舒小蔓
下面给您科普一下什么是孤独症：
孤独症作为一种先天性的神经性发展障碍对儿童发展有终生性的持续性影响，主要以社会交往、沟通障碍和重复局限的兴趣行为为特征。孤独症的变异基因多达三百至五百种，千变万化的基因组合共同表现出一类残疾特征，这种异质性让医学领域难以找到疾病的生物学根源，无法进行病因学诊断，只能根据儿童的行为特征判断其是否有孤独症倾向，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
研究发现，孤独症是在儿童出生前产生的，在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状，有的起初表现与普通儿童无异，但功能逐渐倒退产生孤独症症状。需要注意的是，孤独症的核心症状可能会持续终生。虽然科学与及时的康复可以帮助孤独症儿童不断进步、走向独立，但并不表示孤独症会止于儿童时期。
尽管孤独症儿童能否治愈众所纷纭，学术界也结论不一，但干预教学对于孤独症患者的改善作用却是不容忽视的。国内外几十年的研究和实践证明，孤独症儿童具有很强的可塑性，教或不教，教得是否得当，方向是完全不同的。"好的方向"就是能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、人际交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。否则听之任之，孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转，相反往往会引发愈加严重的情绪、心理、行为等障碍，使得周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受。而由于被他人排斥，孤独症儿童的挫折经历就会越来越多，这将逐步把他们推向更加“孤独”的状态。
北大医疗儿童发展中心
仅凭题主描述的一个现象很难判定孩子是否有自闭症。孩子不爱说话很可能是孩子的语言发育迟缓，或者是因为生活环境导致孩子没有说话的愿望，也可能是孩子胆子小，不敢说话只能自言自语……
我就曾带过一个被家长怀疑为自闭症的女宝。她特殊安静，一天也不说一句话，坐在椅子上可以半天不动，间操时间经常被大家遗忘的存在。可是在一次儿歌的互动中，我意外的发现她也在悄悄张嘴，只是没有发出声音，我激动的差点哭了，抱起她猛亲两下，此宝胆子特小，结果被我吓得又不张嘴了。后来在大家的努力下，此宝终于可以发出一个音，到说出一个字，一个词甚至一个完整儿歌，井喷式的可喜进步啊。所以说有些孩子就是如此的让人担惊受怕又给人意外的惊喜。
孩子有没有自闭症主要表现在三个方面：语言障碍、沟通障碍和刻板行为。孩子一旦得了自闭症，彻底治愈是及其困难的，且误诊率极高。所以家长如果感觉孩子有异常，一定及早去医院检查，做到早发现早治疗。
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小米粒育儿
是自闭症还是语言发育迟缓？两张表格帮你鉴别
关于自闭症孩子，最痛心是两个问题。1、非自闭症却被误判为自闭症或自闭倾向。2、真正的自闭症被误判为发育迟缓或其他行为障碍。
我们曾经接待过一个语言障碍案例，孩子是自闭症患者，孩子妈妈也有同样的疑问：“我女儿从小就经常发呆，不爱说话，去检查，说是自闭症、自闭倾向、自闭谱系等，辗转了国内多地，三年了，都应该上小学了，却还在治疗、训练，收效甚微。每天孩子都在长大，心里压力越来越大，孩子的未来可怎么办？有时候总觉得孩子的眼神和语言，和正常孩子一样，我一直怀疑我女儿不是自闭症······”
自闭症和语言发育迟缓都是儿童发育期的不良行为。但是语言发育迟缓和自闭症是有区别的，而且是本质的区别，千万不能因为表象去模糊混淆。
区别：
自闭症是一种脑发育性病症，是神经系统方面的问题。社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。大部分自闭症孩子会有语言、认知、情绪、行为等异于常人的表现。自闭症的病因很难确定，属于医学类的高端难题。据统计，2/3的自闭症幼儿出现病症的高峰都是在三岁之前，所以要注意，一般三岁前自闭症都有迹象可寻。
语言发育迟缓是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。语言发育迟缓与体格发育落后、运动发育落后、智力发育落后、心理发展落后等，都属于幼儿发育类问题，能够影响发育异常的原因很多，多数原因已经被证实。语言发育迟缓的出现，一般出现时间不定，但在语言发育的高峰3-5岁期间，表现特别明显，一般超过6个月以上的语言能力差异，就需要特别关注了。
表现对比
发育迟缓的幼儿，到了正常讲话的时期，仍旧不能正常表达自己，达不到沟通交流的目的。而自闭症孩子是封闭自己，不愿意与人交流，因为不愿主动表达，口语也比较落后，但他们的区别在于一个不会说，一个不想说。
很多语言发育迟缓的孩子可能都伴有智力发育迟缓，对孩子的认知发展影响很大。但是在自闭症儿童中，智力水平表现则很不一致，多数可能会有不同智力的障碍，但也有部分的孩子智商是没有问题的，特别是某些自闭症谱系会出现个别特长。
为什么对于语言发育迟缓、自闭症诊断不能草率行事？
自闭症的原因不明，甚至医学评估检测也不会给出100%的确定结果。
主要有以下原因：
（1）幼儿1岁以前，处于发育初期，可展现的各方面能力有限，这些不足的表现对鉴别自闭症谱系症状提供的依据不足。
（2）自闭症儿童中，智力表现有很大的分水岭，许多家长因为对智力障碍的担心，从而将孤独症忽略了。
（3）语言发展是自闭症的主要问题之一，但语言发展需要3岁后才能明确判断，而3岁前自闭症就已经进入高发期，单独以语言进行判断，有些后知后觉。
（4）部分孤独症儿童可能会在3岁后才开始表现出异常，3岁前表现与正常孩子一样，原因不明，这增加了诊断的难度。
（5）个别群体对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。
从国际通用的自闭症评估检测方法看，多数自闭症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
在三岁前观察，注意各项发育指标
三岁后观察，如果孩子的语言、社交、行为等异常，一定要参考以下标准，自我观察。
研究表明，经过早期科学的干预，重度自闭症的孩子能自理，减轻社会照顾，中度的自闭症孩子能自立，有一技之长，而轻度自闭症的孩子能为社会做出贡献。因此，为很多父母多学习自闭症科普，早日发现，早日求助，让孩子多一分康复可能。
所以，家长不要凭自己的一知半解，轻易判断孩子，给孩子贴上标签，很多家长因为孩子说话晚，不爱说话，不爱沟通的表面现象，就贸然觉得孩子患上自闭症，这样的行为太草率了。
这种草率的行为，都有会伴随焦虑、不安，情绪也会传染给孩子，影响孩子成长，对孩子的性格发育不利，每个人的性格就像同一片森林里找不到同一样脉络的树叶一样，都是独一无二的，在孩子的成长过程中，家庭环境尤其重要。理性、客观的去对待，去分析，才能为孩子负责，才能为孩子找到好的对策，您说，对么？
阳光语言矫正师
什么是自闭症？
你可能听说过自闭症。你可能还认识某个自闭症患者，也许是你的同学或朋友的孩子，或者在某部电视剧里面的主人公。
那么什么是自闭症？ 自闭症是一种先天性发育紊乱疾病 — 这种病后天不会感染上也不会传染给其他人。
自闭症影响大脑，导致与人交流和交往变得困难。 自闭症患者经常语言发育迟滞。他们通常在社会交往方面有困难。
自闭症的另一个特点是一些人所描述的“感官超负荷”： 对患者来说，声音似乎变大了，灯光更亮、气味也更强烈。
并不是每个自闭症患者都具有完全相同的症状。一些人的自闭症状也许温和一些，另一人的症状则严重一些。
由于自闭症对患者的影响不同，医学专业人士称其为“谱群紊乱疾病”。患有同样谱群紊乱疾病的两个人也许行为表现不一样，也不具有同样的技能。
自闭症孩子有哪些表现？
1.患自闭症的孩子可能与其他孩子的行为表现不太一样，这是由于自闭症孩子的大脑加工处理信息的方式不一样。自闭症孩子在说话方面有障碍，可能用手势而不是语言进行交流。他们也可能在与人进行眼神交流方面或理解一些诸如微笑或蹙眉等社交暗示方面有困难。
2.自闭症孩子一般都喜欢独处静静一个人发呆，自言自语，不喜欢热闹，不喜欢和小朋友玩，性格内向胆怯。
3.一些自闭症孩子遇到不如意时，可能脾气暴燥，大哭大闹，因为这些自闭症的孩子不会用更清楚的语言去表达自己的意愿，只能通过哭闹来表达自己的情绪。
3.自闭症孩子在应对变化方面有困难，当每日常规发生改变时，会变得很焦虑。一些重症患者可能无法专注于同一物体或想法，或者总重复一些动作，像摇晃身体、拍手等。
总得来说，自闭症的孩子不聋你对他说话他却听不见，不盲却对周围发生的事视而不见，不哑却不愿意开口，不敢与人对视，静静一个人一坐就一整天，喜欢孤独地自言自语，有些自闭症孩子智力低下而有些自闭症孩子却智力超群。
除了自闭症还有什么原因造成孩子不愿意开口说话呢？
1.大舌头
有些孩子说话发音时，一些字、音咬不清，这在1岁以内的小孩中是常见的。也有一些孩子是由于舌系带过短而造成发音不清，这需要检查治疗。
舌系带是舌尖下方一条纵行的薄薄的黏膜，如果舌系带过短，舌头伸展受到限制，发音吐字就会受到影响。
检查舌系带是否过短，方法很简单，让孩子学伸舌的动作，当舌尖是尖形或圆形时，就是正常的，若是形成倒W形的舌尖，中间有一条明显的凹陷，就是舌系带过短。
舌系带过短大多是先天性的，也有一些是由于后天创伤引起的。若确诊为舌系带过短，可进行手术矫治。
2.曾经受到惊吓，造成心理恐惧。
曾经看到一部电视，电视里的小姑娘因为在半夜熟睡中被吵醒，看见自己的母亲被父亲虐打的狼嚎鬼叫的，从此她就像个哑巴似的不再开口说任何一句话。
但她不并傻，手脚灵活，很听话，做什么事情都小心翼翼地的讨好人，深怕做错什么事挨打挨骂似的紧张，也就是说她除了不愿意说话，其它的做任何事都都与正常一样无任何差别，这就是受到惊吓后的她语言自我封闭的一个表现，这是后天因环境刺激而导致的。
这个心灵的创伤，要多给予她一点关爱，多一点鼓励，多一些耐心，多一些时间，在温馨的生活中让她感受到爱和关怀，给予足够的安全感后她会慢慢放松心扉重新开始与人沟通的。
3.孩子的生活环境中的语言语种太多样。
现在的父母都希望生子成龙、生女成凤的，不能让孩子输在起跑线了，过早地给孩子学习多种语言，引起孩子的对语种区分不清。
有很多家庭中都有这种情况，家庭成员间说多种方言如：孩子的父亲与爷爷奶奶间说自己的方言；孩子的母亲与外公外婆间又说另一种方言；而孩子的父母两人沟通就用普通话。
而这个孩子并不笨，叫他干什么他都听得懂，人也精神活泼，爱笑爱动，可就是他整天依依呀呀说的话别人听不懂，很多父母这时候可能就着急了，误以为自家的孩子是不是个哑巴？是不是自闭症？
不是的，孩子的听力没有问题，孩子的发音也没有问题，孩子并不安静地发呆，跟别的小孩一样多动活泼，与小朋友相处玩得也很开心。
只要家庭成员间暂时先统一说同一种语言，慢慢地先让孩子学会说普通话，至于其它的什么方言甚至英语都要等孩子学会开口说话后再谈。
孩子不说话也有很多的原因，作为家长一定要重视这个问题,并在孩子语言发育期进行正确的引导,因为语言障碍可引起孩子日后的社交和心理障碍。孩子是家庭的一员,家长的一言一行深深影响着孩子的身心发展,周围环境对孩子的早期智力开发起着非常重要的作用。
如何引导孩子学习说话？
1. 在日常生活中要从容不迫地与你的孩子说话,多多停顿,并让周围人也这么做。从孩子身边最熟悉的事物教起,从孩子最感兴趣的事物入手。比如喂孩子吃饭的时候，要用夸张的口形放慢速度教他说：饭饭，宝宝吃饭饭；洗澡的时候，玩的时候都要无时不刻地跟宝宝有一个语言的互动，先从单字发音开始，到双字，再循序渐进地慢慢过度到小短语。
2.即使孩子小咬字不清,你也要用积极的态度、欣赏的话语和表情立即给予回应。千万不要打断孩子说话,或者代替他说,或者纠正他的发音。先吸收,后模仿,这是孩子语言学习的一个特点。
3.用词正确、发音清晰地对孩子说话,是你提供给孩子最好的帮助和科学的教育方法。孩子听得多了,他自然就会改正。只有当孩子觉得这样的尝试是有趣的,他才会有继续努力的动力。只有孩子尝到了与人沟通的乐趣,他才会乐于学习语言。
孩子学习语言很重要，家长应积极地、有耐心地引导孩子正确地学习语言。
英子闲聊
如果他能明白你在叫她也给出相应回应，只是不愿意开口，那你需要引导她说出来。小孩子在一岁左右都应该引导她正常的发音和交流。自己可以嘟嘟囔囔，证明是会说但说不清楚不会交流，没有与人的交流需要家长引导。比如做一些小游戏。让孩子有和你交流的动力自然而然的说出话！t同时先检查孩子听力有没有问题，如果有问题，带助听器。如果没问题，教孩子说话！
通常我们所说的自闭症又称孤独症，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，其主要症状可以用一个词“障碍”概括，患儿表现为不同程度的社交障碍、语言障碍、智力障碍已经行为刻板重复兴趣狭窄。
单一的语言障碍不能判断孩子是否属于自闭症，自闭症的确诊需要经专业医护人员综合检查判断，包括病史询问、精神检查、专用量表测定（cars表、abc表等）。
家长可以同以下几个方面初步判断孩子是否有自闭症的可能
1、缺乏眼神交流，无法与父母进行眼神对视；
2、对他人的行为指令没有反应，常表现为叫名字没反应；
3、语言表达能力较差，不会说话或者只会重复个位数词；
4、有重复刻板的行为动作，喜欢重复玩一个玩具，有类似于撕纸、开关门、画圈圈的行为，抗拒生活方式上的变化；
5、性格孤僻，沉浸在自己的世界中，缺少与同龄儿童的社交。
医生建议：当家长发现孩子有自闭症倾向但不确定的时候，一定要及时去正规的医疗机构检查确诊，不要根据自身经验盲目判断，以免延误最佳治疗时机。
四川应急救援高成龙
去专业机构鉴定呀。我们也没有遇到过自闭症的孩子。
用户97382055258
儿童的发展受限于大脑和认知发育的程度，孩子还不会思考，更多的是用语言来表达，语言有外部语言和内部语言，在3岁之前，儿童的语言发展主要是外部语言，即说出来，随着孩子认知能力的提升和大脑的发育，外部语言渐渐向内部语言过渡，当孩子会“想事”的时候，外部语言就会减少。所以，孩子的自言自语会随着年龄的增长而减少，因为他们的大脑在思考，已经掌握了内部语言，不需要外部语言了。
儿科医生邹文琪
儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
自闭症的表现：
1.语言障碍
海之声助听器江岸中心
先检查孩子听力有没有问题，如果有问题，带助听器。如果没问题，教孩子说话！
彭如心老师
回答这个问题，首先得知晓什么是自闭症？是不是说话晚就一定是自闭症？
下面我详细讲一下自闭症儿童在社交和情感方面的共同特征：
它是一种极端的自闭，在生命初期不能通过正常方式与他人和周围环境建立联系，只要有可能，他们就不理会、忽略或阻隔外界的影响的病症。社会交往能力的缺失被认为是自闭症最核心的症状。具体来说，自闭症儿童的主要症状表现在社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣和行为异常三个方面。除此之外，认知缺陷及感知觉障碍也经常被提及。当然，并非所有的自闭症儿童都存在上述所有问题，在具备核心症状的同时，不同的自闭症儿童可能具有不同的表现。我把上述症状进行具体分析。
一、社会交往障碍
自闭症儿童在社会交往方面主要存在下列问题：
（一）不能进行社会交往 自闭症儿童缺乏对社会的兴趣，对熟人或者陌生人往往不加区别地表现出冷漠，当其他人似乎根本不存在。从幼儿时期起，自闭症儿童便可能表现出不理人、不看人、对人缺少反应、不容易和亲人建立亲情关系等症状。招呼他们时，他们不过来；跟他们说话，他们不会作出反应；抚摸他们，他们会挣脱开；拥抱他们，他们不会伸出双臂来拥抱你。如果他们想要够不着的东西，他们会抓着你的手背或者胳膊，牵着你的手去够他们想要的东西，或者去为他们执行一个动作，一旦他们得到了自己想要的东西，就不会再理睬你了。自闭症儿童非常被动。他们能够接受社交性的亲近，但是他们不会主动开始这种社会互动。他们不会主动与他人进行视线的接触，但如果提醒他们看着对方的眼睛，他们也可能会迎接他人的目光。 有少部分自闭症儿童也会采取主动的行动，但表现得很怪异。他们会去接近别人，通常接近的是一些负责照料他们的人，而不是他们的同龄人。不过他们在接近他人的时候，会以一种奇特的、单方面的形式提出要求，或者一而再、再而三地谈到他们自己所关心的事情。他们对与之交谈的那些人的感情与需要一点也不会注意。他们对同龄的孩子，可能不予理睬，或者表现出攻击性行为。
（二）不能建立伙伴关系
正常的孩子在满周岁前，会对其他孩子产生明显的兴趣。而患有自闭症的孩子，他们对同龄人没有任何兴趣，对自己的兄弟姐妹也不例外。在集体游戏中，或者在幼儿园里，自闭症儿童对他们的同伴都漠不关心。他们缺少一般儿童的模仿学习能力，无法和小朋友一起玩耍，很少有自己的朋友。等他们成年以后，这种状况会持续，甚至会变得更糟。但如果他们想要什么东西，他们会走近掌管这个东西的人，也就是说，尽管他们存在社会交往障碍，他们仍然能准确无误地识别出那个“管事”的人。
（三）缺乏依恋关系
正常儿童到了6个月之后会逐渐建立起对父母和其他亲人的依恋感，例如会黏着父母，喜欢父母的拥抱，喜欢听到父母的声音，喜欢看父母的眼睛，在害怕或受委屈时会寻求亲人的安慰。但自闭症儿童缺乏对父母或其他亲人的依恋感。父母叫他们，他们往往充耳不闻；父母看着他们，他们却不与父母目光接触；父母抱他们的时候，他们可能会抗拒；当感到害怕或难受时，他们宁愿独处而不愿寻求大人的安慰和帮助。但与此同时，自闭症儿童却往往发展出对某些物品的依恋，例如某个玩具或者一些奇怪的东西。
（四）感情和社会互动困难
自闭症儿童对感情互动表现出极大的困难，他们不容易理解他人的面部表情，不会“察言观色”，也不能恰当地表达自己的感情。在他人疼痛或者苦恼的时候，他们不会表现出任何兴趣或同情，似乎完全隔绝在自己的世界里，专心致志于他们自己的、毫无目的的活动。这些特征反映了自闭症儿童解读他人心理的能力有严重的缺陷，他们不明白自己的想法、要求和愿望与别人是不同的。这种障碍就是所谓的心理理论缺损。有的学者认为这种缺损不是一般的心理迟滞，而是涉及对心理状态进行归因时特定的缺陷。在理解包含某种心理状态的社会情景时，需要考虑某人知道什么和有什么预期，这对自闭症儿童来说是非常困难的。
二、语言交流障碍
自闭症儿童的语言能力各不相同，约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言，有语言的也常表现出鹦鹉学舌、答非所问、声调缺乏变化的特征。他们中大多数人有语言缺损情况，主要表现在以下几个方面。
（一）语言发展迟缓
语言发展迟缓是自闭症的核心症状之一。大概有1/4～1/5的自闭症儿童从来没有言语能力，一辈子都不会说话。能够发展言语能力的孩子在时间上也会比正常的孩子晚很多，并且其言语能力也非常有限。 在会话中，自闭症儿童所使用的词汇很少，不能有效使用学过的词汇；使用人称代词经常出现错位现象，如把“你”说成“我”等；从一个话题向另一个话题转变时，很难改变自己的注意焦点；同两个以上的人交流时，很难保持同一个交流话题；会话时抓不住交谈的重点，喜欢拘泥于某些细节；与交谈者很难保持视线接触；会话中，会对某一话题作无数次的重复；常一个人独占话题，随意打断或改变对方的话题。
（二）重复性语言
重复性语言是指持续反复地说着所听到的他人的部分语言。在所有呀呀学语的婴儿身上几乎都可以见到这种现象。但正常儿童3岁左右就不会再有这种现象，而在自闭症儿童身上这种现象可能会持续终生。 能够发展起言语能力的自闭症儿童，他们往往从重复别人说过的词语开始，尤其是重复一个句子的最后一个词，或者最后几个词。可能只是原样模仿其语音和音调。这种词语的重复对自闭症儿童而言根本没有什么意义。这种空洞的、鹦鹉学舌式的随声附和，叫做“模仿言语”。重复性语言既有即时性的，也有延迟性的。即时性的重复语言是重复刚听到的；延迟性的重复语言包含了自闭症儿童重复以前某个时间所听到的言语。 有时一个自闭症儿童可能总是使用同一短语或句子，因为这正是他们第一次在这个情景中听到的。短语与该情景的联系可能完全是任意的。例如：有个男孩，每当他看到任何看上去像带盖长柄锅的东西时，总是说“彼得，吃的人（Peter，eater）”。因为他的母亲在锅偶尔掉到地上时，曾反复吟诵“彼得，彼得，吃南瓜的人（Peter，Peter，pumpkin eater）”。虽然做父母的通常能够明白孩子重复该短语的原因，但对陌生人来说，听上去就非常古怪。 有一些自闭症儿童能够与他人进行交谈，但他们的言语内容是重复的，而非交谈式的。他们可能反复询问同一个问题，尽管已经有了答案；或者不顾听众的反应，对自己特别感兴趣的内容进行独白。一些成年自闭症患者了解到这种重复的谈论在社会上是不被接受的，他们试图不这样做，但是，只要稍不注意，他们就会不由自主地回到自己喜爱的话题上来。
（三）语言的语调、重音、速度及节律等方面的异常
自闭症儿童说话时的语调、速度等往往存在问题，而且问题各异。最为常见的是说话时表现出的语调单一，有的用高尖的声音说话，有的在说的句子与句子之间没有间隙而显得很快；有的在说话时不能控制音量，音量太高或太低等。绝大多数自闭症儿童的语调古怪，可能是独白式的，或者在抑扬顿挫方面不恰当。他们的声音可能带有一种古怪的、机械的、机器人式的特性。这些异常在自发言语方面要比在模仿言语方面更加明显。
（四）非言语沟通方面的障碍
在正常情况下，人们除了言语沟通外，还有许多非言语沟通。伴随着言语，人们会使用手势、面部表情以及躯体动作来进行沟通。自闭症儿童在理解和使用这些非言语符号方面存在障碍。很多自闭症儿童在表达需要时，是通过用手抓住某个人，拉着他们的手放在他们希望得到的东西上来表达的。可能要过好多年，他们才会开始指东西。但是，他们不会使用一个手指，而是用整只手来指东西。 自闭症儿童也会一些简单的肢体语言，如用点头或摇头来表示是或不是，但是极少运用复杂的姿势。有时他们在说话时也会运用大量的肢体语言，但这些动作常常与说话内容没有什么联系。
如果你的孩子有上述症状倾向，可去专业医院进行自闭症筛查，早发现早治疗，自闭症发现的越早，治疗效果就越好。
