我們國家的醫療圈一直存在著“刀霸”一說，這裡“刀霸”指的是：
很多醫院的主任，獨自壟斷了科室手術，不給下級醫生動手的機會。所有科室的大小手術，他一個人包攬了，俗稱“刀霸”。
而近些年來，也許是國內階級固化的體現，越來越多的醫生的子女成為了醫二代或者醫三代，而這些醫二代或者醫三代，往往他們的父親和母親並非一般的醫務人員，而是某個領域的專家或者權威。
說的更為通俗一點就是醫院裡主任以上級別的人物，而這種傳承導致了更為有趣的一種現象，就是出現醫療界的“技術傳子不傳外”的怪相。
為什麼會出現刀霸主任？
“刀霸”主任的出現原因很多——
第一：
部分醫院刀霸主任的出現是因為整體手術的難度過高，在整個醫療體系人才的培養中出現了斷層。
很多科室只有主任，然後直接斷層到了住院醫師，缺少中層的骨幹力量，這個原因迫使主任為了科室的發展必須成為刀霸。
第二：
因為經濟利益的原因，在這個方面，醫療圈的人士都心知肚明。
我國整體的醫護人員存在著嚴重的薪酬不合理現象，內科人士較多依靠藥廠不可描述的“收入來源”養家餬口，外科較多依靠器械的不可描述的“收入來源”來養家餬口。
而人的慾望是無限的，很多外科的主任為了這部分金錢的慾望，使得所有的涉及到“高利潤”的手術都不讓其他任何人插手，從而導致這種基於經濟利益下的“刀霸”的誕生。
當一個科室出現“刀霸”的時候，最終的危害在哪裡？
“刀霸”的危害在於累死自己，妨礙了青年醫生的成長，最終也會禍害到科室的發展。
因為“刀霸”也有退休、生病的時候，部分醫院某個“刀霸”退休之後會導致整個科室的整體醫療水平呈現出斷崖式的下跌。
在平時的工作中，有“刀霸”存在的科室肯定凝聚力不強，一旦人心散了，科室的長期發展必然會存在著各種隱患。
更惡劣的“技術傳子不傳外”！
相比於已經存在了很長一段的“刀霸”現象而言，近些年隨著“醫二代，醫三代”逐步步入醫療系統，整個醫療圈已經出現了一種“技術傳子不傳外”的惡劣風氣，而且這股風氣有大有公開蔓延的趨勢。
筆者舉一個實際的例子：
在某省神經外科裡頭，有個著名的疼痛專家，自己的技術是國家當年公費讓其出國留學，然後從國外專家那裡學來的，回國之後成功開展了這個技術，但是這個專家目前實際從不教外來人員學習該項技術。
他有個兒子，從事神經外科的工作。這位專家平時還要求科室人員寫文章一定把自己兒子的名字帶上。
這樣的專家，拿著國家的錢出國學技術，回國之後不考慮將先進的技術與同行分享，卻只顧著自己的個人利益……簡直讓人呵呵呵。
同樣是在這個“某”省裡頭，還有一個另一家醫院神經外科的主任。
他自己是博士生導師，當年為了讓他兒子能夠免試直博，直接以各種理由拒絕其他學生報考他本身的博士，此事在很長一段時間裡引起很多人的極大不滿，影響很壞。
怎麼防止“刀霸”主任的產生？以及有效遏制近些年來的“技術傳子不傳外”的惡劣風氣？
筆者忍不住想說點自己的看法，歡迎大家批評交流。
我認為：
對於體制內的公立醫院，一定要設計一個可以實際能有效監督科室一把手的監督機制，每個醫院醫院幾乎都有相應的民主評議機制，一定要把這個民主評議機制落實到實處。
例如：科室醫護人員有能夠民主評選主任的權利，主任可以不是終生制度的，可以2年一次全科室的人進行一次民主評選，技術、醫德不達標的直接解除聘用。
另外對於那些拿著國家的公費出國留學的專家，相應的政府層面可以以行政命令的方式。
要求其外科技術專業出去的，學習新技術的，必須在回國之後培養下級醫院的多少醫生，讓這些醫生學會並且能夠獨立展開該項技術，不能讓這些所謂的“專家”拿著國家的錢出去學技術，最後只為了自己和家人名利雙收。
在中國，年輕醫生是很辛苦的，不能讓年輕醫生在日益惡劣的醫療條件下，面對患者有“流血”的風險，回來科室面對“刀霸”主任又流淚。
只有解決了這些醫療圈內的亂象，國內的整體醫療水平才能健康並且長久的發展下去。
來源｜醫學界
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