尿酸高关节会一直痛吗?

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很简单的一个问题,但是还是有很多人问。尿酸高关节是不是会一直痛?

当然不是!

1、尿酸高并不是一定会发作痛风!

这是第一个需要知道的概念!尿酸高就和高血压、高血糖一样,并不一定会引起症状。

但是,如果发作,那就是出现了痛风,会引起关节疼痛。就和高血压、糖尿病一样,也许就头痛了,脑出血了,视力下降了等等并发症出来了。

2、痛风的痛能自愈!

痛风之所以叫痛风,就是因为这个疼痛就像一阵风一样,来的快,去的快,一般即使不吃药,在1~2周内都可以缓解,因此,痛风并不是会一直痛。

所以,我在临床上遇到过有些患者说,你们医生水平真差,还让我天天吃药降尿酸,我在外面几副中药一吃,痛风几天就好了,你看,我现在已经不痛了!

这真的是误解医生了,有时候医生要做的往往不是止个痛对症处理就行了,而是想着怎么样让患者以后不再发作,以及将高尿酸带来的副反应降到最低!


骨科王医生


会一直痛就好了!但是,现实很麻木,绝大多数高尿酸血症的人,是没有任何症状的,这也是为什么我们老百姓总是对尿酸高不屑一顾的原因,只有等到刀割一样痛的受不了了,才知道高尿酸的危害!

为什么尿酸高不会导致关节一直痛?

这主要还是涉及到一个量变到质变的问题。平时大家测的,说的尿酸高,主要测的,指的是我们人体血液中的尿酸水平,是血尿酸,而引起我们疼痛的位置是我们的关节腔,关节部分,这就涉及到我们的血尿酸要往我们的关节腔中沉积,才能引发。

当然,只要我们血液中的尿酸水平超过416μmol/L,那么就会导致尿酸浓度过高,往我们的关节中渗入,而尿酸也不是一进去就会引发我们的关节炎症反应的,它需要慢慢的沉积,这个形成尿酸盐结晶再到引发痛风急性发作,通常需要三到五年的时间才会在引发痛风性关节炎的发生,而且注意:这关节痛起来,是完全没有前戏的,直接就是高Chao,尤其是夜里发作的多,很多病人都是睡着睡着就被痛醒了!

同时,尿酸高引起的关节痛,通常有一定的代表性,基本上以第一跖趾关节,即大家的大脚趾,痛的多,还有就是我们的踝关节、膝关节,像其他大关节,还是比较少见的。这点,大家要注意区分,很多人知道了痛风以后,老是出现了关节痛,就怀疑自己是不是得了痛风,实际上不是的,痛风跟类风湿性关节炎,骨性关节炎还是差距挺大的。



像类风湿性关节炎最典型的区别就是关节疼痛的转移往往是对称性的,除早期游走性疼痛外,单关节疼痛非常少见,多在早晨、夜里、阴雨天、寒冷、潮湿、受冻后加重。而痛风的关节痛往往跟气候、时令等没有直接关系!

而骨性关节炎,往往负重后疼痛会加剧,而且疼痛缓慢发展,早期休息后可自行缓解,但后期休息时也痛。尿酸高引起的痛风就不一样,痛起来一般持续3~10天!

所以,尿酸高不一定会引起关节痛,只有发生了痛风才会导致关节疼痛!


全科夏医生


尿酸高有些人关节不会痛,只有吃高嘌呤食物时,才会引起关节肿痛或痛风石发作。尿酸是人体嘌呤代谢的产物。

人体嘌呤来源分为两种:1.内源性为自身合成或核酸降解(约600mg/d)约占人体总尿酸的80%。2.外源性为摄入嘌呤饮食(100mg/d)约占人体总尿酸的20%。人体的尿酸一定要保持在固定范围内,无论是细胞代谢还是饮食摄入,女性80—360;男性的150—420。虽然有些人尿高,关节不会痛。也一定要降尿酸,不可置之不理。长期下去损伤肾小管、肾小球,最后形成尿毒症。

有高尿酸的人饮食一定要注意,戒酒、戒烟、戒海鲜、戒浓汤、戒蘑菇汤、戒甜饮料、戒乌贼、戒干贝、戒小鱼干、戒腌制食品等。多吃低嘌呤食物、利尿食物。如:鸡蛋、海蜇皮、海参、冬瓜、丝瓜、茄子、马铃薯、胡萝卜、番茄、木耳、苦瓜等,还有每天饮水量不少于2000毫升,大量饮水稀释尿酸,可缓解尿毒的产生。

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健康是真理


随着我国经济发展和人们生活水平的提高以及生活方式的改变,高尿酸血症和痛风的患病率逐年增加。沿海和经济发达地区,高尿酸血症的患病率在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平。高尿酸血症呈现出发生率高、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的流行趋势,成为了一种常见并具有广泛危害的代谢性疾病,应引起人们的广泛重视。

尿酸高关节会一直痛吗?

不一定,尿酸高可能关节不痛,关节痛也不会一直痛,只是在发作时疼痛。但需要注意的是,高尿酸的危害不仅仅是痛风,如果只是以不痛作为疾病的治疗前提,是会对身体产生很大的伤害的。

血中的尿酸水平增高,人们通常最常担心的是得痛风,导致关节痛等症状。但是高尿酸血症的危害不仅仅是痛风。内分泌代谢疾病、心血管疾病、肾脏疾病和神经系统疾病也是高尿酸的常见并发症。但是由于这些疾病起病隐匿,进展缓慢,常常被忽视。正确的降尿酸治疗,将尿酸水平控制并维持在理想水平,不但可以预防痛风发作,更重要的,也是预防和延缓并发症对身体的危害。

很多高尿酸血症的病人没有什么临床症状,既没有感到不适,也没有引起重视,由于对医学知识的缺乏,更没有进行长期有效的治疗。我们应该意识到,高尿酸血症引起痛风发作和关节损害只是其一个显性的临床表现而已;除此之外,高尿酸血症还会导致血管内皮和肾脏的慢性损害、加重胰岛素抵抗、增加糖尿病和代谢综合征以及高血压、冠心病、脑卒中等疾病发生的风险。我们应该把高尿酸作为一个全面的心血管危险因素来综合对待,全面看待高尿酸血症的危害,不论是否有急慢性关节损害,都应该对其进行及时有效的治疗。

无症状高尿酸血症应何时开始降尿酸治疗?

无症状高尿酸血症患者需要进行降尿酸治疗的具体情况,取决于患者的血尿酸水平及其是否合并心血管疾病或心血管危险因素:

1.血尿酸值已超过9mg/dl;

2.血尿酸7mg~9mg/dl,无心血管疾病或心血管危险因素,饮食控制6个月无效者;

3.血尿酸7mgmg/dl以上,有心血管疾病或心血管危险因素者。

存在以上三种情况的患者应立即开始降尿酸治疗。

一般治疗包括:低嘌呤饮食,禁食动物内脏等高嘌呤含量的食物,忌暴饮暴食及酗酒;每日饮水2000ml以上,并服用碱性食物,有利于尿酸溶解排泄;控制体重,防止肥胖;避免劳累、湿冷、精神紧张等诱发尿酸升高的因素。

化学药物治疗包括:抑制尿酸生成药物,如别嘌醇等,减少体内尿酸的生成;促尿酸排出药物,如苯溴马隆、丙磺舒等,促进体内尿酸的排出。


黄志艳大夫


很多朋友认为尿酸高就是痛风,就是关节痛,尿酸高了,关节就会一直痛,其实这一种错误的认识理解,尿酸高不一定会关节痛,也不会关节一直痛,但如果高尿酸长期不控制,高尿酸对于骨关节的健康影响却是长期一直存在的。

想要说明白这个问题,我们先来看看高尿酸和痛风分别是怎么回事?通常我们把血液中尿酸浓度男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L,称作高尿酸血症,也就是我们俗称的高尿酸,之所以会出现高尿酸问题,与我们自身的尿酸产生过多,而正常排泄受阻有关系,人体内的尿酸大多数是自体细胞代谢生成的核苷酸在体内经过氧化代谢反应后产生,少数是外界摄入的嘌呤代谢而产生,通常人体内多余的尿酸会肾脏过滤重吸收时把多余的尿酸排入尿液,随尿液排出体外,还要少部分多余的尿酸会在肠道内被肠道菌群酵解,最终随粪便排出。如果尿酸产的多,排的少,或两方面都有,血液中的尿酸浓度就会不断升高,产生高尿酸血症的问题。

高尿酸血症又为何会引起关节痛呢?高尿酸之所以对身体健康会形成危害,与尿酸盐的性质有关,尿酸盐是一种微溶于水的物质,当它的浓度超过384mmol/L时,血液中的尿酸盐就处于过饱和状态,此时尿酸盐就会析出结晶,这些细小的结晶性物质随着血液游走,就易于在人体的关节部位,特别是下肢关节部位形成尿酸盐的沉积,如果这种尿酸盐的沉积在一定的诱因下引发关节部位的炎性反应,就会引起关节的红肿、剧痛等问题,我们通常称之为“痛风”,一般痛风问题不会持续发作,一般经过1~2周时间,痛风的疼痛就会逐渐缓解消失,进入痛风的间歇期。如果您有高尿酸的问题,而关节又一直疼痛,那么这个关节的问题可能不仅仅是痛风,应当及时的就医诊察其他引起关节痛的具体原因。

但是有一点需要说明的是,如果高尿酸不积极的进行干预和控制,高尿酸对于身体健康会形成多方面的影响,有的朋友高尿酸,可能会一直不会发作关节痛的问题,这是说明尿酸盐没有在关节部位形成沉积吗?当然不是的!这只能说明,尿酸盐在关节部位的沉积缓慢而均匀,没有突发的诱因引起尿酸水平的剧烈波动,从而没有诱发痛风发作而已,这种缓慢的尿酸盐沉积,最终会导致关节部位形成痛风石,最终导致慢性痛风性关节炎的问题,而对于发作过痛风性关节炎的朋友,如果在痛风的间歇期,不注意尿酸的控制,痛风还是会反复发作,不定期来袭;而高尿酸的健康影响还不知限于关节方面,肾脏健康影响,新发糖尿病风险增加,心血管健康影响,都是高尿酸血症可能引起的健康风险,因此,有了高尿酸问题,不管关节痛不痛,都应该积极的干预控制。

想要控制好尿酸水平,主要还是2个大的方面,首先还是生活上的调理控制,多喝水,戒烟酒,多吃水果蔬菜,低嘌呤饮食,低脂低糖饮食,加强运动锻炼,注意合理作息,这些方面,对于轻度高尿酸问题的朋友,都是很好的生活调理方式,如果通过严格自控的生活调理,尿酸水平仍然无法有效控制,甚至进一步升高的情况,可以结合自身情况,遵照医嘱用药控制尿酸水平。


李药师谈健康


尿酸高不一定会痛,但你一吃海鲜,浓汤立马就会痛。尿酸高俗称痛风,痛风石丐化到哪个关节那关节就会时常发作,让你去痛不欲生的感觉。以前痛风是老人的富贵病,但在当下我们的不规律的生活节奏,痛风在我们年轻人的常见病,我们年轻人还是要好好珍惜生命。

尿酸高到一定程度会引起很多并发现症的。比如肾衰节,危及生命。尿酸高虽然不一定会痛,但为了身心健康,迈开自己的腿,多运动,多多吃新鲜蔬菜水果,少吃含嘌呤过多的食物。我们年轻人健康了,全家都安心快乐过日子。

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湛江媳妇二姐


你好,尿酸高就是咱们平时说的痛风,痛风的主要表现症状就是会有关节疼的情况,除此之外,痛风患者还会有痛风石,严重的患者还会出现关节畸形等情况出现;

因此除了规范的治疗之外,在饮食上也要主要不要吃高嘌呤的食物并加大饮水量。


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