延遲“打靶”,疫情之下如何正確補救?(內附導診地圖)

近日,鍾南山院士在採訪中提到:“從目前來看,疫情拐點還無法預測,但峰值應該在2月中旬出現。”換而言之,預防新冠病毒肺炎,我們仍要聽從“鍾南山不說動,我絕不動”的指導方針。

因為疫情,不少患者可能惶恐因滯留異地無法按時獲得靶向治療,又擔心直接去醫院吃了“閉門羹”而平添感染風險。

在治療不可隨意停更的同時,如果患者能掌握附近可就診醫院的信息,即能完成規範化治療,又能避免外出就醫白跑一趟,還能根據就醫地址做好防病毒的就醫攻略,可謂一舉多得!

靶向治療不比內分泌藥物,可在藥店採購回家服用,它需要專業醫護人員的醫療操作,安全可控的診療環境,隨時觀察輸注反應等等。

延迟“打靶”,疫情之下如何正确补救?(内附导诊地图)
延迟“打靶”,疫情之下如何正确补救?(内附导诊地图)

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此外,正接受靶向治療的乳腺癌患者也十分疑惑,延遲或漏用靶向治療應該如何正確補救呢?

延遲“打靶”,正確補救

人體正常細胞與腫瘤細胞存在著差異,這些差異都可以視為靶點。靶向治療就是在細胞分子水平上,通過靶向藥物抑制已經明確的靶點,使腫瘤細胞特異性死亡,又不會傷害正常細胞,因此也被稱為“生物導彈”。

HER2會導致細胞表面HER2蛋白過度表達,從而刺激乳腺癌細胞生長。HER2陽性乳腺癌惡性程度較高,預後較差。抗HER2治療(靶向治療)卻能降低HER2陽性乳腺癌復發轉移的風險,因此,規範化的靶向治療顯得尤為重要。

延迟“打靶”,疫情之下如何正确补救?(内附导诊地图)

疫情之下,靶向治療無奈被迫中斷,癌細胞極有可能趁機捲土重來,使先前的靶向治療功歸一簣。

HER2陽性乳腺癌應用曲妥珠單抗單靶治療時,有單週和3周兩種給藥方式。疫情期間,如遇突發情況延遲或漏用時,可參考下表正確補救:

延迟“打靶”,疫情之下如何正确补救?(内附导诊地图)

HER2陽性乳腺癌應用“曲妥珠單抗”和“帕妥珠單抗”雙靶治療時,正常治療間隔是每3周給藥一次。

疫情期間,如遇突發情況延遲或漏用時,可參考下表正確補救:

延迟“打靶”,疫情之下如何正确补救?(内附导诊地图)

* 該材料僅用於患者教育用途,所有內容不能代替醫囑,僅供患者參考。如有任何疑問,請諮詢醫療衛生專業人士。

疫情期間,可以按照如上建議酌情推遲靶向藥物的輸注,繼續原方案治療,但不要擅自更改方案。如果在原方案有效的情況下更換藥物,極有可能對身體造成嚴重的後果,同時影響後續藥物的選擇,比如換成靶向口服方案,有可能會帶來嚴重腹瀉等不良反應,造成不必要的麻煩以及不可預知的治療後果。

疫情期間的用藥情況務必與主治醫生具體諮詢溝通,切勿私自換藥或停藥。

給腫瘤患者的10條防疫建議

我們常說,“防”大於治,在疫情尚未出現針對性治療的情況下,做好預防才是最好的王牌。中國抗癌協會給腫瘤患者提供預防新型冠狀病毒的10條建議:

1、保證充足營養,在平時的基礎上,既要吃飽、更要吃好

2、增加攝入蛋白質豐富食物如蛋、奶、魚、肉、豆類及堅果等,增加攝入新鮮蔬菜和水果,在平時的基礎上加量

3、食物豐富多樣,葷素搭配,每天不少於20種食物;避免生、冷食物,不吃野生動物;

4、每天口服營養補充,不少於500大卡;優先選擇高能量密度、高蛋白質的腸內營養劑(特醫食品)

5、選擇服用維生素、礦物質、魚油、益生菌、益生元、抗氧化劑及免疫增強劑等保健食品;

6、增加飲水量,每天不少於1500ml

7、規律作息,每天睡眠時間不少於7小時

8、減少接觸風險,經常洗手或消毒;減少外出,戴口罩,不參加群體性活動,遠離疾病患者;

9、開展合適的個人體育鍛煉,每天不少於30分鐘,致身體發熱甚至出汗

10、抗腫瘤治療如手術、放療、化療等的時間安排和方案選擇,聽從專科醫生建議

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