腰突的头条友友们进来,你们腰突都是怎么恢复好的?我是压迫神经引起屁股大腿酸胀痛?

罗斌仔仔


现在腰突已经成为我们生活中非常普遍的一种慢性疾病,以目前的发展趋势看,已经没有年龄限制,只要你的生活习惯不好,长时间站或坐,都会出现腰部不适(疼、酸、胀),严重的就会出现腰突。

其实在治疗的道路上,相信大家都常识过很多种方法,例如:牵引、按摩、中药外敷、针灸等等。可这些只对病情较轻的患者才能起到明显效果,而对于那些比较严重、甚至已经开始影响生活的腰突患者,盲目坚持保守治疗,很可能适得其反,单纯的疼痛减轻有时候并不代表疾病的好转。

在大家研究如何治疗之前,需要了解何为腰突!

我们在生活中总是长时间弯腰,脊椎会因为长期的不良姿势,形成一个向后张开的角度,死死压住纤维环。长时间如此,纤维环就不再是圆圆滚滚、弹性十足的。它会一直维持一头大一头小的形状,直到有一天,纤维环无法恢复原状。

如果不及时治疗,纤维环就从较大的一端滑出,这就是医学里讲的腰椎间盘膨出。在经过碾压、滑出,终于有一天,髓核被挤出纤维环的保护圈,就成了腰间盘突出。此时的髓核还是和全表面连接着的,如果再继续恶化下去,髓核分散,整个脱离纤维环,那就是腰椎间盘【脱】出了。

之所以腰突患者会出现疼痛,是因为以下两种原因!

一、突出来的纤维环,被挤出来的髓核直接压迫神经了,当然就会产生疼痛感。

二、髓核被挤出,跑到不属于自己的位置,周围的白细胞不认识髓核,那么就会发生排斥,而髓核根本无法抵抗白细胞最终惨败,这是就产生了一种疾病【无菌性炎症】,腰疼、腰酸都是逃脱不掉的。

为什么有些人会出现臀腿疼痛、酸麻呢?

其实除了腰痛,腿痛也是主要的症状之一,因为椎间孔里有很多神经,脊髓到椎间孔之间的那些小段的神经,是一个个神经支杆,叫做“神经根”。它们涉及的可不只是一根神经,而是很多根神经和一大片区域。腰椎间盘突出后,就会直接压迫到这些神经根,这一压,有可能是左边神经,也有可能是右边神经,根据受压神经的不同,所出现的症状及部位也有所区别。

对于久治不愈、甚至影响生活的腰突患者,我只能给一个建议:“你应该手术了”。

优先保守是绝对的,但对于病情较重的患者,还是建议做微创手术治疗,相比于以前的“开刀”,微创手术基本是无痛的,其创伤性也比较低,所以很多患者的担忧其实都是不必要的。

如果没有及时手术,患者很可能会影响正常生活,比如出现下肢疼痛、麻木的症状,部分患者更可能会出现大小便失禁的情况,这样不仅仅是疾病方面的影响,更会伤害患者的自尊,出现厌世的心理活动。

两害相权取其轻,不做——必然出事(疼麻、大小便失禁、瘫痪),做——可能出事(疼麻、二次手术),你如何选择?

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)


罗民教授


我腰椎间盘突出刚开始是做装修腰有点酸,胀痛,无力,继续做装修就越来越严重,到大腿痛,再严重就到小腿痛,再到脚麻痹,脚板无力,脚筋用不上力气,感觉就像自己的脚像假脚一样没什么知觉,我以前就是这样的过程了,如果当时早早停下所以工作好好修养就不会有那么严重了,都是因为养家糊口才有那么严重的,所以说,如果哪位朋友刚开始有腰痛的话,那你就真的要停下工作好好修养了,就像我一样,如果不是后来用药酒治好这病,我下半辈子真的不知道怎么过了,更别说养家糊口了,如果感觉腰痛一段时间了,那就停工找对药来治疗,越早治疗越好得快,恢复得更好,拖时间长了,难治疗,恢复也没那么好,希望我发出来的经历能提醒一样后人,希望对后人有所帮助。


传承医药


我说下我的腰突,丛开始到疼的下不床也就三年,这期间贴,疗,不管什么法都全用了个遍。最终还是正规医院。不要花冤忘钱。l我现在好了,马上就二年了。天天赶集卖衣服,起的比鸡早,睡的比狗晚。开始有点痛,现在也没有什么感觉。我自己的亲身感受。临沂费县。


一杯清茶206762531


锻炼好的,已经三年了没有复发了。如果年轻多做拉伸运动特别是屁股跟腰位置的拉伸,拉开了椎间盘自然不会挤压神经,你腰好了坐骨神经痛自然就好了,如果单纯的坐骨神经痛需要按摩尾骨跟长强穴旁边的大神经,腿要萎缩了就用沙袋绑脚负重行走可以恢复。记住突出膨出都是小病别被医生吓到了,只有脱出,滑脱,严重钙化才需要去手术。



三突突突子


腰椎间盘突出,要看是否发病,没有发病的腰椎间盘突出,不必做任何的处理,这是一种可以接受的退变,发病之后的腰椎间盘突出,不同人的症状表现,恢复方式都各不相同,目的不是让突出消失,是让症状解除,恢复正常的生活!

重视初期休息

在腰椎间盘突出症发病的初期,一定要好好休息,急性疼痛较重,可以卧床休息,但是不要超过1周,如果休息没好转或者症状进一步加重,一定要及时的就诊,不要盲目锻炼,不同的人是否适合锻炼有区别,有的人越练越重!

选方法不如选医生

  • 有很多人感兴趣的是什么方法好,我一直不赞成这种说法,方法离不开人的操作,也是根据疼痛的特点去定制的,不同的椎间盘,不同的痛点,症状表现也不一样,处理方式都一样,康复率就不会很高,没有万能的方法。

  • 医生则不一样,方法是个工具,医生就是使用工具的人,不同的人操作,哪怕是同样的方法,效果也会差距极大,因此,在选择一种康复方案效果不好的时候,不要放弃方法,应该考虑是不是医生对于病痛理解和方法的驾驭有问题。


屁股大腿酸胀痛

谈到这个症状,应该考虑三个大的方向,这是根据症状特点来的,一定要做好鉴别,否则就会久治不愈,这里讲一下,希望可以有帮助:

  1. 臀部外侧和腿外侧酸胀,这个应该考虑是L4-5椎间盘突出压迫L5神经及臀中肌综合征,如果按压腰部会有放射性酸痛,考虑前者,按压臀中肌会出现屁股大腿外侧酸痛,考虑后者,处理重点不一样!


  2. 臀部后侧和腿后侧酸胀,这个要看一下是不是L5-S1椎间盘突出压迫S1神经及梨状肌综合征,区别也是一样的,椎间盘的问题是在下腰部按压出现放射性酸痛,梨状肌则是按屁股会有痛感。

  3. 臀部后外侧及大腿酸胀,夜间表现明显,白天还好,活动后减轻,尤其经常开车的人右腿容易出现这个问题,这个是臀大肌劳损,区别于腰椎间盘突出症,不要拍片看到突出就误诊。

处理方式

不要着急,也不要套病,耐心的去多看几个医生,有选择的决定采取哪个人的方案,积极的配合看症状的改善,一般这些问题都是可以手法处理好的,我之前讲过很多次,有兴趣的可以看一下!


乔栋谈健康


按照您所说的这种症状来讲,还是非常像腰椎间盘突出症的问题,不知道您是否进行了腰椎核磁检查,明确到底是哪一节的问题压迫了神经使您出现这样的症状,通常情况下出现臀部到大腿的问题,应该是腰4-5或者是腰5-骶1的某一个节段神经根受到了刺激。

如果您现在正是处于疼痛和麻木比较明显的急性期,可以先采取以下这些治疗。

在腰椎间盘突出症的急性期,突出的腰椎间盘很有可能刺激到神经根导致患者出现坐骨神经痛,也就是说从臀部向下沿着大腿的后侧,有一些患者甚至会小腿和足背大拇脚趾出现麻木和疼痛感。这种情况多数都是由于神经根被压迫以后产生的水肿以及无菌性的炎症导致患者出现的症状,那么我们治疗主要的目标就是减轻水肿,减轻炎症的反应。

●如果疼痛对您影响不是特别的大,毕竟我们还要生活,如果仍然可以上班的话,那么建议在上班久坐、久站的时候,可以在腰部戴一个护腰。这样可以帮助我们更好的稳定腰椎,减少腰椎神经受到的刺激,在久坐的时候,也可以在椅子上放一个靠垫,帮助我们维持腰椎的曲度。当然能够适度的休息是最好的,因为每天的工作如果累积起来,不可能对腰椎没有刺激,这样反而会延长腰部症状恢复的时间。

●可以口服一些非甾体抗炎镇痛药以及消神经水肿的药物帮助缓解症状。胶水种的药,马粟种子提取物是一个比较好的选择,这个药物临床上已经用了至少20年了,对于消除水肿还是有很大的好处的。

●针灸是缓解急性期效果比较好的一种治疗措施。但是建议一定要到正规医院的针灸科室去找专业的医生针灸,也可以寻访针灸效果特别好的医生,这样的大夫在全国各地都非常多。而且针灸治疗有一个比较大的好处呢,就是相对来讲很安全,而且价格不是特别的高,不会特别增加患者的经济负担。

●对于神经受到了刺激的患者,也就是说坐骨神经痛的患者,适当的进行牵引是可以的,只要牵引的力量不是特别大,时间不是特别长,在专业的医疗场所相对来讲风险会很小,谢医生的一位好朋友就是出现了明显的坐骨神经痛,牵引了一个多月以后(间断牵引时间,不是连续牵引一个月),症状有了明显改善,三个月左右以后症状消失了。而且牵引的费用也不是特别的高,如果有担心的朋友可以到专业的医院理疗科或者是康复科尝试去进行一次试验,如果能耐受可以继续牵引,如果耐受不了那么就不牵了。

以上这些办法相对来讲都是比较简单的,而且花费不是特别高的治疗办法。如果经过这些办法仍然不能缓解症状,那么可能要进行一些相对来讲有风险,而且价格略高的治疗措施。

●疼痛科的椎管内治疗。前面已经说到了,现在往往认为压迫并不是导致神经出现症状的原因,而是由于压迫导致神经出现了水肿和炎症,才是导致患者出现坐骨神经痛的根本原因。那么如果经过保守治疗,2~3周的时间,患者症状没有任何的缓解或者是缓解非常小,那么可能要进行一些有创伤的治疗,而相对来讲比较安全的是疼痛科医生的椎管内治疗,医生可以将少量的麻药和少量的消炎药物注射入椎管内减轻神经受到的炎症,这样可以最快的帮助患者减轻症状。



另外还有微创的椎间孔镜手术技术来帮助患者解决问题,但是由于是一种微创的手术,建议还是可以观察一段时间,如果症状不是特别的严重,就再缓一下手术的选择。

在有症状的这段期间,做一些自我拉伸对于缓解症状也是有很好的作用的,所谓求人不如求己,这些拉伸的办法一分钱不花,需要的只是您付出一点时间和尝试。

以下是一些即使是椎管狭窄的病人也可以做的康复锻炼,但是不一定适合所有人,谢医生尽量给大家多推荐一些方式,每个人可以根据下列这些动图进行选择,建议每组动作15次左右为一组,每天坚持2~3组就可以了。切记如果某一个动作导致您出现明显的疼痛或者不适,这个动作就可以放弃了。






总结

以上就是对题主问题的解答,出现了臀部以及下肢的疼痛,很有可能是因为腰椎间盘突出导致的,建议最好要进行腰椎ct或者是核磁的检查,明确诊断。治疗可以选择以休息为主,辅助针灸或者是牵引来帮助自己减轻症状,可以在疼痛比较明显的期间口服非甾体抗炎镇痛药以及消除神经根水肿的药物,这样可以更快的帮助患者缓解症状,在急性期这段时间内也不是完全不动才更好,适当的做一些康复锻炼,也是很好的帮助自己解决问题的办法之一。在本文当中都有一定的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

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想好好做医生的胖子


刘医生谈骨论筋🍊如何治疗腰突症🍊

很多人都有腰腿痛的情况,特别是腰痛伴有一侧屁股和大腿的疼痛,严重的影响正常的行走。题目中所说的这个症状就是典型的腰椎间盘突出。当出现这种情况如何迅速的治疗好呢?下面就给大家说一下!

首先要诊断明确

当出现题目中所说的症状的时候,首先要诊断明确,看看是什么疾病。别的疾病有可能也会引起这样的症状。常见的比如有梨状肌终合症,它是屁股疼痛,伴有下肢的放射痛,如果合并腰肌劳损,就和腰椎间盘突出症很像了。



腰椎间盘突出症的主要症状就是腰痛伴有一侧下肢的放射痛,并且疼痛受腹压改变、体位、天气等因素影响明显。根据受压神经不同,下肢疼痛的范围也不一样。疼痛严重的会影响我们的走路,出现间歇性跛行。

对于它的诊断,一个是要根据症状,再就是根据经验丰富的医生的查体,还要有椎间盘的检查才行。

1.如果症状比较明显,我们可以先输液治疗。用甘露醇、激素加上活血化瘀的药物。它们能迅速的减轻水肿,减少对于神经根的压迫,从而快速的减轻症状。不过输液次数不能太多,主要是因为激素的原因。



2.比较常见的治疗方式是口服药物,主要是非甾体类消炎止痛药,活血化瘀药,营养神经的药物以及脱水药物。也可以配合着外用膏药。

3.如果症状比较严重,特别是出现大小便功能障碍的时候。这时候我们一定要积极的寻求手术方式。目前的手术主要是开放手术和微创手术两种,具体选择哪一种要根据你的实际情况来决定。

4.可以配合着针灸,按摩,推拿等物理治疗方式。这些方式相对来说比较慢一点,不过也是综合治疗的一个重要方法。

5.牵引。目前这个方式采用的比较少了,主要是技术传承不好。不过对于一些特定的突出效果立竿见影。

6.治疗的过程中一定要严格的卧床,床一定要软硬合适。这样能充分的减少对于椎间盘的压力。

7.为了防止它的复发,平时一定要注意对腰椎的保护。并且加强腰背部肌肉的锻炼。

当出现这种情况的时候,我们首先要诊断明确,再采取积极的治疗方式。这样才能取得好的效果。希望这些能给大家带来帮助?

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刘医生谈骨论筋


首先要说明的是,如果是成年人的椎间盘突出症,通过对症治疗,症状是可以缓解改善的,但由于破裂的纤维环是无法修复的,因此想完全恢复正常是不可能的。

在椎间盘突出的诊疗中,首先要做到对症治疗,对于神经压迫比较严重的,出现了马尾神经压迫或肌肉萎缩,严重影响了日常生活工作的,一般以手术治疗为主,而神经压迫还没有出现不可逆的损伤的,可以先以保守治疗为主。无论是保守治疗还是手术治疗,都可以做到临床治愈,但如果你所说的“根治”则不大可能,因为椎间盘突出也就是包裹椎间盘的纤维环已经破裂,目前没有技术可以修复纤维环,所以即使治疗后没有明显症状,但如果关节应力积累,还是容易引起症状复发,所以要通过功能锻炼保持关节稳定来预防复发,因为脊柱是一个微动的平衡结构,任何压力的变化都会造成椎间盘的形变,通过功能锻炼一方面恢复正常的生理曲度,一方面增强肌肉力量代偿关节所受到的压力,才能使脊柱保持一个相对平衡的状态。没有坚持锻炼增强脊柱的稳定性,那么也是很容易复发的。


钟文整脊康复


您好,很高兴回答您的问题。我是影像医师,在每天的阅片过程中,会发现许多椎间盘有问题的病人,椎间盘病变程度不一;椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一,表现为腰痛或神经根放射到下肢,影响生活和工作。

一般人的椎间盘突出是一个慢性的过程(外伤导致急性椎间盘突出除外),早期不会有什么症状,随着突出程度的加重,脊髓或神经根受压程度增加,神经根周围的无菌性炎症的出现,就会出现临床症状。

保守治疗被认为是治疗椎间盘突出的一线选择。大部分人的椎间盘突出可以通过保守治疗好转,没有必要进行手续治疗;但是一小部分病人经过保守治疗后,疼痛的症状没有明显减轻甚至还有加重的趋势,就需要进行手术治疗。

  1. 推拿:可以减少神经根的压缩,缓解神经根和椎间盘之间的粘合,减少5-羟色胺等物质,达到缓解症状的目的;

  2. 中医针刺:针刺能够改善血液循环和神经根的供氧,产生快速镇痛的作用,并能降低血浆促肾上腺皮质激素的水平;

  3. 牵引:通过外力可以增加椎间隙的高度,降低髓核压力,减少腰椎前凸和纤维环纤维上的拉力,并促进椎间盘中的液体交换。

  4. 中草药:中草药可以减轻疼痛和增强神经的再生,促进神经功能的恢复。

以上4中方式都能不同程度缓解临床症状,其中牵引作用缓慢,而且不能直接镇痛;推拿和针刺能及时发挥镇痛作用,所以腰椎牵引的疗效最差,所以现在腰椎牵引很少用语治疗椎间盘突出。5.止痛药和营养神经药物:可以在一定程度上缓解临床症状。

手术主要是目的去除突出的椎间盘和髓核,减轻神经根周围的压力,从而达到缓解或消除临床症状的目的,主要针对那些保守治疗无效,严重影响生活质量的人群。

预防

  1. 正确的坐姿,劳逸结合,避免久坐;

  2. 加强锻炼,通过运动锻炼腰背部肌肉,增加肌肉的稳定性;

  3. 做好腰部保暖,防止着凉诱发临床症状。

以上内容均是原创、手打,如果觉得有些帮助,请关注、点赞再离开吧,谢谢您的阅读,有问题可私信、留言,我会及时回复。


郝瑞朝大夫


我本人没有腰间盘凸出,理解有限,说说我见过的。

腰间盘目前来说,可以治疗,方法也很多,只是比较顽固,容易复发,反复。

最下策是手术,一般有增生,骨刺,或比较严重的,会选择手术,效果可以,适用于所有症状的腰突,但是增生,骨刺复发性强,能恢复到什么程度,还是靠自己之后的保养。

针灸,膏药,对腰间盘的治愈并不明显,能缓解,针灸或膏药,只能起到刺激穴位,舒筋活血的功效,腰突会导致神经的压迫和经络的拥堵,蔽塞,针灸和膏药只能起到简单的疏通作用,对筋,骨的矫正实质性帮助不大,辅助作用良好,例如腰突引起的腰酸,腰疼,见效快,隔几天又复发,康复作用大,治疗作用小。

推拿正骨,对于无骨刺,增生的腰突效果明显,手法好的可以腰椎归位,常见的手法,龙式正骨手法,世面上常见的腰椎推拿都是这个手法。江西也有很多上点年纪的拳师,在从事推拿正骨的行业,手法非常独到,除了基本除腰椎向内凹出的,都能手法矫正。在一种是揉劲的手法,这个手法以前的正骨师傅都会,现在会的人太少,我就见过一个,并不是从事正骨行业的,手法简单,功力真是一绝[赞]。

还有很多方法,例如我不知道的手法,或是一些器械康复恢复的,我没见过,不能乱说,但是就大多数人腰突症状的顽固来说,应该都不太管用吧。

真想治疗,就多方面打听打听,正规,专业做中医正骨推拿的,口碑好的,正骨经验,功力起码不低于十年,或十几年以上的,成功康复案例高的,托关系,找朋友去打听打听,本地没有就外地。

腰突的难题应该在于康复后的保养,例如提重物,用腰过度过猛,长时间弯腰等等,等等都可能导致复发,主要原因还是因为凸出部位两侧的筋过硬,弹性,柔韧性差导致的,所以,康复的过程中,可以多学学传统养生的功夫,例如站桩,太极拳,易筋经等等,深的不说了,可以很好的提高脊柱两侧筋的柔韧度,从而提高腰椎的牢靠程度,减少腰椎凸出,滑脱的可能性,甚至痊愈。

注意一下,一些保健机构,按摩机构也可以推腰椎,但安全指数不高,成功率也不高,可能推好个两个三个能吹几年的,不建议你去。

就这样。



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