“價格槓桿”能撬動醫院打開夜晚門診的門嗎?

田長松


夜間無門診並不等於夜間不能看病,雖然名義上只是接收急、重患者(兒科除外),但確實有很多並不急的患者在夜間得到了診治。

既然不急,等到白天去看又有什麼不可,當然總有人喜歡反其道而行,喜歡晚上去醫院病,可這些人畢竟是少數而且也不可能天天去看病,所以醫院不可能為了滿足極少數人的要求而開設夜間門診這是其一。

我國是人口大國,在以前醫生的數量實在太少,也正因為如此,最近幾年來,國家都在大力培養醫療人員,初看起來醫生數量越來越多,但有資格去坐門診的醫生卻越來越少,有的醫院連安排白天的門診醫生都有些吃力,更別說安排夜班門診了。

所以錢不是萬能的,醫生並不是向著錢看,“熬夜傷身”沒有其他職業會比醫生更清楚,有時候我還經常和同事開玩笑,如果他願意,我的夜班都給他上,夜班費都給他還再加上一百。可誰都不願意

在醫院呆久了的人,更能體會到什麼是“沒有好的身體,有再多的錢也是白搭。”


你是我的小旺財


作為婦產科醫生,值夜班的時候,經常會碰到晚上來看陰道炎的患者,也經常碰到半夜上完班的職業女性工作者來看病,把夜裡的急診當門診看。狼來多了,真正急診可能會面臨精力跟不上的問題。

但無論是醫院和科室的排班,急診的目的都是用來應付真正影響到生命,需要及時搶救的患者。但過去幾年,由於醫鬧猖獗,弱勢群體醫生得罪不起霸道的群體,來了無論急診還是非急診都沒辦法先看了,雖然夜裡累癱倒了,還是得看非急診的門診病人。目前,國內就是急診 門診不分的狀態。

此外,從大的方面講,醫療資源是有限的,急診配置多了,上夜班的醫生多了,要不就是醫生超負荷運轉,要不就是門診缺醫生。其實醫療資源應該由整個社會要一起來保護。醫療資源就像環境資源,一旦破壞了那是需要下一代或者更多代的人去償還。

但願,能通過更多的價格槓槓或其他的辦法讓急診迴歸到真正的急診,讓醫療資源用到刀刃上。



蔡珠華大夫


不能。有以下觀點:

1,無必要。醫院一般開有急診,也就是說緊急的病情,夜間可以得到治療;而不是急診(也就是不需要緊急處理的病),可以選擇日間門診

2,資源浪費。醫療資源已經不足,開展夜間門診,也就是說門診,收費掛號人員要兩班甚至三班倒,人員倍增,必然帶來財務負擔;如不增加人員,或增加人員不足,必然帶來醫務人員疲勞,或夜間科室開診不足,進而醫療質量的下降。

為滿足部分患者因工作忙或者這樣那樣的理由,開展夜間門診,這是不符合資源有效利用原則。一種規則或規章的制定,要兼顧有效性以及合理性.高效性,開展夜間門診,勞民傷財!縱觀世界醫療,夜間只有急診,不開門診,是世界通行!


九之極


法律規定,加班算雙薪,那晚上出門診算啥?比夜班更沒人性,你得出幾倍的工資?


醉酒的帥兔子1


“價格槓桿”能解決的問題就不是問題。

醫療行業與醫生職業,自古以來以來就有其自身的規則規矩,現代社會更是建立了一整套規章制度並且不少已經上升為法律法規,按照道理只要循規蹈矩就應該能夠滿足民眾的醫療需求。

全社會是一個大系統,各行各業都有自身的運行規律。每個醫院可以說是全年24小時開放接診病人,夜晚就診的患者絕大多數都屬於急診病人,由急診值班醫生處置,夜晚普通門診完全沒有必要。

依法按規解決醫療機構衛生技術人員的待遇,確保醫療衛生技術人員無生存生活的後顧之憂。

價格機制由社會體制決定。醫藥服務價格由社會保障機制與機構制定,與醫院收入可能有關,也可能無關,但絕對不能與醫生待遇掛鉤。


用戶山水海天jwq


夜間能夠撬開醫院門診大門的除了盜賊外,應該就是看門大爺了。

現在臨床第一線醫護人員不是很夠,大白天“專家門診”都是聘請一些退休老醫生開開門,湊湊熱鬧,大部份診室都有鄉里沒有人。

開設夜間門診,最起碼要有臨床醫護人員。沒有的話,部門牌匾那麼多也不管用。難不成上大街小巷拉幾個穿著白大褂賣老鼠藥的湊湊數?

至於價格槓桿,不是很懂。在30年前,醫護人員的月薪普遍還在100元以內,大家都充滿期待。終於現在普遍月薪都是0.2~0.5萬元,應該很滿足了。個別聽說有幾十萬,聽說歸聽說,沒有誰願意和世界首富比收入,在銀行門口數鈔票。

是不是發5塊錢10塊錢讓白天上班的醫生習慣性加個夜班呢?首先時間不允許,因為醫生也是人,需要休息。也不是每一位醫生都那麼稀罕錢,為了多掙5塊錢上夜班。第二天上班不是打瞌睡嗎?

其次,精力上不允許。就像長途貨櫃車嚴重疲勞駕駛,路上蛇形飛快。不僅對自己生命藐視,對別人無辜的生命更加不負責任。

有些奇葩的病家,看著時辰上醫院求醫的。白天據說很忙,只能吃飽夜餐拖家帶口,牙籤捅著牙上醫院夜間門診求醫。但就是因為缺醫生,沒有開夜間門診只能選擇急診了。


六維魔咒


我覺得以後的人類社會必然會這樣的。比如現在,夜間生活時間越來越長,以後也許會出現專門在夜間營業的地方,看社會的發展吧,城市容量如果無法再擴大,把一些內容轉移在晚上很有可能,作為服務業的醫院一樣在以後可能出現夜間門診。比如再熱鬧的大型醫院,晚上除了急診也都沒人,與其這樣,不如開設夜間門診,現在還是容量不夠,沒有那麼多的夜間從業者,如果就診人群足夠,醫院方面應該不是問題。


張148459315


主要看醫院本身怎麼看待這個問題!處理的好絕對就是個雙贏的事情處理不好就是雙輸!我個人是這樣看待的夜間門診可以分成兩個值班新醫生和老專家!年輕人有技術但不被信任可以放在急診坐診第一可以積累經驗第二也比較有精力急診講究的就是一個急字來的如果是急症要命的那種說實話也就是那麼幾種情況處理方法也是保命為主只要是醫生都懂都能處理後續的精細治療可以第二天由專家指導!第二,來的如果不是急診那新醫生可以積累經驗也治不死人慢病看急診的人就是心急你安慰了他讓他爽了讓他覺的不排隊了他就基本滿足了至於多花錢他不在乎至於沒看好他應該也能理解新醫生就是沒經驗的!佔用急診通道還質疑醫生先看危急病人在急診科大談次序規矩的爛人最討厭了而且真正很無恥拿他們練手創收貼補貧困逃費病人的虧空對醫院還是三贏!但新醫生也不要煩就是拿他們練手積累經驗而已還是要認真看好好學習!


觀心本如246


我是一名120急診醫生,平均隔兩天上一個24小時班,就算不算上平時的加班,全年365天每天至少上8小時的班,但是我們會經常加班,無正常節假日,無正常人的作息時間,今年剛滿40歲,已經有高血壓病胃潰瘍膽囊炎膽結石腎結石腰椎病頸椎病,家裡有兩個老人一個小孩,不是我不愛崗,不是我不敬業,但是我只是一個普通人,我不想講大道理,這只是我養家餬口的一份工作,不要用道德綁架我,我只是一個活生生的普通人。


我是一隻正經喵


醫院的急診一直都有。有一次陪一個小朋友半夜去看病,小朋友半夜高熱驚厥了。後半夜兩點多到醫院,夜班醫生收的掛號票已經厚厚的一摞了,至少四五十張。那一時刻真的很心疼我們的急診醫生。很多病人白天已經大病了,在家看看,看看,看到晚上怕嚴重了,然後半夜上醫院。


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