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（耳赵问答190611）所谓梅核气是指“咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下”这样症状，而造成这种症状的原因很多，慢性咽炎只是其中之一。注意，并非出现咽部有异物感就一定是慢性咽炎，必须要经过客观检查（电子喉镜/胃镜）排查咽部及食道的器质性病变（肿瘤、憩室、息肉等）之后，才考虑慢性咽炎。
如经过完善的检查，最好考虑慢性咽炎，也还是要去找寻咽炎的主要病因，饮食、胃食管反流、职业损害等。病因不除，慢性咽炎难以根本缓解。
耳科赵医生
你好！很高兴为你解答！梅核气是一种中医诊断，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等，但不影响进食为特征。
慢性咽炎是咽部的黏膜和黏膜下的淋巴组织，弥漫性的一个慢性炎症，这个病有一个特点就是病程往往都比较长，咽部炎症超过三个月以上不愈才考虑。治疗起来比较顽固很难有一个办法能把太完全根治掉，慢性咽炎临床表现是咽干、痰黏感、咽痛、咽部异物感等症状！
我们可以发现，梅核气和慢性咽炎症状很多相似，在临床工作中，我们经常把这两个疾病互为一谈。其实它们之间单纯从症状很难区别，本身慢性咽炎就是心因疾病，有明显的心理的因素在里面作怪。梅核气往往跟情绪有关系，比如着急、生气就症状比较重，而且有的病人可能伴有一些焦虑、抑郁。所以咽部异物感的患者，一定要做咽喉部的检查，同时要除外食道和肺的病变。
总而言之！慢性咽炎久而久之会导致咽部异物感症状，梅核气的临床表现同慢性咽炎也十分相似，但梅核气患者一般没有咽部慢性充血、咽部淋巴增生等体征。两者在治疗上也不尽相同，慢性咽炎着重控制局部炎性反应，梅核气注重调节患者自主神经功能及心理疏导！
耳鼻喉科高医生
中医的梅核气，我们西医叫咽异感症，慢性咽炎是引起咽喉异物感最常见原因，其他原因还包括鼻窦炎鼻涕倒流刺激咽喉淋巴滤泡增生，胃酸反流引起的咽喉异物感，胆道结石在咽喉部的表现。
慢性咽炎主要症状是咽喉异物感，可以伴有咽喉疼痛，咽喉干等症状，检查可以发现咽部淋巴滤泡增生，咽粘膜充血，治疗慢性咽炎主要是中医中药治疗，平时注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激咽喉，不能饮酒。
鼻窦炎鼻涕倒流也可以刺激咽部淋巴滤泡增生，出现咽喉异物感，伴有鼻塞，流鼻涕症状，积极治疗鼻窦炎就可以恢复。胆道结石也可以引起咽喉异物感，但是比较少见，可以伴有腹部不适症状。
咽异感症需要详细询问病史，鼻咽喉部检查，食管胃镜检查，只有明确病因才能有效治疗。
耳鼻喉科医生刘都
梅核气是中医的说法，主要感觉是：咽部有异物阻塞感、咳嗽不能缓解、吞咽不能下行、症状时有时无、不影响进食。症状主要和情绪变化有密切的关系，没有明显器质性病变。
慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎的主要原因是急性咽炎的反复发作导致。
所以，梅核气不一定就是慢性咽炎。
