重磅!鍾南山團隊最新研究發佈:最長潛伏期24天,不排除超級傳播者!(8個重點結論給你整理好了!)

2月9日,由國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山

團隊最新研究結果“2019年中國新型冠狀病毒感染的臨床特徵”在預印本網站medRxiv上發表。

重磅!鍾南山團隊最新研究發佈:最長潛伏期24天,不排除超級傳播者!(8個重點結論給你整理好了!)

這是鍾南山團隊在疫情開始以來首次發佈研究論文,1099例確診患者也是迄今為止最大的研究樣本。研究對目前公眾廣泛關注的新型冠狀病毒的傳播途徑、潛伏期、治療方法、併發症等都有結論,對廣泛熱議的糞口傳播、無症狀感染者傳播、家族聚集性發病、超級傳播者等話題也進行了分析並給予結論。

重磅!鍾南山團隊最新研究發佈:最長潛伏期24天,不排除超級傳播者!(8個重點結論給你整理好了!)

結合研究結論,我們先總結整理公眾比較關注的要點:

1、 存在家族聚集性發病、無症狀感染者傳播、3階段暴發模式等。

2、 不排除“超級傳播者”的存在。

3、新冠肺炎可發生在整個年齡段。研究顯示,患者中位年齡為47.0歲,女性佔41.90%,其中0.9%的患者在15歲以下。

4、新冠肺炎中位潛伏期為3.0天,最長可達24天

5、感染者就診時可能不發熱。所以,檢測新冠感染患者病例,不能過分側重於是否發燒。

6、依靠CT來確診新冠病毒感染,準確率為76.4%。所以,把CT作為單一檢測手段依然是不夠的。

7、吸氧是目前主要療法。總體而言,接受氧氣療法、機械通氣、靜脈內抗生素和奧司他韋療法的患者分別佔38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。此外,有5例嚴重病例採用了體外膜氧合ECMO。

8、住院期間,最常見的併發症是肺炎(79.1%),其次是急性呼吸系統疾病(3.37%)和休克(1.00%)。

(注:以上結論來源於鍾南山團隊回顧性研究)


重磅!鍾南山團隊最新研究發佈:最長潛伏期24天,不排除超級傳播者!(8個重點結論給你整理好了!)

這是一項對全國31個省市552家醫院中的1099例(截至1月29日)確診病例的回顧性研究。研究顯示,新冠病毒的中位潛伏期為3.0天,發病潛伏期最短為0天,最長可達24天,最長時間大大超過了此前的預估

研究將患者分為重症與非重症,其中2.09%的患者是醫療工作者、1.18%的患者有接觸野生動物史、31.30%有近期到過武漢、71.80%有接觸過武漢人;武漢市本地居民佔到了483例(43.95%);武漢以外地區的患者中,有26.0%最近沒有去過武漢或與武漢人接觸。

1099例患者的中位年齡為47.0歲,女性患者佔比41.9%,年齡在15歲以下的患者佔0.9%。

在這些患者的感染早期,只有43.8%的人表現出了發熱症狀,因此得出結論:檢測新冠感染患者病例,不能過分側重於是否發燒。從臨床表現上看,發燒(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常見的症狀,腹瀉(3.7%)和嘔吐(5.0%)比例較低。25.2%的患者至少還有一種潛在的疾病(高血壓、慢性阻塞性肺病)。

傳播途徑方面,研究結果顯示,在62例糞便標本中有4例(佔比6.5%)檢測出新冠病毒陽性,另有4名患者的胃腸道、唾液、尿液中檢測為新冠病毒陽性。這也意味著

糞口傳播的可能,建議在衛生措施方面,應考慮做好胃腸道分泌的汙染物傳播途徑的防禦。

檢測方面,有840名病人在入院時接受了CT檢測,其中僅有76.4%的患者的CT結果表現為肺炎,也就是說,僅僅依靠CT來確診新冠病毒感染,準確率為76.4%。

926例非重症患者中的221例(23.87%),和173例重症患者中的9例(5.20%)在確診時都沒有表現出CT影像異常,而是通過症狀和RT-PCR(即病毒核酸試劑檢測)陽性結果確診。

這反映出,把CT作為單一檢測手段依然是不夠的。

在入院時,82.1%的患者出現了淋巴細胞減少,36.2%的患者出現血小板減少。33.7%的患者出現白細胞減少。大多數患者表現出C反應蛋白水平升高,但丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、肌酸激酶和D-二聚體水平升高的情況較少見。相比之下,重症病人的上述數據異常表現得更為嚴重

住院期間,患者最常見的併發症為肺炎(79.1%),其次是急性呼吸窘迫綜合徵(3.37%)和休克(1%)。1099例患者中,最終有5.00%的患者進入ICU、2.18%的患者需要使用有創通氣、1.36%的患者死亡。

研究結果還顯示,新冠肺炎的致死率較低,約為1.4%。


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