低唱浅吟

在每天的现实工作中，的确有血液粘稠这么一说，但是这只是老百姓的一个民间说法，并不是医学上的诊断，可以说医学上没有一个诊断是“血液粘稠”。那么，大家常常说的血液粘稠是一个什么状态呢？张大夫个人能够想到下面3种可能性。

1、高温导致的脱水

在夏天里，由于整体环境的温度升高，很多从事户外活动的人们会出现大量出汗的情况。出汗多会导致血容量降低，血液处于高凝状态，这可能是血液粘稠的一种可能性。这种情况下，最有效的处理方法就是脱离高温环境，有效补充水分。吃其他食物没什么效果，有效补水就可以了。

2、血液成分的改变

对于很多患者来说，他们的血液处于高凝状态，是因为血液成分发生了改变，比如说原发性血小板增多症就是这种情况，就是血小板增多所致。这种情况下患者的血液处于高凝状态，容易发生血栓事件，而且发生血栓事件后很难处理，尤其是当面临是否植入支架这个问题的时候，比较棘手。这种情况吃什么食物都不是解决办法，最好的就是到血液科进一步就诊治疗。

3、血脂异常

可以说血脂升高是老百姓所说的血液粘稠最常提起的一种状态。应该说，高脂血症是大众熟知的一种疾病，而有效解决办法也包括饮食的控制，尤其是对于高甘油三酯血症的某些情况，通过控制饮食，少吃含有脂肪的食物，是有可能有效降低甘油三酯的。但是，具体说多吃某种食物来治疗高脂血症，那是不可能的事情。因为没有一种食物可以降血脂。

总之，医学上没有血液粘稠这个诊断，而大众认识的血液粘稠那有多种可能性，只能说具体情况具体分析，最好还是正规就诊。

张之瀛大夫

血脂我们医生会说高，或叫血脂异常，我们很少说血脂稠。因为血脂稠容易误导大家，把血流变及血粘度当成血脂。

血脂特指血脂四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。而血粘度一般才会说血稠，但专科医生一般不会参考血流变，因为血流变目前并没有作为一个高危因素，当成心脑血管疾病的危险因素来参考，血流变和血粘度本身不稳定，化验结果受很多因素影响，故目前心血管医生不建议大家化验血流变或血粘度，而是建议大家化验血脂。

血脂四项中高密度脂蛋白，是能够预防或降低动脉粥样硬化，也就是老百姓说的清理血管垃圾。这是一个好血脂，高一点好。另外三个血脂属于坏血脂，坏血脂升高会加重动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。如果发现这三个血脂升高，要引起我们的重视，积极控制。

坏血脂升高的一个主要原因是饮食不健康。血脂升高，我们吃什么食物好呢？

总的原则就是严格控制饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入，加大膳食纤维及高钾食物加维生素含量好的食物，及含有不饱和脂肪酸的食物总量。具体到食物如下:

第一、先说吃什么不好:

主食:细粮精粮不好，我们现代人几乎都是一白面和白米饭这些精细粮为主，这样不利于血脂控制。

油类:动物油、人造黄油、棕榈油这些都不利于血脂代谢，都会引起血脂升高。即使植物油吃多了也会引起血脂升高，比如油炸食品。

肉类:肥肉、动物内脏、鱼籽、蟹黄、猪牛羊肉等等吃多了都会引起血脂升高。

辅食:各种甜品，尤其人造奶油蛋糕；各种油酥膨化食品；各种高盐、油炸、高油食品都会升高血脂。

第二、吃什么好呢？

主食:逐渐加一直粗粮杂粮，比如各种豆类、燕麦、玉米，甚至土豆、红薯、山药、芋头也可以当成主食，这些杂粮吃多一点，把精细粮减量。

油类:没有绝对健康的油，即使橄榄油、亚麻籽油被认为是健康油，但也要控制总量，总原则是少油，以植物油为主。

肉类:去皮鸡鸭肉，鱼肉为主，尤其深海鱼对于血脂代谢有一定帮助，所以才有深海鱼油降血脂一说。其本质是深海鱼的提取物。

新鲜蔬菜水果:各种各样的新鲜水果蔬菜，不受限制，可以加量，相对可以多吃一些。没有具体的哪一种蔬菜，水果；品种越多越好，越丰富越好。

辅食:适当的坚果，比如核桃、花生等等，但也不宜过量，每天20g左右；适当的奶制品或酸奶。

饮食不健康是高血脂的一个重要原因，我们要预防高血脂，要控制高血脂，先从健康饮食做起，您做到了吗？

心血管王医生

4种食物清理血液垃圾，缓解血液粘稠

①燕麦。燕麦中含有丰富的膳食纤维和β葡聚糖，可减缓人体对胆固醇的吸收，起到调节血脂的作用。再者，燕麦容易引起饱腹感、热量又不高，可抵制人的食欲，达到减肥的目的。

②芹菜。芹菜中含有丰富的芹菜素和钾，常食用可控制血压。

③黑豆。黑豆所含有的花青素，不仅能降低体内胆固醇，还能消除自由基。

④海带。海带除了含有丰富的碘之外，它还含有很多的胶质的膳食纤维，胶质能与血液中的有害物质结合，起到净化血液的作用。

39健康网

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

在门诊，经常有患者会问我：血脂粘稠怎么办？其实这是一个错误的问题，很多人没有搞清楚，高血脂和高血粘度是两回事。

在医院里确实有血粘度和血脂两种验血项目，两者意义是不一样的。福爸来说说血脂和血粘度的事。

血粘度指的是血液的流体力学特征，通俗点理解，可以理解为血液的粘稠度，但是这种理解并不准确。大家都知道血粘度高不好，其实血粘度低也不好。

但是临床上对血粘度并不是很重视，各种心脑血管病的诊疗指南当中也没有将血粘度作为关键指标。原因就是因为影响血粘度的因素非常多，血脂、大量出汗、腹泻呕吐、红细胞数量治疗、血浆蛋白浓度，甚至情绪、应激状态等，都会影响血粘度。结果就是很难判断血粘度异常的原因，临床价值就不高了。

血脂检查则不一样，血脂检查当中的每一项指标都有确切的正常值，有明确的临床意义，对于心脑血管疾病的预测、治疗都有客观的指导作用。例如，高密度脂蛋白是好胆固醇，有预防减慢动脉粥样硬化的作用。低密度脂蛋白是坏胆固醇，升高会明显增加心脑血管疾病的发病风险。所以，化验血脂比化验血粘度有意义得多。实际上，化验了血粘度我还是会建议化验血脂，如果化验了血脂却没有化验血粘度，一点问题都没有。

至于吃什么食物可以降低血粘度，网上有不少文章，什么黑木耳、芹菜、苦瓜等等，细细数来不下几百种。其实都没用。除了喝水可以降低脱水导致的血粘度升高，其它任何食物都没有直接降低血粘度的作用。

血脂也是一样，没有哪种食物有确切的降血脂作用。但是长期坚持低脂低糖高膳食纤维饮食确实可以在一定程度上降低血脂。

福爸聊营养

血脂粘稠的危害及原因

血粘度增高一般容易患血栓性疾病。导致血粘度增高的因素有很多，例如：进食高油脂性食物，高钠性食物，高蛋白性食物，还有一些病理性因素，促红细胞生成素增多，缺氧等也可以导致血液粘滞度的增高。

饮食建议

① 多吃蔬菜水果，例如：山楂、青菜，萝卜、白菜、苹果等；

② 平时需要多喝水；

③ 少吃油腻性食物；

饮食原则需注意“四低一高”即低热量，低脂肪，低胆固醇，低糖，高纤维膳食。

品澈资讯

不知道题主是血液粘稠度高还是说就是高血脂症状，不过血液粘稠度如果一直持续较高而又不去调理的话，很容易发展为多种慢性心脑血管疾病，如我们常见的高血脂、高血糖、高血压、冠心病等都是有可能的。如果是血液粘稠度高，大部分原因和日常的生活习惯、饮食习惯密切相关。其实原本这“血液粘稠”大部分是发生在中老年朋友上，因为新陈代谢的降低、活动的减少，体质的下降还有身体中血管出现的老化、斑块等情况，血液中充斥了过多的代谢产物而无法顺利代谢，让血液流速较慢，粘稠度提高，运输养分的能力大幅下降，所以一般血液粘稠度较高的人群常常都一副精疲力尽的样子，做事没有积极性，干点轻活也容易疲劳，特别在睡后起身困难，感觉身体灌铅一样沉重。不过现在这种现象逐步年轻化，很多久坐久躺不爱运动的年轻人也有此现象。

血液粘稠度该怎么办？

首先改善伙食，看看自己平时都吃些什么，如果还是大鱼大肉，大烟大酒那无非只能加速血液粘稠度的上升，日常饮食最好清淡为主，最好是多在家吃饭，不要添加过多调味料和食用油，不要动不动就下馆子，多动动小手，不要一言不合就点外卖。一些朋友说我就天天吃苦瓜黄瓜冬瓜这些低脂的食物准没错，但这是一个误区，苦瓜、黄瓜等食物的确给人一种刮油又能清理血管的印象，但并没有一种食物能够主动让我们的血脂下降，让我们血管清洁，只能说苦瓜、黄瓜、其他绿叶蔬菜等类的食物低脂低热又富含膳食纤维，能更好地避免高脂饮食，而又能提供饱腹感补充营养，是减肥、调脂和控糖人士不错的食物选择。

日常多摄入蔬菜类、全谷物类食物，这些食物热量适宜，富含膳食纤维，膳食纤维能够延缓食物消化速度，延缓糖分、脂肪吸收速度，又能抑制部分胆固醇、脂肪的吸收，对控糖和控脂都有利。控制自己肉类的摄入量，每日建议40~70g肉类为宜，大概是一个手掌大小，如果有严重高血脂或高血压的朋友可以减少到50g/日，可多用禽肉、鱼虾肉代替畜肉。一周可增加1~2次深海鱼类食物的摄入，每日可以吃少量坚果（10g左右，一小捧），它们富含不饱和脂肪酸，能够调节血清胆固醇，提高高密度脂蛋白（好胆固醇）含量，有助于清洁血管，维持血液流畅。注意少吃膨化零食、油炸食品、烘焙甜点，网红饮料，它们可能含有不少反式脂肪酸，是增加坏胆固醇（低密度脂蛋白）数量的最大原因，低密度脂蛋白就爱堆积在血管壁上，形成脂蛋白肿块，诱发粥样硬化，阻塞血流，还可能恶化为血栓，就是血管中的一个搅屎棍。

加强运动，避免久坐久躺的懒散习惯，运动能维持肌肉含量，肌肉也是保证顺畅代谢的前提，运动也能够让血液流动起来，冲过血栓，维持血液供应充足。很多年轻人工作的时候一天坐在电脑桌前面动都不动一下，下班就躺在床上沙发上刷剧玩游戏，这样的习惯一是有损视力，二是对肌肉和骨骼有较大负荷，应当经常调整动作，时不时就起身走走，第三就是容易加速血液粘稠上升，让我们更不想行动，更懒散，不仅会容易堆积赘肉，总喊着减肥，还会增加我们后面诱发多种心脑血管疾病的几率。

只有营养师知道

没有血脂粘稠一说，要么是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标过高，要么就是做“血液流变学”检查，发现血液粘稠度偏高。

然而实际上，“血液流变学”检查目前很多医院也已经不再做了，因为目前没有发现，血液粘稠度会增加心血管疾病风险，或者与其他慢性病有明确的相关性，因此，检查看血液粘稠度高低，本身就没必要了。

血生化的指标，应该重点关注，低密度脂蛋白胆固醇水平、血糖和血尿酸等主要慢性病相关指标，低密度脂蛋白胆固醇水平升高会增加心血管疾病，尤其是冠心病风险，而血糖偏高则预示着糖尿病的风险，血尿酸又与痛风的发生密切相关。而且这三个指标异常升高，都会增加心脑血管疾病风险。

只要你把血脂、血糖和血尿酸，再加上我们常说的血压控制好，就能很好的降低心血管疾病风险。要饮食上入手，主要就是多吃蔬菜，主食增加粗杂粮比例，少吃零食（尤其是含糖零食），同时多活动，保持健康体重。而血液粘稠度，现在很多医院已经不做这个检查了，如果部分医院还有检查（主要是乡镇医院），高一些，也不必在意，健康意义不大。

营养科普赵之德

诚邻安全

很多中老年人拿到体检报告后，常会看到一条提示：血液黏稠度过高。这是什么意思？有哪些危害？这要从血液黏稠的原因说起。

　　血液黏稠在医学上叫高黏血症，在中老年人中多见。很多人往往把血液黏稠和高血脂混为一谈，其实不是一回事。高血脂是指血脂水平偏高，血液黏稠是指血液黏稠度过高。血稠程度受多种因素影响，诸如进食、饮水、运动、机体代谢状况和外界环境、不同季节、时间和气候等。对一个人来说，血稠程度不是一成不变的，而是处于时高时低的动态变化中。

　　血稠的信号多表现为脏器缺血：脑缺血时头晕、嗜睡或失眠多梦；眼缺血时有阵发性视物模糊；心缺血时多有心悸胸闷、恶心等症状。如果中老年人有上述症状，而又没有明确的心脑血管病史，应及时就医。通过血液流变学检查，以及血压、血脂、血糖等项目的检查，就能判断是否血稠。一旦发现血稠，应从以下几点调整生活方式。

　　首先，多喝水。很多人血稠是因为喝水少、出汗多、血液浓缩所致，夏天这种情况尤为明显。饮水可使血液变稀，但要讲科学。要掌握好时机，如清晨起床、三餐前1小时、晚间就寝前可喝水约200毫升。这里的水就是白开水，果汁、碳酸饮料或者浓茶水稀释效果不佳。

　　第二，多放松。中青年血稠往往与情绪紧张焦虑、压力过大、经常熬夜、睡眠质量差有关。建议放松心情、疏解压力、规律作息、保证睡眠。

　　第三，戒烟酒。香烟中的各种毒性物质能破坏血管内皮功能，增加血小板聚集，加速红细胞凋亡；大量饮酒也会加重心、脑血管缺血缺氧症状，所以希望大家戒烟限酒。

　　第四，多吃素。动物内脏含有大量胆固醇，可加重血黏稠程度，促使动脉硬化。甜食糖分多，能升高血中的甘油三酯，也可提升血液的黏稠度。故三餐宜清淡一些，以素为主，粗细粮搭配。

　　第五，多运动。血液黏稠的人应该多运动，有时间就多走走，动一下，可以使血液的流动速度变快，加快身体代谢，防止血液黏稠。推荐散步、慢跑、太极拳、游泳等轻中度有氧运动，每周3~5次，每次半小时到一小时，当然运动之后不要忘记补充水分。

　　总之大家要记住：血液黏稠可以控，多喝开水多放松，戒烟限酒多吃素，平常还要多运动。

　血脂稠的人注意事项

(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。

(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

现已发现许多食品具有降血脂作用:

①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。

②茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。

③香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍。

④洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

下面介绍一个偏方----青钱柳薏仁茶

材料：薏仁10g、青钱柳20g。方法：水煎代茶饮，每日2剂，坚持饮用。青钱柳薏仁茶对“三高”有保健作用。

青钱柳内含有三萜类化合物,具有神奇的降血脂作用，科研人员观察到青钱柳对动物血清总胆固醇的升高有明显的抑制作用。

一只孤独的美食家

多喝水稀释一下，适量运动，多吃蔬菜绿叶蔬菜为主，少盐少油，动物油禁食，水果以苹果，葡萄为主。还有洋葱，大蒜，黑豆，黑木耳，黄豆，绿豆芽，山楂，山楂泡水，柠檬，土豆，山药，绿茶！

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