大多都有高血壓，糖尿病，理論上我應該也有高血壓，但我從小喜歡跑步，後來更是健美訓練，血壓一直很好，特別是心臟超級強大，靜止心率在40左右，並且肌肉發達。50後的我依然強壯，與同年齡相比，年輕不少。由於運動量大，攝入量也大，一天至少一斤以上肉食，雞蛋3到7個。除了在八十年代，由於工作環境流過一次鼻血，至今沒有看過病，醫保卡形同虛設。所以跑步健身游泳自行車運動給我的健康帶來大大的回報，強壯的身體至今還能抵禦四十多度的太陽下跑步一二個小時。所以我認為跑步是一個最好的，最方便的運動項目，可以預防各種疾病，包括高血壓，糖尿病。但是，已經有高血壓病史的，不建議進行高強度的跑步運動，可以是慢跑或快走。

敢迎潮頭放聲笑

跑步能不能降血壓？這個問題具有代表性。其實，張大夫知道提問者想問的是，運動到底能不能降低血壓？其實，這個問題我們多次回答過。但是，沒辦法，有很多剛剛關注張大夫的朋友沒有看到前面的文章，所以，有些知識需要我們重複科普一下。

實際上，運動對於程度較輕的、年紀較輕的原發性高血壓患者來說，效果還是比較不錯的。也有很多人因為運動做的好，輕度升高的血壓又恢復了正常。但是，運動的作用再好，也不能推廣到所有高血壓患者中去。為什麼這麼說呢？因為在諸多高血壓患者中，有一部分高血壓患者是繼發性高血壓患者，運動可能對這一部分高血壓患者來說，沒有什麼明顯的效果。而對於上了年紀的高血壓患者來說，要看每個人的具體情況而定。有些老年人，運動已經受限，這時候過度的追求和強調運動的好處就不合適了。

但是，回到問題中來，對於大部分原發性高血壓患者，只要血壓平穩，有運動能力，跑步一定是一種可以嘗試的運動方式。因為跑步方便，隨時隨地就能做這項運動，而且每個人都可以量力而行，不受運動場地的限制。如果你能夠堅持每天25分鐘跑步，每週3次就可以達到改善高血壓的效果。當然，對於那些能夠改善血壓的人來說，除了跑步肯定還對其他方面的生活方式進行了改善。

以上，是張大夫對於這個問題的回答，隨手附上一張美國運動指南建議，希望對您有用。

張之瀛大夫

老李患有高血壓十多年了，平時都特別小心飲食與活動量，最近聽說有個什麼馬拉松活動，老李也想參加，但是一想到自己血壓高，不知道是否能可以參加馬拉松，便在網上查詢自己是否可以參加，但一天下來，卻沒有得到統一的答案，有的人說可以，有的人說不可以，老李也迷惑了，以前經常聽人說，高血壓應該多進行體育鍛煉，為什麼現在自己想參加馬拉松，卻有醫生不同意呢？

這個問題確實很典型，很多涉及疾病的問題都不是絕對，運動確實有助於血壓的降低，但這個運動必須有度，也就是說並不是所有的運動都適合高血壓患者的，這樣答案其實就顯而易見了：“老李不能參加馬拉松，但跑步確實可以幫助患者控制血壓。”

跑步之所以能防治高血壓，是因為跑步能緩解人的心理壓力、可以使血液循環加快回流增加、擴張血管使其受到的壓力減小、大量排出汗液血液總量減少。

在高血壓的治療措施中，合理運動對降低血壓是非常有效的方法之一，但馬拉松卻是一種挑戰人類極限的劇烈運動，患有高血壓患者是不能參加馬拉松活動的，高血壓患者可以選擇低強度的運動，比如：可以選擇慢跑、散步，儘量不要快跑，跑步的時間也不能過長，只有堅持低強度的運動才可以使血壓得到控制。

高血壓患者都能跑步嗎？要注意些什麼？

並非所有高血壓患者都適合跑步，這是因為心腦血管疾病患者進行運動具有一定的風險，特別是對於重度高血壓患者來說更是如此，如果運動方法不對，不但不能降低血壓，還會致命。

高血壓患者跑步過程中需避免劇烈動作，運動過程中不要突然性的低頭彎腰，以免發生意外，由於高血壓心腦血管疾病患者的血管彈性和流暢度不佳，所以運動的時候要慢慢的進行肢體工作的伸展。

跑步前喝一點點水再去運動，對於高血壓患者來說可以避免汗液流失血脂稠造成安全隱患，而在跑步後不能喝太多的水，如果說口渴需要補水，請小口緩慢嚥下。

跑步的確可以降低血壓，但造成高血壓的因素比較多，所以不能一味的以跑步方式來降壓，如果說血壓比較高，還是要堅持服藥，聽從醫囑，能不能運動聽聽醫生的建議，畢竟在高血壓的治療過程中，運動只是輔助治療的一種，而非主要治療措施，也非唯一。

羅民教授

現在人們對於跑步能降血壓基本已經達成了共識，但是前提是正確的跑步。

跑步能緩解人的心理壓力，具有安定情緒的作用。跑步時身體分泌多巴胺使心情愉悅，並減少焦慮、緊張等導致血壓升高的因素，動脈得到舒張，血壓就降下來了。

跑步能減肥，而肥胖是高血壓的危險因素。體重減輕了，不光高血壓風險減低，高血脂、高血糖的風險也降低了，所以跑步可以帶來良性循環。

高血壓患者如何正確的跑步？

1.跑步的同時藥不能停。藥物治療是高血壓的根本，跑步只能起到輔助作用，或減少藥物量的作用。

2.速度控制為中低強度的跑步。判斷是否是中低強度跑步的方法：（1）運動中的心率控制在170—年齡/分左右。（2）運動中心跳呼吸加快、身體微微出汗，自我感覺稍微有點累但可承受，跑步時可以與人交談。（3）休息約10分鐘內，心率基本能夠恢復到正常。

3.選擇合適的時間跑步。清晨是高血壓患者血壓較高的時候，也是心血管事件的高發時段。因此，高血壓人群適合選擇下午或傍晚進行鍛鍊。

4.循序漸進。沒有跑過步的高血壓人群建議從快走開始，不要一上來就跑步，或者走跑結合，跑量的增加需要循序漸進。

醫學掃地僧

科學的跑步能夠起到一定降低血壓的作用，在高血壓的治療中，運動佔有重要的地位，我們建議高血壓患者在醫生指導下進行規律的運動，應以有氧運動為主，講求循序漸進，避免劇烈運動。

高血壓患者在運動前應充分評估病情，對於近期血壓水平波動大、血壓水平升高超過180/110mmHg、合併有心功能不全或其他不適宜運動的情況時，應先積極治療基礎病，待病情穩定後再開始運動。

全科掃地僧

我有高血壓，一直吃降壓藥，但是在以前，吃降壓藥後，效果一直不理想也不穩定，一用腦或休息不好，高壓就會升至160左右，同時低壓一直偏高，低壓常在100左右。但是自從我堅持長跑後，情況有了很大改觀，目前吃降壓藥後，血壓80-130，而且較穩定，即使持續用腦也不會有大的波動。在我印象裡這種改觀是在跑步500公里以後出現的。

個人體會長跑降壓很可能和出汗有關係，長跑是個揮汗如雨的運動，大量排汗使體內的鹽隨汗排出，我們都知道鹽的過多攝入會提升高血壓的幾率，連續堅持跑步，使體內的多餘的鹽逐步排出，最後達到了身體對鹽需求的平衡，這樣情況的出現，很可能對高血壓起到抑制作用。

以上是個人之見，僅供大家參考，還有一點，跑步量力而行，舒適為主。

青梅煮酒lunyx

7月份，由於一些外加界因素，血液飆升，連續多日低壓120，高壓145，感覺頭暈人不精神。

大夫開了藥，回到辦公室，高血壓病史的前輩告訴我，這些藥的副作用特別大，吃了會怎麼樣怎麼樣，我退卻了，沒有吃。

大夫說過可以從改善生活習慣開始，減減肥看有沒有效果。我就開始下決心減肥，開始了節食和鍛鍊，每天4，5km慢跑。

開始艱苦而枯燥，後來慢慢習慣了。效果也出來了，體重減了25斤，血壓正常恢復到80，110，有時候更低。

所以，跑步對於偶發的高血壓絕對是可以的，需要好好堅持鍛鍊，心肺功能增強了，血壓也可以恢復正常。

清風33641358

【專業醫生為您做解答】

這個問題的答案是肯定的。

對於高血壓的降壓治療，最主要的措施包括兩個方面，一是生活方式干預，二是服用降壓藥，前者不僅是最基礎的治療措施，也是降壓藥取得良好效果的保證。而生活方式干預主要是指合理的飲食控制比如少鹽少油，堅持運動比如每天進行30-45分鐘可出汗的運動，戒除菸酒及按時作息等等。

其中，達到一定強度的運動且長期堅持在控制血壓中起著非常重要的作用，且對全身各組織器官的正常運轉也將起到積極的促進作用，是預防高血壓引起的各種併發症的主要措施之一。運動對血壓的影響主要體現在三個方面：

• 運動使心臟的收縮功能得以加強，泵出與迴流的血液更順暢，減少了血液在血管中停留的時間與數量，血管受到的壓力相應減小。
  

• 運動時血液循環加快，血管擴張減輕血流的阻力，血壓得以有所下降。
  

• 運動時會有大量出汗，汗液主要來自於血液中的水分，水分的排出減少了全身血液的總量，對血管產生的壓力減小。

  
  

最為重要的是，運動後產生的上述效應體內可持續存在大約20個小時，起到了類似服用降壓藥的作用，因此對於血壓不是很高，比如低於160/100mmHg的一級高血壓者控制血壓能起到較好的控制效果。

需要提醒的是：運動對血壓的這種作用，需要保持連續性，運動中斷兩到三天這種作用即會消失而造成血壓的波動，這是高血壓治療中必須要避免的。

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天天聽健康

在高血壓的治療中，運動佔有十分重要的地位，我們建議高血壓患者只要血壓水平穩定，均應積極進行運動，運動能夠直接降低血壓，同時也能緩解焦慮情緒、控制體重，進而協助血壓控制。

高血壓患者運動應以有氧運動為主，講求循序漸進，避免劇烈運動。如血壓水平超過180/110mmHg、血壓水平波動大或存在心力衰竭等基礎疾病者，應先積極治療基礎病，待病情穩定後再開始運動。

高血壓患者應選擇溫暖的午後或傍晚進行運動，避免在清晨血壓高峰或寒冷、雨雪天氣外出運動。大家在運動前應做好熱身。運動中注意補充水分和保暖，運動強度以自身微微出汗、心率稍加快、運動中和運動後無特殊不適為宜。如大家在運動中有任何不適，應及時停止，必要時就醫診治。

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關鍵字: 健康 高血壓 運動