中药治“上火”要辨脏选药

“上火”是“火热证”的俗称。中医学认为,本证是人体受到“火热之邪”的侵袭而引起全身或局部出现的一系列“热证”表现。

中医治疗火热证,主张“辨脏”用药,如下列出“五脏之火”的不同表现及如何选择中成药,为患者提供参考。

中药治“上火”要辨脏选药

心火

  • 主要表现

口舌生疮、口角糜烂、心中烦闷、失眠、面赤口渴、小便发黄、大便干结、舌尖发红等。


  • 治则选方

宜选导赤丸,能清热泻火、利尿通便,尤适于口舌生疮、小便黄赤的患者;

黄连上清丸,可清热通便、散风止痛;

大神口炎清颗粒,对虚火上炎引起的口舌生疮效果更佳。


肺火

  • 主要表现

鼻腔烘热、干咳无痰或痰中带血、咽干口燥、声音嘶哑及潮热盗汗等。


  • 治则选方

可选羚羊清肺丸,既能清肺利咽、除瘟止咳,还可养阴润肺;

玄麦甘桔冲剂,有清热滋阴、润肺化痰作用,尤其适用于虚火上炎所致的干咳、咽喉肿痛;

麦味地黄丸,更适用于干咳无痰、手足心热、潮热盗汗的患者。


胃火

  • 主要表现
  • 上腹部灼热嘈杂,进食多但容易饥饿,口干口苦或有口气臭秽、牙龈肿痛、大便干结、烦躁不安、失眠等。


  • 治则选方
  • 选择药物重在清胃泻火。

    清胃黄连丸既可清泻胃火,又能滋养胃阴;

    牛黄解毒丸(片)清热解毒作用较强,尤其适用有牙龈肿痛、大便秘结的患者;

    三黄片清热解毒、泻火通便,对大便秘结、口气臭秽者效果较好。


    肝火

  • 主要表现
  • 患者多有脾气暴烈、动辄发火性格。

    主要表现为头痛剧烈,以太阳穴处痛为明显,面红目赤、口干咽痛、胁肋疼痛、尿黄便秘等,甚至吐血。


  • 治则选方
  • 选择药物以清热降火、平肝疏肝为治则。

    丹栀逍遥丸能疏肝清热,适用于肝火上亢轻证者;

    龙胆泻肝丸对肝胆湿热所致的头晕目赤、胁痛口苦、耳肿疼痛、耳鸣耳聋等,疗效较佳;

    当归龙荟丸重在泻火通便,适用于肝胆火旺、大便秘结的患者。


    肾火

  • 主要表现
  • 头晕眼花、两颧潮红、耳鸣耳聋、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。


  • 治则选方
  • 选择药物重在滋阴、降火、补肾。

    知柏地黄丸主要有滋阴降火之效;

    大补阴丸适用于阴虚火旺之潮热盗汗、咳嗽咳血、耳鸣遗精等;

    杞菊地黄丸适用于肝肾阴亏所致的头晕眼花、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等证;

    耳聋左慈丸主要功效是滋肾平肝,适用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋、头晕目眩等。



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