有人说清晨是高血压患者的血压“高峰期”,处理的关键是什么?


高血压的患者能够明显感觉到,清晨血压会明显升高,在清晨和上午这个时间段大约6:00~10:00是心血管死亡风险的高峰期,这种风险到中午12点以后会明显的减少。

高血压什么时候最危险?清晨

血压24小时内是不断变化的,即使血压正常的人血压也呈明显的昼夜节律,夜间睡眠时血压是最低的,清晨时间段从睡眠到觉醒这个过程中,血压是明显的上升趋势。大部分的血压是属于勺型,像吃饭的勺子一样,有两个高峰期,一个低峰。 清晨醒来血压是明显升高的,8:00~10:00有高峰,然后下降,下午4:00~6:00血压再次升高,血压最低是夜间2到3点。


如果血压在清晨一定范围的升高属于正常的生理现象,如果血压升高幅度过大,这属于病理状态,对人体是有害的这种异常情况下主要是见于高血压患者。 清晨血压升高中风的发生率增加49%;心梗的发生率增加40%;甚至会引发猝死。

清晨高血压对人体器官的危害

  • 可以加快动脉粥样硬化的进程 增加了左心室肥厚的发生率
  • 血压每升高10毫米汞柱中风的危险度增加22%
  • 损害肾脏的滤过功能,导致微量的白蛋白漏出增多
如果清晨需要控制在135/85mmHg以下,意味着更好控制24小时血压。

现在有效的控制清晨血压的升高,成为降压治疗的新目标。

有效控制清晨血压异常升高,可以降低40%脑血管发生率,降低30%心脑血管发生事件。

监测评估清测清晨服药前血压测量要点,清晨6:00~10:00,在服药前用家庭血压测量。

为什么首选在家自测清晨血压呢?

因为来医院门诊测量血压时已经超过清晨时段,或者有的人已经服用了降压药,不能够真实的反映清晨血压情况。

监测清晨血压的正确步骤


1、在测量前30分钟之内不要吸烟、饮咖啡或体力活动,排空小便。在清晨服药前,早餐前进行,测量时保持环境安静,不要讲话。

2、端坐或者是平躺在床上,一定要将血压计与心脏的位置保持在同一高度。将袖带置于肱动脉上方两横指,袖带松紧以放两个手指为宜。

3、每次测量血压间隔1分钟,测量2~3次并记录,要取三次的平均值作为血压值。

控制清晨血压增高,要使用长效的降压药物,使用半衰期在24小时以上的,就是每日服用一次的降压药物能够控制24小时血压,同时也能够提高患者用药的依从性。 最佳的服药时间是清晨测血压后,晚上服药容易导致夜间血压降的过低,增加夜间发生中风的风险,清晨服药也不容易忘记,更好的帮助我们坚持每天服药。

高血压是慢性病,大多数患者需要长期终身坚持,用药不规律容易造成血压波动过大,引发心脑血管意外。

培养良好的晨起习惯,起床后喝一杯温水可以快速稀释粘稠的血液,喝水10分钟可以通过胃和肠道吸收进入血液循环,能够减少心肌梗死、脑梗死的发生率。



生活的六个关键点

一、限盐,同时减少味精、酱油等含钠品的使用;少吃咸菜、火腿、香肠等高盐食物及调味品;肾功能良好的高血压患者可以使用低钠盐代替普通的食盐。

二、戒烟,吸烟能够对心血管造成严重的危害。

三、限酒,大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒可降低高血压的发病风险。高血压患者尽量不要饮酒,如饮酒应少量,白酒小于25~50毫升,葡萄酒小于100~150毫升,啤酒小于250~500毫升。

四、控制体重,超重和肥胖是导致血压升高的重要原因,最有效的减重措施是控制热量的摄入,还有增加体力的活动。

五、运动,高血压患者应定期进行锻炼,建议每天进行体力活动30分钟,每周进行三次以上有氧运动,如慢跑、骑车等。

六、高血压患者应保持积极良好的心态,多参加有益身心的活动。

作者寄语:每天都会更新健康知识,喜欢作者的创作内容,那就关注@杨爽医生 吧,而且我的粉丝均可以免费解答健康疑惑哦,谢谢大家。


杨爽医生


我本人就是高血压患者,我每天清晨都测过血压是在一天中数这个阶段的血压峰值要高些。但是只要你处理的好,就可转危为安,避开高峰期减少意外事情的发生。比如我每天清晨起床前是这样处理的:这是我自已经过数年的摸索修炼的推拿蹬揉功,都在未起床之前躺在床上完成。第一步当你躺着醒后,用双手从头前到头后往后推拿头皮50次,因这是六阳之首要先开窍气血畅通。第二步用双手揉捏耳朵50次,因这是神经部分。第三步右手压左手顺时针揉腹50次,以利排废物废气。第四步用双手夹两侧直立肌肉部,左手放在左侧右手放在右侧,往下推拿50次,因人体主神经肌肉全靠此处支撑。第五步身体仍然躺平床上,双小腿弯曲,先用左小腿抬起向反方向空蹬50次,再换右小腿抬起向反方向空蹬50次,这是打通静脉气血。第六步双腿并笼身体仍躺着配合双腿上下晃动50次,这是使上下周身气血汇合。第七步坐起床上,手握空拳左手敲打左腿足三里50次,右手敲打右腿足三里50次,接着在大腿内外两侧膀胱胫脉各敲打50次,这是加强上下气血畅通。第八步结束前用双手揉捏双脚趾和脚心50次,这时你会感到头脑清醒周身有气血畅通的感觉,这时再下床保证血压平稳。休息片刻后可测血压验证。以上是我每天坚持做的功课,十几年来避免了清晨,由于高血压的高峰期而可能带来的意外危险的发生。


养生小厨vlog


对于我们大多数人来说,清晨的血压其实是全天血压最高的时间段,这主要是因为引起血压、心率升高的神经及激素在清晨开始升高,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺类激素,这是一种正常的生理现象,这种情况我们称之为“杓型血压”。但是对于高血压病人来说,清晨血压升高往往是导致心脑血管疾病最危险的时间段。

清晨高血压的定义

以下这三种种测量方法达到清晨高血压的标准都可称为清晨高血压:

  1. 家庭测量血压监测清晨血压≥135/85mmHg

  2. 动态血压监测清晨血压≥135/85mmHg

  3. 诊室血压,即医护人员测的血压≥140/90mmHg

注意:测量血压前半小时避免剧烈运动,前5分钟需要休息,测量时应在起床后1小时、服药前、早餐前、排尿后,测量2~3次取其平均值;动态血压的监测的清晨血压时间一般是在早上6点~10点之间的血压。

清晨高血压如何处理?

清晨时段的血压控制是降低心脑血管疾病发生的重要措施,我们可以通过以下方法进行管理:

  1. 选择长效降压药,即一天只需要服用一片降压药就可以维持至少24小时的血压

  2. 降压药的服药时间调整到起床时、早餐前
  3. 避免在清晨进行剧烈的运动,避免血压大幅波动
  4. 维持健康的生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食等
  5. 定期监测清晨服药前、早餐前、排尿后的血压,及时发现是否存在清晨高血压,通常不同日每周测量3~4次。
  6. 做好血压测量结果的记录,复诊时带给医生看,以评估是否需要调整降压方案

以上就是关于清晨高血压的一些简要回答,希望能够帮助到您。我是医师杨浩,一个专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普的小医生,如果大家想了解更多医学常识,欢迎关注本头条号



首先,我们要了解清晨高血压高峰期是指上午6点到10点测的高血压数值,具体为中国在东部为早上5点至9点,西部为早上7点至11点或者早8点至12点。清晨高血压是指动态血压或家庭血压(清醒后1小时内2—3次血压的平均值)大于或等于135/85mmHg的高血压的情况。

根据病情分析,晨起高血压是很常见的,它属于高血压的晨峰现象,此时很容易发生心脑血管事件。为此,高血压患者一定要在医生的指导下长期用药的同时,还要养成良好的生活习惯,饮食清淡少盐,避免辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果,避免情绪激动,戒烟酒,适当锻炼,多休息。


单单5


对于血压来说,白天的血压本身就比晚上的血压更高,清晨更是,这与晚上身体消耗了过多的水分有关,血液会浓缩,所以早上起床后,对于有慢性疾病以及心脑血管疾病的人来说补水很重要,更重要的是补水不要乱补,分两次喝水,水温为温开水,每次200ml,并且不要加任何东西,就是白开水就好,很多人为了养生会加蜂蜜或者盐,但是对于有慢性疾病和心脑血管疾病的人来说,这个时候只为血液补充白开水就好,这种淡盐水或蜂蜜水反而会加重血液的浓稠度,不利于病情的控制。

另外需要注意的是控压绝对不只是清晨的问题,更重要的是除了按时服用药物以外,还要注意平时的饮食和生活习惯,才能更好的帮助改善血压的状况,那么以下建议最好养成习惯:

1.控盐,尤其是对于50岁以上的人来说,对于盐的敏感性会更高,如果摄入的盐过多,甚至会改变血压昼高夜低的节律,这样会大大增加诱发心脑血管疾病的风险,所以控盐放在第一位。

2.保持健康的体重,控制总能量的摄入。

3.戒掉烟熏腌制的食物,油炸类的食物等。

3.加少在外就餐次数,如在外就餐,菜在开水中涮过一遍再吃。

4.足量饮水每天1500-1700ml。

5.每天500g新鲜的蔬菜,其中绿叶蔬菜最好占一半以上。

6.每天适量的运动,不少于1小时,但是要注意避免憋气,挤压类的运动。

7.每天100g左右的豆制品。

8.不吃肥肉,精瘦肉每天1两左右,海产品每天1两左右,外加一个鸡蛋,一杯牛奶。

9.保持愉悦的心情。

10.做好保暖工作。


心理营养师程伟华


毫不夸张的说,高血压是最常见的一种慢性疾病,而且近年来,高血压的发病率居高不下。最新数据统计表明,我国每6个人中大约就有1个高血压患者,高血压已然成为危害人类健康的“头号”杀手。

有人说清晨是高血压患者的血压“高峰期”,处理的关键是什么?

人体的血压并非一成不变的,它具有一定的节律性,包括昼夜节律和季节节律性,比如冬天血压会高于夏天,这是因为冬天气温降低,导致血管收缩导致。而一天24小时中,血压也处于时刻的变化中。排除外界因素干扰,如剧烈运动、情绪剧烈波动等所致的血压升高外,血压本身也会随着自身节律而有所变化。

正常来说,人体血压的波动会呈现“两峰一谷”的现象,即为“勺型高血压”,一般是在晨起6:00-10:00点,以及下午4:00-6:00点为血压的两个高峰期,凌晨2:00-3:00点为低峰期。而且,晨起血压高峰值为最高值,因此一般认为清晨时段是高血压患者一天中最危险的时刻,发生心脑血管意外事件的风险最高。那么,高血压患者要怎么做,才能预防心脑血管意外事件的发生呢?

1、晨起用药是关键:高血压患者想要控制血压稳定最关键的就是规律用药治疗,而用药时间对于患者而言,同样至关重要。针对血压的波动规律,一般建议患者晨起时用药,以降低血压晨峰。当然,如果是长效降压药,晨起一片即可;如果是中效降压药,下午还要吃一片;短效降压药的话,一天要吃三片,具体情况还要根据患者病情而定。无论如何,高血压患者一定要记得清晨按时吃药。

2、晨起行为很重要:晨起是高血压患者的高危时段,而血压升高最易导致心脑血管意外事件的发生,可能会因为血管破裂或是斑块破裂导致心梗、脑梗、脑出血等严重的并发症。因此,高血压患者在晨起时,一定要规避任何可致危险发生的行为。

首先,高血压患者晨起时动作一定 要缓慢,起床时先坐一会,然后在缓慢起床;起床后先喝一杯水,以补充夜间水分流失,稀释血液,防止血液粘稠。其次,高血压患者在清晨时切忌做剧烈的运动,不建议进行晨练。尤其是在冬天,清晨外面的天气寒冷,室内外温差较大,患者不宜出门活动,必须出门时也要做好保暖措施。另外,在晨起高危时段,避免过度用力、情绪剧烈波动等不当行为的发生。


分享到:


相關文章: