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數據庫中關於結腸癌術後存活率的臨床研究不少，但是多數觀察的時間比較短（觀察術後半年~一年存活率的最多）
可以肯定的是術後半年~一年的存活率很高，不管是腹腔鏡還是開腹手術都能達到90%以上
也就是說只要醫生認為結腸癌患者還有手術指證，那麼患者術後1年內大概率是生命無憂的。
但是短期研究不太能說明問題，我找到的較長時間的研究，是2012年發表的、中南大學湘雅三院的醫生做的，例數也比較多（200例），供大家參考
- 200例患者中, 男101例, 女99例, 男女比例約為2∶1;年齡65~91歲, 平均75.7歲。
- 病程5個月~18年, 平均病程1年。
根據病變部位分為: 乙狀結腸癌75例, 直腸癌65例, 其他部位癌症60例。
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根據Duke 8腫瘤分期分為: A期43例, B期90例, C期57例, D期10例。
主要臨床表現: 大便性狀變化45例 (22.5%) , 間斷性黏液血便43例 (21.5%) , 腹痛、腹瀉、腹脹30例 (15.0%) 。
治療方法：200例患者均行手術治療: 根治性手術治療165例 (82.5%) , 腫瘤姑息切除術15例; 單純造瘻14例, 單純改道6例。術後予對症支持、結合病情放化療治療。
結腸癌術後存活率分析：老年性結直腸癌患者採用根治性手術者165例, 3年存活率72.73%, 5年存活率30.3%; 採用非根治手術者35例, 3年存活率45.71%, 5年存活率11.43%。
醫生觀點：對老年結直腸癌患者行手術治療是延長患者生命, 減少併發症發生的治療關鍵點。
隨著醫學技術及手術方式的發展, 適應證範圍放寬, 之前列為手術禁忌證患者獲得手術治療機會。高齡患者不是手術禁忌證, 老年性患者在生命體徵平穩狀態下因及時行手術治療。
對患者採取積極手術治療, 對機體功能差暫不可手術治療者, 在調整機體狀態, 促進整體情況後選擇適當手術時機行手術治療。
但應注意腫瘤晚期伴有大範圍轉移者及經保守治療仍不能耐受手術者, 不可機械性爭取根治性治療。
參考文獻
[1]陳曉明,李小榮.老年性結直腸癌外科治療的臨床分析[J].中外醫學研究,2012,10(05):14-15.
子樂健康科普
大腸癌是一種相對來說，惡性程度比較低的腫瘤，也就是說，生存率比較高的腫瘤。根據美國的數據，大腸癌總的5年生存率為61%，也就是說，超過60%的患者，可以存活超過5年。所以，大腸癌的治療效果是不錯的，大家不要諱疾忌醫，得了大腸癌，應該儘早去醫院接受治療。
大腸癌的生存率，與以下因素有關係：
（1）腫瘤分期
根據腫瘤的發展程度，可以將結直腸癌分為一二三四期，一期的癌症屬於早期，二三期的腫瘤屬於中期，四期的腫瘤屬於晚期。
在1991-2000年間的監測、流行病學和最終結果(Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER)數據庫中收集的結腸癌5年生存率如下：
Ⅰ期(T1-2N0)-93%；
ⅡA期(T3N0)-85%；
ⅡB期(T4N0)-72%；
ⅢA期(T1-2N1)-83%；
ⅢB期(T3-4N1)-64%；
ⅢC期(N2)-44%；
Ⅳ期-8%
我們可以看到，一期的大腸癌，生存率高達93%，而四期的腫瘤，5年生存率只有8%，差距十分巨大，只有早發現，才能取得好的治療效果。
（2）病理類型
結直腸癌並不是單一的疾病，而是多種病理類型組合而成的，就像西瓜一樣，有不同的種類，例如麒麟瓜，黑美人，無籽西瓜等等。
結直腸癌也一樣，有不同的類型，例如腺癌，神經內分泌癌，胃腸道間質瘤，淋巴瘤，錯構瘤等等，其中90%以上癌為腺癌。
不同病理類型的癌症，治療效果和治療手段是不一樣的，胃腸道間質瘤，淋巴瘤的治療效果較好，生存率高。
（3）手術是否切除乾淨
手術是治療一二三期大腸癌的主要治療手段，一期的大腸癌，只要單純切除就可以了，三期大腸癌，做完手術，還需要做化療。
如果手術沒有將腫瘤切乾淨，有殘留，例如環周切緣，下切緣陽性，都說明腫瘤沒有切乾淨，或者醫生沒有遵照外科手術原則，沒有行直腸癌全系膜切除術，就有可能導致腫瘤復發。
換句話說，手術起著非常重要的作用，做手術要遵照一定的原則，保證腫瘤能夠被完整的切除，這樣才能減低複發率，提高生存率。
還有很多其他的因素，可以影響患者的預後，例如清掃淋巴結數目，腫瘤分化程度，腫瘤對治療的反應等等。
普外科曾醫生
【 編號WD494】
結腸癌早期症狀不明顯，等到便血、腹痛、消瘦一些症狀出現時病情大多也就比較晚，如何治療？當然還是爭取手術治療，不是強求，手術後效果也是大家考慮、擔心的。
TNM分期是治療方案制定、預後預測的重要依據。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期多是可以根治性手術的，部分Ⅳ期、遠處臟器孤立轉移灶也是可以考慮根治性切除的。分期越早生存時間越好，2010年資料Ⅰ期結腸癌術後5年生存時間可以超過70％，其中許多人能“治癒”。整體來說結腸癌切除率高，效果相對要好些，要有信心！
術後生存時間還與病理組織學分級，腫瘤有沒有脈管、神經浸潤，年齡等因素有密切的關係。現在醫學進入基因分子時代、精準醫療，結腸癌微衛星不穩定性表達、BRAF、KRAS等等是預後分型基因因素。有人曾說微衛星不穩定高表達、分期晚的患者生存時間有可能要好於低表達、分期早的患者，高表達患者也是PD-1免疫治療的適應症。
目前的實際情況，中晚期結腸癌術後是一定要做輔助治療的，也是降低復發、提高生存時間相對有效的辦法，如果條件允許，抗血管生成靶向藥物、免疫檢查點抑制劑也是可以考慮應用術後輔助治療。
抗癌需要科學，治療前應該參照已有的指南、共識，是臨床大數據的結果，可靠、可信！我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
隨著現代醫學水平的不斷進步，結腸癌手術後5年的存活率超過百分之60，明顯要高於胃、肝、肺和食管等惡性腫瘤。所以結腸癌患者手術好要放鬆心情，不要過度焦慮，但是不可以完全鬆懈，要專心配合醫生複查和隨訪，監測癒合情況和治療效果。
直腸癌手術後能存活多久，關鍵在於手術後腫瘤的轉移和復發情況。術後復發是因為體內有剩餘的癌細胞，所以，手術前要先進行腸腔內化療，手術後也要繼續化療。這樣才有可能提高結腸癌術後的生存率。
確診結腸癌後，該不該手術？手術後存活率高嗎？不少患者在被診斷腫瘤後第一反應就是能不能儘快把腫瘤切除掉，這種著急心情是能理解的，畢竟手術是徹底治癒腫瘤的主要手段。但是，腫瘤的治療不單純是依靠手術，而手術也並非能解決所有問題。一般情況下，在發現結腸腫瘤後，除非當時存在緊急情況如急性腸梗阻，需儘快手術切除梗阻部位等，首先要做的是進行全身檢查以明確準確的腫瘤分期，再根據不同的腫瘤分期來確定下一步的治療策略。通常來說，I、II、Ⅲ期結腸癌在明確診斷與分期後是首選手術治療的，而Ⅳ期（即晚期）結腸癌首選的治療並非是手術，而是要根據具體病情進行綜合治療，包括術前化療等與手術的合理結合。腫瘤的首次治療策略是非常重要，因為一旦選擇錯誤了，就很難再彌補了。因此，在診斷結腸癌後，患者不要著急進行外科切除，要依據醫生的安排進行合理的檢查，在確定最佳治療策略後，再進行合理治療。
結腸癌I期手術後存活率超過90%，而我國II/III/IV期結直腸癌患者5年生存率大約50%左右。
腫瘤何大夫
結腸癌是常見的發生於結腸部位的消化道惡性腫瘤，好發於直腸與乙狀結腸交界處，發病率佔胃腸道腫瘤的第三位。結腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態呈息肉狀、潰瘍型等。結腸癌可沿腸壁環行發展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外，還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移。慢性結腸炎患者、結腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。那麼，結腸癌手術後存活率高嗎？
不管患了什麼疾病，只要做到早期發現，把握最 佳手術治療時機，保持良好的心態接受手術，爭取術後綜合治療進行鞏固，減少術後併發症和復發幾率，從而加長結腸癌手術後的存活期。據研究及諸多臨床經驗證明，結腸癌手術後5年生存率明顯要高與胃、肺、肝、食管等實體惡性腫瘤的。隨著醫學水平得提升，結腸癌中結腸癌的5年成活率已經從50%提高到70%，結腸癌的5年成活率從70%提高到80%。
結腸癌手術後患者應儘量放鬆情緒，但不能完全鬆懈。結腸癌手術後患者應長期定期隨訪複查，瞭解身體狀況和治療效果，要清楚地掌握自己的病情，但又不能過於憂愁，不然會導致結腸癌手術後出現復發的症狀。
結腸癌根治術後，仍有復發和轉移的情況發生。這是結腸癌手術後能活多久的關鍵所在，術後復發是體內剩餘的癌細胞在作怪，現隱匿轉移灶也可能是術中未能將病灶完全切除。因此在剖腹手術前，先進行腫瘤腸腔內化療或結腸癌術前灌腸給藥，可阻止癌細胞擴散，殺傷和消滅癌細胞。術後繼續化療治療，有可能提高結腸癌手術後的5年生存率。
結腸癌病人身體機能的改善也是影響晚期結腸癌存活期的重要因素，患者的自身免疫力提高，才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對晚期結腸癌患者極為重要。在飲食上，應減少飲食中油脂的攝取；增加飲食中纖維素的攝取；忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。另外，也可服用有健脾益腎作用的中藥來提高免疫力。患了結腸癌，一定要積極配合治療，病情一定會好轉的。除了治療外，結腸癌術後護理也非常重要。如果沒有護理好，病情很容易復發。
蛋清兒健康
我是2015年5月28日進行結腸癌手術的，現己整整四年了，還未見覆發和轉移。
我的結腸癌病情為，中分化腺癌，ⅢbT4N1期，已轉移到腹膜和淋巴。也就是說雖未有遠處器髒轉移的最後晚期，是中晚期的最高期別了。手術後化療5次。手術後三年，每三個月進行一次癌胚抗原、甲胎蛋白、糖抗原199腫瘤標誌物檢查。今年3月在一家三甲醫院進行了一次全面體檢，結論是未見癌的復發和轉移。患上癌症怎樣對待，我的體會是:
一、心態要好。別把它當一回事，不把癌症是絕症思想包袱掛在心上。手術後及五次化療的住院期間，在醫院我整天樂呵呵的。醫師、護士、病友都說是像我能這樣對態癌症的人，是不多見的。
二、戰略上藐視，戰術上倒要重視它。如上說我三個月一次腫瘤標誌物檢查，目的是一有復發轉移苗頭，儘早醫療殲滅或壓制它。體育鍛煉，每天早上晚上各打二十分鐘太極拳，做的力所及體力勞動。休息時和睡覺前後還做做氣功，意念上吸天地正氣，驅除身上邪氣病氣，保我身體健康。吃點能增強免疫力如人參、鹿茸、靈芝、黃芪、附片等中藥。每年旅遊二三次，放鬆心情。還玩玩手機，下下棋，打打牌。我真的是心曠神怡，不為病累。
這樣，不但我的癌症未復發轉移，還神奇地出現以下現象:一是我年青就染上的禿頂症，一七年在病處竟長上密密的頭髮。二是年青就有到老還有的脫肛症也好了。三是還有過去我每年要得三四次重感冒，現在一次輕感冒也不得了。
我今年七十三歲，己是七老八大，垂暮之年了。可說是死也死得了，反說又還多活幾年又何不為呢！好的是我們這年紀的人，已沒有工作壓力我家庭負擔了。我們現在需要做的就是放鬆，放鬆，再放鬆。什麼疾病都不怕，癌症也不在話下！只有這樣我們才可才會多活幾年，活到八九十歲上百歲吧。
這就是我的去癌經，願這能給與我同病相憐的人一點精神慰藉和鼓勵，滿不在乎的共同戰勝這個小病----癌症。
科老師1
網絡上查詢的患者，請務必相信醫師，多與醫生溝通交流，現在的醫學先進，只要盡力配合醫治，一定有好的預後生存期。我是結腸癌患者，17年4月突發腸梗阻入院，在深圳北大醫院手術切除腸道腫瘤，活檢確診為結腸高分化腺癌中晚期，並轉移多發胸隔膜。5月初轉到四川成都腫瘤醫院治療，化療12次，當年11月底完成治療康復出院。在家休養大半年，於10月初已回到深圳公司正常工作。目前僅需要每月服少量藥14天，一切正常。提供給患者參考，祝患者早日康復！
塵煙107548477
消化道的腫瘤，越往下預後越好，食管癌中晚期手術和放療生存率相差不大，甚至手術生存率比放療還要差，胃癌好一些，結直腸預後最好，所以，如果有手術機會，儘早手術，越早越好，早期結直腸癌手術後就等於治癒，放化療都不用做。不要道聽途說，相信醫生，會給你選擇最好的治療方案。
維修工75886026
根據病情發展的情況，會有不同的存活比率。
有研究表明，90%以上的腸癌是由息肉發展而來的，所以根據息肉——腺瘤——癌，結腸癌主要分為圖示的4期。
2期之前都屬於早期，這個時間及時治療，五年生存率能達到90%以上，3期則屬於中期了，這個時期的臨床治癒率顯著下降，在30%~40%左右，直到到達晚期，臨床治癒率就是個位數了，所以結腸癌，一定要注意早發現早治療，尤其是高危人群，請務必做好篩查，及時就醫。
