青山绿水长久长
众所周知，高尿酸需要饮食控制，尤其发生痛风、痛风石等病变者，其饮食应严格控制，饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入。那么，尿酸降到一定水平，能否吃肉鱼等食物？ 答案是可以的，但还是要适量，不能食用过多，否则很容易造成反复，再次出现高尿酸血症。
尿酸高并不是吃肉、鱼等动物性食物的禁忌症，建议是限制食用，并不是完全不能吃，只是尽量少吃。饮食控制指的是低嘌呤饮食，由于嘌呤是生成尿酸的主要物质，减少嘌呤的摄入，能够减少尿酸的生成，从而起到降尿酸的作用，但是，痛风缓解期正常均衡饮食结构中吃一些肉、鱼都是可以的。 建议患者日常吃些鱼，是为了获得优质蛋白质以及不饱和脂肪酸，肉主要也是蛋白质、维生素、矿物质等物质，也是建议吃一点。
不过，如果高尿酸血症的患者本身吃不了鱼，补充剂也是一个不错的选择。基本上黑线鳕、三文鱼等每100克中含有超过100毫克的嘌呤，一般肉类100克也有100-200毫克的嘌呤，甚至像沙丁鱼类每100克食物中有接近500毫克的嘌呤。因此如果是急性期，建议吃鱼油，而且鱼油还有一定的抗炎作用，但是一定要注意鱼的品质。建议吃鱼油，是因为鱼油可以补充Ω-3期脂肪酸，有一定的降低甘油三脂作用。
综上所述，建议尿酸高或尿酸降到一定水平的人群：①尽量不吃动物内脏（肝、肾等）、带壳的海鲜（牡蛎、贝壳、虾、蟹等）、肉汤。②尽量不饮用含果糖丰富的饮料（果汁、可乐等）。③必须戒烟和限制饮酒（男性每天酒精量不超过25g，女性不超过15g，如果有痛风或其相关并发症的人群，最好戒酒）。④尽量少吃（而不是不吃）牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉等动物性食物，食用前可以用水煮一下，将油沫去除，不喝汤，吃几片肉也影响不大，但不要一次吃得过多。另外，需要注意尽可能多吃新鲜蔬菜和饮水；适当运动，防寒保暖，避免着凉受寒。
木子侃
时常听说尿酸高不能吃肉，尤其是海鲜。但事实真的如此吗？当然不是！肉类作为人体营养的重要来源，因害怕升高尿酸而不吃肉就是因噎废食。但面对琳琅满目的肉制品，如何选择成为了一道难题。今天笔者就来给大家说一说，尿酸高应当怎么吃肉。
尿酸升高有什么坏处？
依据我国新版《内科学》，引起尿酸高的原因主要有两个：摄入富含嘌呤的食物（主要包括动物肝脏、水产品等）促使尿酸生成增多和尿酸排泄减少。一般情况下，人体内尿酸浓度超过420 μmol/L，尿酸盐即可形成结晶沉积在组织内部，导致组织损伤，从而引发各类疾病。
尿酸高应当怎么吃肉？
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，故既往认定高嘌呤食物的摄入与高尿酸密切相关。依据2012年美国风湿病学学会提出的痛风患者饮食推荐，应避免摄入动物内脏，限制摄入牛肉、羊肉、猪肉及海鲜。
依据2018年《食品科学技术学报》刊发的《食品中嘌呤含量分布研究进展》的相关介绍，不同肉类的嘌呤含量也有较大的差别。接下来例举常见肉类所含的嘌呤总量：
（1）猪肉。每100克猪肉含有的嘌呤总量约120毫克，每100克猪肾含有的嘌呤总量约230毫克，每100克猪肝含有的嘌呤含量约330毫克；
（2）牛羊肉。每100克牛、羊肉含有的嘌呤总量约为130毫克，每100克牛肾脏或牛肝含有的嘌呤总量约为200毫克；
（3）家禽。每100克鸡、鸭肉含有的嘌呤总量在140-200毫克之间，每100克鹅肉含有的嘌呤总量接近400毫克。
（4）水产品。大多数的水产品的嘌呤含量皆较高（每100克水产品所含嘌呤总量皆远大于100毫克），但仍存在部分特例。鱼类中的鲤鱼（每100克所含的嘌呤总量约80毫克）、虾类中的植物虾（每100克所含的嘌呤总量约50毫克）、贝类中的日本扇贝（每100克所含的嘌呤总量约75毫克）所含的嘌呤总量皆较低。
由上可知，绝大多数水产品、家禽等肉类皆含有较高的嘌呤，尿酸高的人群应选择嘌呤含量相对较低的肉类，如猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉、鲤鱼、植物虾及日本扇贝等。
参考文献
[1]食品中嘌呤含量分布研究进展.食品科学技术学报.2018
[2]痛风和高尿酸血症患者的饮食控制.上海医药.2015
[3]《内科学》（第九版）.人民卫生出版社
药师方健
你好，很高兴回答你的问题。高尿酸血症目前来说很常见，如果单纯尿酸高，无痛风表现，一般可以先通过生活方式来干预，首先考虑到的是饮食控制，也就是低嘌呤饮食。高尿酸与代谢相关，胰岛素抵抗也是一个原因，但是仅仅控制饮食对降尿酸的作用也有限，但是由于它相对实现起来方便，还是应该采用。尿酸高并不等于不吃肉，其实瘦肉的嘌呤中等，尽量避免海鲜，特别是带壳的海产品，鱼类、家禽一般的鱼类，家禽类还是可以吃的，但要限制量，另外要避免肉汤、鱼汤，汤内的嘌呤是最高的。如果是红烧、炖煮，只吃肉不喝汤，避免与酒类，特别是啤酒一起食用。
北京协和内分泌周大夫
尿酸高的患者在饮食及生活方面应该有所节制，可以吃肉，但要少吃肉，并且有选择地吃肉。
1.应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。
2.建议限制食用的食物包括高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、鸭肉，鹅肉及猪肉等、鱼类食品、含较多果糖和蔗糖的食品。可以看出，肉类食品的量是需要适量控制的。
3.一般建议选择的食物包括：脱脂或低脂乳类及其制品，每日300毫升；蛋类，鸡蛋每日1个；足量的新鲜蔬菜，每日应达到500克或更多；鼓励摄入低GI的谷类食物；充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日至少2000毫升。
如果通过饮食控制后，尿酸水平已经恢复到正常水平。这时候可以食用少量的鸡肉，猪肉或淡水鱼等鱼类。
三诺讲糖
您好，痛风患者饮食方面要注意：猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃；
鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；
大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
