惡性腫瘤,找不到原位癌,為什麼?

wan的1234567


我是病理科醫生---劉醫生,專業為你解答。

診斷腫瘤,尋找惡性腫瘤的原發灶,是我每天必定會做的工作。

有一些腫瘤會在原發部位時就表現出症狀,比如大腸癌會出現便血的症狀,出現了便血,做腸鏡檢查發現腫塊,做活檢,然後做病理檢查,由病理醫生來評估腫瘤的性質(良性、中間型、惡性)、類型(腺癌、鱗癌、神經內分泌腫瘤等)、累及的範圍等等。

而還有很大一部分腫瘤,都是由轉移灶表現出症狀,比如肺癌轉移到腦,但首先表現出來的症狀是頭痛,或者說是因為頭痛去醫院看病檢查發現腫瘤的;比如肺癌轉移到骨,但首先表現出來的症狀是骨痛、骨折;比如肝癌轉移到骨,出現骨的腫塊等等。

根據轉移灶,來尋找原發灶的思路:

(1)一般根據活檢組織的病理形態,來判斷可能的臟器來源;

(2)然後結合免疫組化檢查(病理科的檢查手段),有一些臟器來源的腫瘤有自己獨特的標記,比如肝臟來源的腫瘤AFP會陽性,前列腺來源的癌PSA會陽性,骨鉅細胞瘤H3F3A會陽性等等,可是實際工作中並不是這樣簡單與單純,很多腫瘤沒有自己獨特的標記,而有的標記物很多腫瘤都會陽性;

(3)如果還不能判斷原發腫瘤部位,會進一步做腫瘤相關的基因檢測來輔助診斷;(4)最後會結合其他的檢查,如CT,MRI,B超,PET-CT來綜合判斷;

(5)依然有少部分情況下,哪怕所有的工作都做了,依舊找不到原發灶。因為有的原發灶很小,CT、MRI、PET-CT檢查無法發現,病理活檢無法鑑別相關的腫瘤。


我是病理科醫生---劉醫生,專業為你解答。


病理科劉醫生


你這是西方人的思維,愚蠢至極!

房間裡進來一群蒼蠅,你有必要找到這群蒼蠅從那個廁所裡孵化出來的嗎?你把屋子打掃乾淨,把他們攆出去不就好了嗎?屋子收拾不乾淨,蒼蠅永遠都是攆走一群又來一群。


用戶50436936435



益康金惠001


不需要找什麼原位癌,只要對症下藥



用戶62944695669


取類比象:原位癌就像宅在家裡的人,惡性腫瘤就像旅遊的人,宅人好靜,遊人好動。寒則靜,熱則動。所以,惡性腫瘤是熱引起來的。


純行就是我


為什麼現代醫學找不到癌症的發病原理?方向錯了!中醫對它的解釋是陽不入陰!陰實造成的!六陰具實藥食無解!只能順應自然,扶陽瀉陰!這是個系統工程,得醫生和病人高度配合,先後天賠補增強命門之火才行!搞對抗是速死之法!找西醫更是腦殘人財兩空家破人亡!!!


天心地道


因為癌症本來就是全身性的疾病,腫瘤只是局部的表現,通過治療局部腫瘤來治療癌症,邏輯上就是個笑話,這也是為什麼會有復發和轉移這一說了。


遙遠的麥蕩


petct檢查,還查不到就查胃鏡腸鏡看看。


大河真理


基因遺傳。找不到的。我就是


用戶58729757231


腫瘤病實際上血液病怎麼查?


分享到:


相關文章: