從胃炎到胃癌,僅僅只有4步,應該如何護胃?

型男東海Terry


雖然從胃炎到胃癌僅需要四步,但是在胃炎階段及時發現並正規治療和養護胃黏膜,都可以及時阻止胃癌的發生,胃癌是經過長期的胃炎和胃潰瘍等得不到有效治療並對飲食和作息習慣不改正引起的。

首先是發現和治療,無論是哪一個階段,及時發現並及時治療都是阻止癌變的主要方法

在胃炎或者萎縮性胃炎階段發現並及時治療很關鍵。

治療並不是主導,而養護胃粘膜細胞才是關鍵,在此階段修復胃粘膜損傷需要結合飲食和生活習慣的改善。

首先胃鏡檢查胃病的階段,並做幽門螺桿菌測試,發現幽門螺桿菌感染需要及時清除,因為幽門螺桿菌是引起胃癌的主要致病菌。同時結合飲食和生活習慣的改善來修復胃粘膜。

消除幽門螺桿菌治療我國已經很成熟,三聯四聯療法雖然耐藥性強,並且容易復發和副作用大,但在偏遠地區使用效果還是不錯的,對於已經耐藥或者副作用大的人群也可以採用微生態衛樂舒療法,口服衛樂舒益生菌來抑制幽門螺桿菌的活性並修復損傷的胃黏膜最終達到轉陰的目的。

養護胃粘膜需要長期的飲食和生活作息規律,忌辛辣生冷刺激食物,忌濃茶和咖啡及甜食,多吃水果蔬菜,多休息不熬夜,並且自己適當的降低壓力保持心情愉快。


夏權威


胃癌人人怕,胃炎每個人都不當回事,不良的飲食生活習慣造成胃炎嚴重致胃癌謂癌,要想胃健康預防在先。

一,個人保養胃的心得和大家分享,

二,早起一杯溫水,運動一下吃早飯,早飯要每天堅持吃,不要吃得太飽。

三,中午飯,吃飯前先喝湯,七分飽,吃過飯兩個小時再喝水。

四,晚飯早吃五至六半吃完,吃完出去走走再去運動半個小時。

五,平時要保暖,俗話說得好,胃怕寒,隔夜的菜不要吃,尤其素菜。

六,40歲以上的人,每兩年做一次胃鏡,防患於未然,每年檢查一次碳14檢查胃部的幽門螺旋桿菌指數如果超高,一定要吃藥,精準的四聯療法能清除胃部的幽門螺旋桿菌。

七,肚子餓的時候吃點水果,平時吃飯不要吃得太多,不要把自己的胃撐得太大。

八,養胃的食譜很多定時定量飲食很重要,和大家分享,希望大家都有個好胃有好胃口。

一步健康與大家共享健康。


一步健康


作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下。從胃炎到胃癌,僅僅只有4步,有一定的道理。我們來看下面這個圖,最開始是慢性淺表性胃炎,然後會發展為慢性萎縮性胃炎,接著會出現腸上皮化生和異型增生,最後是胃癌。


我看大家回答得都比較全面了,我從一個外科醫生的角度,來說一說。儘管胃炎到胃癌只有4步,但是大家不用擔心,我來說幾點關鍵的信息:

(1)絕大部分胃炎不會發展為胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生,大概只有1%左右的會最終發展為胃癌。

(2)早期病變是可以逆轉的。萎縮性胃炎和淺表性胃炎的患者,經過積極的治療,可以逆轉,儘管治療後會恢復正常。常用的藥物包括抑酸藥,胃粘膜保護劑,促胃腸動力藥等等。還需要養成健康飲食和生活的習慣。

(3)不典型增生可以早期手術切除。中重度的不典型增生,是癌變病變,可以在胃鏡下切除病變組織,這樣就可以防止癌變了。所以,慢性胃炎的患者,需要定期複查,發現問題及時治療,就可以防止癌變。

總而言之,大家不用過分擔心,不要聽到胃炎就嚇一跳,其實胃炎距離胃癌還遠得很,可以治療,這樣就可以防止癌變了。只需要接受正確的,規範化的治療,就可以根治。


普外科曾醫生


"從胃炎到胃癌,僅僅只有4步",這誰告訴你的?太嚇人了!我這個慢性胃炎患者差點就被你嚇死了,還好我是醫生,不吃這一套!胃炎就是胃炎,大多胃炎都不會癌變的,請放心好了!比如臨床上最多見的慢性淺表性胃炎,其實就是胃有點炎症細胞浸潤,有點組織水腫。臨床表現為輕微的消化功能不良。看這個胃鏡報告,真的慢性淺表型胃炎問題不大!

那什麼胃炎和胃癌有關係呢?

慢性萎縮性胃炎!這個類型的胃炎表現為整個胃腺體的萎縮,甚至消失,黏膜薄薄的。胃萎縮表現為腺體數量的減少和功能的下降。如果這個時候伴有幽門螺桿菌感染,那麼慢性萎縮性胃炎的症狀會不斷加重!再如果,你沒有引起重視!一直拖著,拿點胃藥應付一下,緩解一下症狀,反反覆覆發作。很快,就會發展為胃腸上皮化生。這是胃癌的癌前病變!幾乎所有的腸上皮化生都要最終發展成胃癌!當然,這個時候只要你儘快內鏡下切除化生的胃組織,就不會演變為胃癌的!看下圖,腺體萎縮程度與腸化生。


那日常中如何防止慢性萎縮性胃炎向腸化生,胃癌的演變呢?

第一,要清淡飲食!避免胃粘膜受到辛辣刺激。特別是不能抽菸喝酒!抽菸喝酒對胃粘膜的損傷那是巨大的!

第二,要遵醫囑治療慢性萎縮性胃炎!特別是要根治幽門螺桿菌!一定要儘早儘快,要規律服藥!斷斷續續,不聽醫生建議吃藥的行為都對胃粘膜修復不好。

第三,要定期體檢,做胃鏡檢查!
胃鏡是發現早期胃癌的最重要方式!因此,對於胃癌的高發人群,定期做胃鏡還是很有必要的哦!


骨科木匠劉醫生


您好,胃癌在我國的發病率較高,大部分患者都是因小失大。為何這麼說?因為胃癌的發展分為4步,第一步就是胃炎。

胃癌發展的4個步驟

第一步:慢性淺表性胃炎,只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,並不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

第二步:慢性萎縮性胃炎,胃黏膜隨著年齡的增長而衰老,慢性胃病中有20%是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不會都變成胃癌。

第三步:腸上皮化生、異型增生,這一步往往被認為是癌前病變,也就是說還沒到癌的那一步,但如果再發展下去,就是胃癌早期。

第四步:胃癌。

保護胃健康,預防胃癌,這4招最管用

預防癌症首先要阻斷誘因,大部分胃癌誘因都是胃炎,只要把它控制好就能有效防癌。使用這4招效果最好最管用。

1、定期檢查,改善飲食方式

通過臨床檢驗和功能醫學檢測及健康管理專業平臺進行生活方式量化分析,找到生活方式中不科學點(飲食種類是否全面、膳食模式是否科學、營養素是否缺乏、是否存在促炎飲食等危險因素),並在專業醫師的指導下循序漸進的改進。

2、防控幽門螺桿菌感染

國際衛生組織認為幽門螺桿菌是Ⅰ類致癌原,HP超標會導致慢性胃炎久治不愈,正確根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風險,部分患者對四聯副作用反應大,甚至耐藥過敏的人群,可以選擇藥物基礎上搭配舒克幽對抗益生菌調理。有數據顯示,中國人幽門螺桿菌(HP)感染率約為60%。所以胃病總不好的人,一定要查查幽門螺桿菌,及時根除。

3、注意生活方式

對胃不好的人而言,生活有規律尤為重要,不要熬夜,避免暴飲暴食。

4、營養補充

很多胃部患者長期忌口,蔬果攝取不足,微量元素缺乏嚴重,久而久之形成既有胃寒又有易上火體質存在,一些微量元素礦物質的營養素保養品可以適當補充。


大醫課堂



其實題主說的有一定的根據,只不過這四步走起來跨度是比較大的,需要經歷很長的時間,同時也存在概率的問題,也並不是所有的病例都會按照這樣典型的步驟去發生癌變。那麼下面我們就先來了解一下從胃炎到胃癌到底要經歷哪四步,以及如何預防胃粘膜癌變。


高級別上皮內瘤變是癌變的開始

從慢性非萎縮性胃炎開始,我們的胃粘膜一般會經歷萎縮性胃炎、腸上皮化生、上皮內瘤變,直至發展到胃癌四個階段。無論是從指南文獻還是臨床經驗上來看,從慢性非萎縮性胃炎到上皮內瘤變的過程是非常緩慢的。但是從高級別上皮內瘤變開始算起,離發展到胃癌就真的不遠了。

上皮內瘤變大家可能不太熟悉,其實它就是之前人們常提到的胃粘膜的不典型增生或異型增生,現在統一取名為上皮內瘤變了。上皮內瘤變是一種在病理診斷中常用的診斷術語,表述了病變細胞形態和排列上較正常細胞存在的差異,

胃粘膜的高級別上皮內瘤變就是我們俗稱的“胃早

癌”


根據文獻報道,胃粘膜上皮內瘤變是一種“癌前病變”,是胃癌發生前的步驟,代表著腫瘤生長的起始階段。一項關於500餘位胃上皮內瘤變患者的隨訪調查顯示,在5年內有3位低級別上皮內瘤變的患者發展成胃癌(0.6%),高級別進展到胃癌的人數為8人(1.4%),而西方一些國家的此類型研究癌變率更高(總癌變率超過10%)。

由此可見上皮內瘤變是胃癌發病前的最後一步,那麼要怎樣做才能降低發展至這一步的概率呢?

如何預防胃粘膜上皮內瘤變

說道上皮內瘤變,就要提及導致其病變的前兩部,萎縮性胃炎和腸上皮化生。有充分的證據表明萎縮性胃炎如果在幽門螺旋桿菌感染的加持之下,會慢慢地發展成局部的腸上皮化生,進而引發上皮內瘤變。



因此預防早癌或癌症,最主要的一步就是在源頭掐滅腫瘤的希望,根除幽門螺旋桿菌是主要的方法之一,同時配合積極治療萎縮性胃炎,不再任由其繼續惡化下去。

《幽門螺旋桿菌胃炎京都共識報告》的第一作者Sugano教授指出,根除Hp可使胃癌發生風險降低54%,不根除Hp的對照組10~15年中約4.3%(480/11149)發生胃癌。之所以有如此確切的推論就在於,通過大量臨床試驗表明,根除幽門螺旋桿菌就阻斷了胃粘膜從慢性非萎縮性胃炎發展至萎縮性胃炎(第一步)和萎縮性胃炎腸化(第二步)。

由於這兩步的過程幾乎都是不可逆的,所以提前預防才是關鍵。


最好的“護胃”其實是定期體檢

想要預防胃癌,除了主動出擊根除幽門螺旋桿菌外,還應該注意對家族遺傳性胃癌的警惕和保持健康生活飲食的習慣。

題主所問是如何“護胃”,合理飲食,節律生活,積極根除幽門螺旋桿菌都是很好的“護胃良招”。但如果讓我給大家推薦一個最有效的預防上述“胃癌四部曲”的方法,我建議一定要重視定期體檢。



定期體檢包括最簡單的檢驗、查體等,最重要的是保持一定頻率的胃、腸鏡檢查。只有通過胃、腸鏡這種最直觀的檢查才能提早發現病變,及早干預治療。在“癌前病變”之前,我們可以通過各種方式去解除掉這種威脅,這要比發展至浸潤性胃癌後再手術的風險要低的多,預後也更好。

上述說的一定頻率建議35歲前無論有無胃部不適都要查一次胃鏡,如果結果正常,保持5~8年複查一次即可;如果有異常如息肉、潰瘍、萎縮性胃炎等,要根據醫生建議及時處置,並保持“6個月—1年—3年—5~8年”的頻率複查


總結

從胃炎到胃癌這四步是有一定規律的,雖然時間較長,但是也不乏風險所在。我們要警惕幽門螺旋桿菌在這四個階段起到的“推波助瀾”的作用,也要認識到胃癌預防的全面性,而不是單一性。最後提醒大家,最好的預防就是定期體檢,及早發現身體異常,及早處理,方能解除後患,高枕無憂。


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五號醫生吳昊


從胃炎到胃癌僅有4步,這樣的話聽起來很嚇人,其實現實沒那麼誇張,胃炎胃潰瘍的人很多,但是真的發生胃癌的是很少的。大概1%的胃潰瘍患者會發生胃癌。這個概率比中彩票的概率還要低。


但是,不能因為發生胃癌的概率低就輕視了。不能過於擔憂,但也不能完全不理。如果你有胃炎,一定要知道以下幾點:

1、萎縮性胃炎是可以治療的,要按時複診,用抑酸藥,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等藥物治療,如果發現幽門螺桿菌陽性,那麼還要殺菌治療,常用抗生素克林黴素、阿莫西林、甲硝唑等等。

2、儘量避免喝酒,戒菸。菸酒都會損害胃粘膜,還會損害肺臟,膀胱等等,還吸菸幹麼?還酗酒幹麼?

3、不要熬夜,不要吃隔夜菜。少吃醃製食物。

4、定期複查胃鏡,如果發現有腸化生或者其他癌前病變,儘早切掉,可以預防胃癌的發生。所以說,只要你警惕胃癌這個東西,多跟醫生聯繫,該治療時候就治療,一般不會發生胃癌。胃癌發病率高,是因為很多人並不重視胃癌的預防。


一箇中年人,如果有慢性的腹痛、噁心、反酸等症狀,或者明知道有胃潰瘍這個疾病,那麼一定要正規治療,不要等到出現了胃口不好、乏力、身體消瘦了才來就診,那時候可能已經發生了胃癌。


李鴻政醫生


您好,我是黃志豔大夫,很高興為您回答這個問題。胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症,為最常見的消化系統疾病之一。胃炎會發展成胃癌嗎?答案是“會!慢性胃炎患者,如果長期得不到有效的治療,在反覆炎症的刺激下,發生胃癌的風險便會大大提高。


慢性胃炎患者,如何護胃?

第一, 注意飲食調養

大家應該都聽過這一句話,“胃病,三分靠治,七分靠養“。胃病患者,飲食應該做到溫、軟、淡、素、鮮。每餐不宜吃太飽,最好是少食多餐,忌暴飲暴食。這樣可以使胃中經常有食物可以和胃酸進行中和,防止侵蝕胃粘膜以及潰瘍面而加重病人的病情。


第二, 一定要戒口

胃病患者一定要忌口,這是很重要的一點,飲食千萬不要肆無忌憚。平時少吃過冷、過辣、過辣、過硬等食物。除此之外,最好戒掉菸酒,尤其注意不能喝高度酒,對胃部的刺激太大。如果患者需要長期服藥,可以飯後吃,防止刺激胃黏膜而導致病情惡化。

第三, 平心靜氣,規律作息


胃病的發生與發展與人的情緒有很大的關係,比如有些人生氣時食慾會下降,還可能出現胃脹氣、消化不良扥症狀。因此,胃炎患者應該保持愉悅的心情,少生氣,少動怒,避免緊張。工作不要太勞累,儘量不要熬夜,規律作息。

第四, 加強鍛鍊

胃炎患者可以適當的增加鍛鍊,結合自己的病情,選擇合適的運動項目和運動強度,這樣可以提高機體免疫力,減少疾病的復發。


第五, 注意胃部保暖

尤其是在天氣很冷的時候,要注意胃部保暖,及時的增添衣物。晚上睡覺時蓋好被子。雖然現在是夏天,晚上在空調房睡覺時,也要保護好胃部,不要著涼。


黃志豔大夫


胃癌的發生可以說是一個漫長的過程,各種致癌因素不斷作用於胃黏膜終引起惡變,因此減少或避免各種有害物質的攝入和早期治療和可引起胃癌的胃炎,如慢性萎縮性胃炎等,對保護胃起到積極作用。


但一說到“癌”,有人馬上就會談“癌”色變,十分害怕。個別人思想特別緊張,甚至發生了“恐癌症”,如果身體上有一點不舒服,在肚子裡或者隨便什麼地方摸到個腫塊,就擔心是不是生癌了,整天的愁眉苦臉,連吃飯也沒有味道了。其實,癌雖然兇,只要我們掌握了有關癌的知識,提高警惕,做到早期發現、早期治療,很多癌症還是可以治癒的。

胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,慢性胃炎又可以分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎,其中與胃癌最為密切相關的就是慢性萎縮性胃炎。目前較為認可的胃癌的發生模式為:正常胃黏膜——慢性淺表性胃炎——慢性萎縮性胃炎——小腸型腸上皮化生——大腸型腸上皮化生——異型增生(中重度)——胃癌(腸型),從慢性萎縮性胃炎到胃癌只需4步。



慢性萎縮性胃炎跟生活方式、飲食習慣、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關,因此要防止胃炎發展為胃癌就要糾正不良飲食習慣,避免攝入刺激性食物和損傷胃黏膜的藥物,同時還要根據幽門螺桿菌感染情況和腸上皮化生程度規範使用藥物治療,其次還要密切觀察,定期複查胃鏡,特別是合併有息肉和異常增生者,如胃鏡下活檢證實為重度不典型增生或胃癌時,則要積極手術治療。


長腿醫生


李醫生是三級甲等醫院消化內科醫生,對於消化系統的疾病診療有一定的經驗和體會。

胃炎是個小病,但卻是千千萬萬個胃炎患者的心頭病,因為慢性胃炎是一個病程長的疾病,胃炎三分靠藥治療,七分靠保養。即使短時間內醫生給你用藥得以康復,但如果稍微不注意飲食習慣,很容易就會再犯。

可能很多人對"胃炎"這個疾病不以為然,平時發作,吃吃胃藥就完了,殊不知一不注意,胃炎到胃癌僅有四步曲。反覆的慢性胃炎不愈,可以引起慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎的基礎上,再進一步進展就到了腸上皮化生,最後在多種致癌因子的作用下會發展成為胃癌。



平時生活中應該如何護胃?

1、生活規律,不熬夜,三餐規律飲食,給予胃部足夠的休息,平時飲食應該避免狼吞虎嚥,主張細嚼慢嚥,不抽菸、不飲酒的良好生活習慣有利於胃炎的康復。


2、避免進食刺激性食物。胃炎最怕辛、辣、粗、硬的食物,這些刺激性的食物會加重胃黏膜損傷,從而引起慢性胃炎急性發作。另外,咖啡,濃茶等食物也對胃黏膜有一定的損傷,應該儘量避免這類型食物。

有哪些護胃的藥物?

慢性胃炎的患者平時不缺乏急性發作而導致腹部不適,這時候應當適當的使用護胃的藥物,目前臨床上常用的有質子泵抑制劑,可以有效地抑制胃酸的分泌,而緩解胃痛。如果慢性胃炎合併有幽門螺桿菌感染,應當積極的殺菌治療。


對於胃炎的患者,李醫生建議應該到正規的醫院接受規範化的治療,爭取儘快的康復,另外要注意更正健康的生活方式和飲食習慣。

李醫生堅持用最簡單的語言與大家分享醫學知識,為大家提供方便。關注李醫生告訴你,一起探討和學習健康知識,有問題的可以在留言區評論。你的點贊和評論是對李醫生最大的支持和鼓勵。


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