病毒肆虐,準媽媽該如何保護自己?該不該做產檢?聽聽專家怎麼說

莉莉是一個懷孕4個多月的媽媽。1月22號(農曆正月二十八),莉莉跟隨老公回農村老家陪伴父母過年。

1月23號(農曆正月二十九),武漢傳來“封城”的消息,全國開始拉開武漢肺炎防疫之戰。每天只要打開手機,手機便鋪天蓋地推送各種關於新型冠狀病毒的相關消息。

就在此“非常時期”,1月24號(除夕)晚,莉莉的家公出現發燒的症狀。莉莉家公在家門口擺了個檔口,做點小生意,平時做生意接觸外人沒有戴口罩的習慣。

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家公在此關鍵時期發燒,莉莉很是擔憂。一個是擔心家公發燒會不會跟病毒傳染有關,一個是眼看明天是大年初一了,農村人認為年初一看病不吉利,也擔心醫院沒有好的醫生上班。

“要是真的是被傳染了怎麼辦?會不會影響到孩子?”莉莉焦慮得整宿難眠。

幸運的是,莉莉的老公以及其他兄弟輪流看了家公一個晚上,又是量體溫,又是喂藥,第二天家公體溫終於恢復正常。莉莉老公解釋說:“爸是因為過度操勞引起的發燒,大家不必擔心。”莉莉心裡的石頭終於才放下。

大年初二,是出嫁女兒回孃家的日子。這天,出嫁的小姑帶著一家回孃家聚會。莉莉因為是遠嫁,年前去過孃家之後過年就不回孃家了。出嫁的女兒回孃家,本來是件高興的事,可令莉莉在意的是:小姑不停地在咳嗽,儘管她戴著口罩。在此關鍵時期,莉莉對出現“高燒、咳嗽、頭暈”等症狀的人都異常敏感,都能讓她想到新型冠狀病毒患者。莉莉提醒老公,說出了自己的擔憂,老公說:“姐咳嗽是鼻炎引起的,跟那個沒關係,她在吃藥了。”儘管如此,莉莉還是不放心,但又不能趕小姑走,只能說話儘量和她保持距離。

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她不斷祈禱,希望小姑的咳嗽不會是傳染病引起的,希望不會影響到肚子裡的孩子。

莉莉很是擔心,如此關鍵時期,該如何保護自己以及肚子裡的寶寶?眼看著2月預約的產檢期快到了,她該不該去做產檢。

當天晚上,莉莉不知是緊張過度沒有休息好還是心理作用,總感覺喉嚨癢癢,甚至頭暈目眩。

她不知道該怎麼辦,祈禱著這場疫情快點結束。

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疫情之下,相信有不少孕媽都有莉莉一樣的擔憂及焦慮。孕媽在疫期如何保護自己?該不該去做產檢?

問答上有很多準媽媽都提出了這樣的疑問,表示很焦慮。作為一個孕中期的二胎準媽媽,彤媽表示也和大家一樣焦慮。所以這些天彤媽搜索學習了很多專業人士及權威網站關於新型冠狀病毒的科普及建議。對於大家的焦慮,彤媽深有同感,為了減少準媽媽們的焦慮,彤媽便決定將大家普遍關心的問題整理成文字,供大家參考。

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一、如何區分普通感冒、流感和新型冠狀病毒感染?

出現頭痛、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀怎麼辦?是普通感冒、流感還是新型冠狀病毒感染?傻傻分不清。

關於三者的區別,《人民日報》上有詳細的講解,總結如下:

1、普通感冒的主要症狀為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,無明顯發熱,體力、食慾無明顯影響,無明顯頭痛、關節痛、周身不適等症狀,一般沒有危險。

2、流感,是由流感病毒引起的呼吸道疾病,多發於冬春季節。流感病人發病急,症狀嚴重,會發熱,體溫可能會上升至39℃以上,頭痛、肌肉乏力、食慾下降等症狀明顯。嚴重可致肺炎,甚至死亡。

3、新型冠狀病毒感染,分為無症狀帶毒者、輕症患者以及重症患者。

無症狀帶毒者,感染之後不發病,僅在呼吸道中檢測到病毒;

輕症患者,僅有一點發熱、咳嗽、畏寒及身體不適;

重症患者,病情為一個逐步加重的過程,到了第二週,病情往往最嚴重。患者在感染前三五天出現發熱咳嗽及逐漸加重的乏力,一週後病情逐漸加重,發展到肺炎。重症病人會出現呼吸加快、呼吸衰竭、多臟器損害等情況,進一步加重的話可能需呼吸機支持或生命支持系統的支持,可能會導致死亡。

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二、孕婦感染新冠病毒必須放棄妊娠?

前幾天看到一個新聞,浙大一院接診了兩個患新型冠狀肺炎的孕婦,一位孕25周,一位孕4周。一位孕25周孕婦病情較重,有可能要終止妊娠。

孕25周終止妊娠,是要打掉胎兒的意思啊。相信作為母親的,都會無比痛心。

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很多孕媽都會擔心,孕婦如果不慎感染新型冠狀病毒是不是就要終止妊娠?孕婦是否會將病毒通過胎盤傳播給嬰兒?

對於此問題,中國科學院院士、中國福利會國際和平婦幼保健院院長黃荷鳳接受採訪時直言:“以現有的臨床證據無法證明新冠病毒可通過胎盤傳播。”在現有的幾例孕中晚期病例中,醫務人員在胎盤、羊水和臍血中均未檢測到新型冠狀病毒。對新冠病毒感染的早孕患者,醫生可根據輕、重症採取個體化處理,不必盲目採取一刀切“終止妊娠”的方案。

黃荷鳳表示:“如果是輕症孕婦,應儘量採取相對溫和的治療方案,避免使用對胎兒有損的藥物。”她說,孕婦需氧量往往更高,因此要更加重視對孕婦低氧血癥的監測,一旦發現缺氧應儘早干預,及時予以糾正。對於重症孕婦,在綜合考量病情後可終止妊娠。

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終止妊娠,是很多媽媽不願意看到的結果,但也是出於胎兒及孕婦自身健康安全考慮做出的無奈選擇。孕婦作為易感人群,疫情之下,更要懂得如何保護自己,防範於未然。

三、疫情之下,孕婦該不該產檢?

疫情之下,能不出門儘量不出門。那麼,孕婦該不該產檢?是很多孕媽所關心的問題。翻閱大量文章及視頻,各醫生專家均表示,疫情期間,孕婦仍要定期做產檢,有的檢查項目可做適當延遲。以下是找到的說得比較全面的講解。

廣西醫科大學第一附屬醫院產科專家介紹,孕婦在妊娠期和分娩後處於生理的特殊時期,免疫力相對低下,極易受各種病毒的侵擾,此時去醫院,存在一定的風險。

有特殊情況的孕婦,如存在合併症及併發症,應嚴格按照《孕產婦保健手冊》要求,定期進行產檢。孕期無合併症、併發症的孕婦,可適當減少到醫院產檢的次數。

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應儘可能按時完成以下必不可少的產檢:

(1)早孕期胎兒頸部透明層測定(NT檢查)(11-13+6周):孕早期通過超聲觀察胎兒頸項透明層的厚度進行胎兒畸形篩查。如果頸項透明層的厚度過大(NT值≥2.5 mm),提示胎兒有可能患有神經管畸形,比如腦積水、脊柱裂等;

(2)唐氏綜合徵篩查(15-20周):孕中期採用母親血液做篩查,主要篩查遺傳基因疾病問題,包括21三體綜合徵以及23三體綜合徵等;

(3)胎兒系統超聲檢查(20-24周):俗稱“排畸檢查”,主要篩查胎兒結構畸形;

(4)糖耐量試驗(24-28周):排查妊娠糖尿病;

(5)孕晚期每週產檢(37周後):體重、宮高、腹圍、心率、血壓等常規項目;胎心監護。

對於專家提出的37周以後每週到醫院做產檢的提議,在如此關鍵時期,孕婦作為易感人群,每週往醫院跑,容易感染病毒,似乎不太現實。那麼,孕婦可不可以在家做自我監測呢?

針對此問題,四川省人民醫院婦產科醫生給出了肯定答案,疫情期間,孕婦可以在家做自我監測,但是如果孕婦在自我檢測當中發現異常症狀,需要儘快就診。

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a.胎動檢測:在安靜的狀態下,雙手置於腹部,每胎動一次記錄一次,連續5分鐘以內的胎動算一次,早、中、晚各記錄一小時,將三小時的胎動基數相加乘以4,成為12小時的胎動。12小時的胎動大於等於30次則視為正常,如果胎動小於20次,則表明胎兒在宮內有異常情況;如果胎動小於10次,則表示胎兒缺氧,要儘快就診(或者可以自行購買胎心檢測儀監測);

b.血壓檢測:血壓檢測值達到140/90mmHg,或者有自覺症狀,如頭暈、眼花等症狀,要儘快就診;

c.體溫監測、體重檢測;

d.出現腹痛、宮道出血、流液等症狀,需儘快就診。

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另外,杜醫生還指出,如果孕婦在14天以內到過疫區或接觸過患者,體溫升至37.3℃,或者有咳嗽、胸悶、氣促等症狀,要儘快就醫;14天以內沒有到過疫區或接觸過患者,體溫升至38℃,也應該儘快就診。

翻閱各大網站,總結基本的產檢防護措施如下:

1、戴口罩(醫用外科口罩或N95口罩);

2、儘量選擇自駕車;

3、提前預約產檢項目,減少在醫院逗留時間,減少家人陪護;

4、回家後及時洗手,更換衣服消毒。

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四、疫情之下,孕產婦如何做好居家防護?

疫情之下,孕產婦如何做好居家自我防護?中國疾控中心給出權威答案,總結如下:

(1)保持居家空氣清新,溫度適宜,適時開窗,避免過冷過熱,以免感冒;

(2)孕產婦的毛巾、浴巾、餐具、寢具等生活用品單獨使用,避免交叉感染;

(3)隨時保持手衛生。便前面後,勤洗手;不確定手是否清潔時,避免用受接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時,用紙巾遮住口鼻;

(4)保持營養均衡,清淡飲食,避免過度進食,做好體重控制;

(5)避免親朋好友探視,避免與呼吸道感染者以及兩週內去過疫情高發地區的人群接觸:

(6)產婦堅持做好母乳餵養,餵奶前要正確洗手;

(7)生活規律,睡眠充足,多飲水,適當運動,保持良好心態,增強自身抵抗力。

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五、疫情之下,孕婦如何調節自己的情緒?

每天打開手機,被各種關於疫情蔓延的信息包圍,容易讓人越刷心情越喪,於是煩躁、焦慮的情緒接踵而至,長期宅家不能出門又加重了煩躁易怒的情緒。如果產婦長期如此,不能調節負面的情緒,不但不利於自身身心健康,也不利於寶寶發育。待產期間,孕媽要放鬆心情,學會調節自己的情緒。

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1、少刷手機、少看新聞。疫情期間,每天打開手機查看疫情進展似乎成為生活日常。然而,過多的負面新聞容易使自己陷入恐慌焦躁的情緒當中,長期如此,負面的情緒不但得不到緩解,反而會加重。當看到網絡上介紹的新型冠狀病毒肺炎的臨床表現時,容易對號入座,懷疑自己是否被傳染,加重焦慮恐慌的情緒,而這些症狀很可能是由於自己的焦慮恐慌情緒導致的,而不是真正的肺炎表現。所以日常生活中,不要時時刻刻都在刷屏,而且要從權威可靠的媒體獲得信息,不要人云亦云,以訛傳訛。

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2、學會“傾訴”。病毒通過飛沫傳播,但並不影響我們“傾訴"。如果孕媽在疫情期間有焦慮和恐懼煩躁的情緒,不需要否認或責怪自己,而是正視自己的這種負面情緒,告訴自己這是個體面對危機時的正常反應,不必慌張,我們可以通過與家人的傾訴的方式宣洩這種情緒。如果家人不在身邊,可以通過視頻或電話溝通,如果覺得心中鬱悶卻又不想和人說的,可以用記日記等方式記錄自己的感受。

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3、充實生活,轉移注意力。一直盯著疫情變化的數據並不能幫助疾病控制,反而容易讓自己充滿負能量,不妨適當的放鬆下,做一些讓自己開心的事情。事實證明,健康的生活作息、合理的飲食和睡眠,適當的運動和休閒娛樂是維持身心穩定的基本要素。

防疫期間,孕媽們可以給自己列一個“行為清單”,給自己每天的行為做做規劃,看小說、學畫畫、做瑜伽、看電影,和家人玩些小遊戲,或者學習專業課程等,轉移注意力,充實自己。要相信生活不只有眼前的苟且,還有詩和遠方的田野。

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六、總結

結尾,說說好消息。據國家衛健委數據統計,2月9日0—24時,全國湖北以外地區新增確診病例444例,連續第6日呈下降態勢,說明我們國家的防控措施取得效果,疫情傳播得到控制。

作為普通人,作為一名孕媽,在重大災難面前,我們無法為國家做什麼,唯一能做的,就是積極配合國家政策,為自己負責,為他人負責,更要為即將到來的新生命負責。該吃吃,該喝喝,照顧好自己,學會排解消極情緒,積極迎接新生命的到來。

要相信我們國家,我們定能打贏這場戰“疫”!

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