李路林
衰老與凋亡是有區別的，衰老意味著細胞進入老化階段，但它仍是活體，只不過功能活動顯得聚活力減慢而以，就象老人動作遲緩的特徵，但仍是屬活著的細胞。
而凋亡就不一樣，亡亦是死了，凋亡就象花開謝了一樣，花瓣脫落了，叫無用而廢棄了，因而，就被人體從內部排瀉出皮外成了皮膚的汙垢，無用的渣宰必須清洗掉！再簡地說，細胞衰起碼它還有用，而凋亡就是沒用的了。😊😊😊
一不平2018
細胞凋亡是細胞死亡的一種形式，通常通過在體內正常的、健康的流程觸發；細胞衰老的確會導致凋亡（但凋亡不一定是因為細胞衰老）。細胞凋亡常常與細胞壞死混淆，這裡對照著講解。
壞死是細胞由外部因素或疾病引發的死亡，如創傷或感染。凋亡在癒合過程中也可能作為防禦機制發生，幾乎總是正常且對生物體有益，而壞死總是異常且有害的。儘管正在研究壞死作為程序性細胞死亡的一種可能形式（即有時是自然過程），但目前認為壞死是“非程序性”（非自然）的細胞死亡過程。作為細胞生命週期的正常健康形式，凋亡很少需要任何形式的藥物治療，但未經治療的壞死可能導致嚴重傷害甚至死亡。
上圖：細胞死亡的兩種形式，凋亡（右）和壞死（左）。
細胞凋亡和壞死的不同
細胞凋亡，或程序性細胞死亡（PCD），引起細胞收縮，在細胞膜上形成氣泡狀斑點，細胞核遺傳物質和蛋白質原料發生降解，細胞內線粒體分解，釋放出細胞色素。凋亡產生的細胞碎片會被各自包裹在自己的膜中，其他化學物質（如ATP和UTP）則自由釋放。這些化學物質引導巨噬細胞（清道夫）發現並消除死細胞及其碎片。這種“吃自己”的信息是由細胞膜中呈惰性的磷脂觸發的，巨噬細胞在清掃過程中會釋放抑制炎症反應的細胞因子。
但如果，細胞是受外因壞死的，其表面會膨脹或形成液泡，其內部結構迅速膨脹或收縮，破壞了細胞的過程和化學結構。細胞色素和細胞膜磷脂（稱為磷脂酰絲氨酸）的無節制釋放引起周圍組織的迅速反應，導致腫脹（發炎）和水腫。壞死也經常通過凋亡的方式觸發其他細胞死亡。與凋亡不同，壞死細胞不會被巨噬細胞靶向以清除其細胞碎片，因此細胞破裂的影響會迅速擴散並長時間擴散到全身，引起強烈的炎症反應。
上圖：壞死和凋亡的顯微照片。
凋亡是能量依賴性的，這意味著它需要來自細胞的能量才能完成細胞死亡的程序，從而完成“細胞自殺”。而細胞壞死不需要細胞的任何能量輸入，因為外部因素或局部感染是引發壞死的原因。
上圖：正常細胞與凋亡細胞的內部形態差別。
卡斯帕酶（Caspases,胱天蛋白酶）
看名字應該是該蛋白酶含有半胱氨酸和天門冬氨酸。
導致細胞自殺的凋亡途徑，主要的分子信號是胱天蛋白酶。而細胞壞死有時也會用到胱天蛋白酶，但程度要小得多，並且大體不利用胱天蛋白酶，因為細胞自身在壞死事件中以不受控制的方式被破壞。例如，被有毒蜘蛛咬傷的組織死亡或壞死的過程。
研究已經確定了多達13種胱天酶，大致分為觸發酶、效應酶或執行酶（直接觸發細胞死亡的那些）和炎症酶等。儘管聽起來很像，但炎症性胱天蛋白酶實際上是抑制炎症的。由於細胞壞死缺乏炎性的胱天蛋白酶輸入，所以壞死細胞表現出大量的炎症。
上圖：凋亡的生化路徑。
由於凋亡是生物體細胞平衡的正常過程，因此沒有與該過程相關的明顯病狀。我們每天都在經歷著細胞的凋亡。相反，壞死是生物體細胞平衡的不受控制的變化，因此它總是有害的，並導致明顯的負面症狀。
細胞壞死在早期伴隨發炎，因為破裂或受損細胞的成分（包括細胞結構，細胞質和DNA / RNA）被釋放。對於生物體而言，這些不受管制的蛋白質、化學物質和遺傳物質流動會觸發免疫系統的緊急響應，例如用於保護周圍組織的炎症，以及白細胞、巨噬細胞和T細胞的迅速繁殖增加以抵抗感染。這些反應通常伴隨著新陳代謝的增強和發燒，這會導致疲勞和免疫系統整體削弱。
如果不及時治療，壞死組織將失去血管，這意味著它們將失去血液供給，從而開始連片死亡。發生這種情況時，被稱為壞疽，這種情況下組織最終會連片死亡，必須切除以阻止壞死繼續擴展。這是很多時候感染造成截肢的根本原因。
如果細胞凋亡不正常
如果那些使身體保持平衡的細胞過程造成太多細胞凋亡或引阻礙了細胞凋亡時，細胞凋亡就可能變得異常。據信許多自身免疫性疾病，例如肌肉營養不良和阿爾茨海默氏病，與過度的細胞凋亡有關，導致肌肉或神經細胞提早凋亡。細胞不受控制地生長，則意味著凋亡發生得不夠頻繁，通常會導致腫瘤，而腫瘤本身可能會變成癌症。
凋亡和壞死的一般原因
導致細胞死亡的三種機制：
- 細胞內部產生的信號，可能是由於老化、感染、不規則有絲分裂（細胞分裂）或其他原因引起的。這種機制被稱為內在或線粒體途徑，而以下兩種類型的細胞死亡是外在途徑。
- 死亡激活劑的觸發，細胞表面上的受體對諸如激素或其他化學信使等外部信號作出反應。
- 活性氧的外部觸發，例如自由基，對人體有害。
通常，細胞凋亡是生命的一部分，是有絲分裂引發細胞週期的延續。但是，凋亡可能由多種有害刺激觸發，例如熱、輻射、缺氧（缺氧）、藥物和創傷等。在這些情況下，細胞凋亡消除了受損細胞或無法正常運行的細胞，並有助於治癒受損區域。同一刺激引起的較高程度的損傷可導致壞死。例如，輕度灼傷會引起小的水皰，一週內會癒合，但是三度灼傷會在患處造成壞死。
細胞凋亡也可能是由體內激素和化學變化引起的，這一過程最常見於胚胎髮育。免疫系統和神經系統都會大量產生過量的細胞，這些細胞在出生前會通過凋亡的選擇性過程而減少。例如，胎兒的手指和腳趾發育過程中一開始並不會發育出單獨的指或趾。而當身體釋放出某些化學信使後，手指和腳趾之間的蹼狀組織會凋亡，從而將每個手指或腳趾分開。性別分化也發生類似的過程，因為激素引導胎兒發育，以抑制或消除某些組織和結構，從而促進其他組織和結構的發育。但如果胎兒發育過程中出現壞死，則通常需要某種形式的醫學干預，並且可能會發生畸形或流產。
上圖：胚胎髮育過程中凋亡異常帶來的畸形。
壞死的類型及其原因
細胞壞死通常是基於以下兩種機制的突然的、不受控制的突然事件引起的：
- 細胞能量供應（血液、血漿、氧氣等）受到感染。
- 細胞膜受到直接損傷
壞死可根據原因分為五種類型：
- 細菌或真菌感染可能導致液化性壞死。這種壞死包括被稱為“膿”的死組織的液化塊。
- 由阻礙正常循環的變性蛋白質引起的壞死稱為凝固性壞死。這種類型最常見於梗塞後的心臟以及腎臟和腎上腺。
- 真菌和分枝桿菌感染，例如結核病，可導致氣態性壞死。液化性和凝血性壞死的這種結合是由未被吞噬細胞完全消化的死細胞引起的。它們會留下顆粒狀的殘留物，阻礙循環。
- 僅在脂肪組織中發生的壞死稱為脂肪壞死。這種壞死的最常見形式與胰腺炎，胰腺的嚴重炎症有關。
- 與纖維蛋白結合的抗原和抗體沉積物會粘附並最終阻塞動脈並破壞其結構。這稱為纖維蛋白樣壞死。
上圖：一個白細胞的凋亡。左：正常白細胞，右：凋亡白細胞。
凋亡發生的數量
每天有超過500億個細胞在成年人體內自然凋亡，因此凋亡是非常普遍的，並且即使不是完全有益，也通常是良性的。相比之下，細胞壞死相對較少，細胞一旦發生壞死，其程度上取決於是否使用了有效的治療方法，例如抗生素和抗炎藥。
在新冠狀病毒導致的肺炎當中病毒感染造成的肺部組織壞死是致命的主要原因。
總結
細胞凋亡在大多數情況下是細胞衰老的結果，但也有其他原因造成細胞凋亡。
小宇堂
細胞的衰老
1.概念：細胞衰老的過程是細胞的生理狀態和化學反應發生複雜變化的過程，最終表現為細胞的形態、結構和功能發生變化。
2.細胞衰老的主要特徵：
(1)細胞內的水分減少，結果使細胞萎縮，體積變小.細胞新陳代謝的速率減慢。
(2)細胞內多種酶的活性降低。例如，由於頭髮基部的:黑色素細胞衰老，細胞中的酪氨酸酶活性降低，黑色素合成減少，所以老年人的頭髮會變白。
(3)細胞內的色素會隨著細胞衰老而逐漸積累，它們會妨礙細胞內物質的交流和傳遞，影響細胞正常的生理功能。
(4)細胞內呼吸速率減慢，細胞核的體積增大，核膜內折，染色質收縮、染色加深。
(5)細胞膜通透性改變，使物質運輸功能降低。
細胞凋亡
1.概念：由基因所決定的細胞自動結束生命的過程，就叫細胞凋亡。由於細胞凋亡受到嚴格的由遺傳機制決定的程序性調控，所以也常常被稱為細胞編程性死亡，是一種正常的、積極的生命活動。
2.實例：花瓣或樹葉的脫落、凋零；蝌蚪尾的消失；胎兒手的發育；人胚胎時期尾的消失等。
3.意義：
① 在成熟的生物體中，細胞的自然更新、被病原體感染的細胞的清除，也是通過細胞凋亡完成的。
②細胞凋亡對於多細胞生物體完成正常發育，維持內部環境的穩定，以及抵禦外界各種因素的干擾都起著非常關鍵的作用。
細胞衰老和細胞凋亡是不一樣的，細胞凋亡是一種正常的生理現象，它有幾點好處：
（1）有利於清除多餘無用的細胞；
（2）有利於清除完成正常使命的衰老細胞；
（3）有利於清除體內的有害細胞；
海港健康
新陳代謝是人體的基本機能，人體的細胞每天總是不斷在更新中，總會有細胞不斷的衰老、凋亡、壞死。
衰老是指生物體其生命隨時間的增長形態機能方面表現出一系列的慢性、進行性、退化性變化，趨向死亡不可逆的現象。個體細胞的普遍的衰老最終會表現為個體的衰老。細胞的衰老會表現為形態和功能的特質性改變，形態的改變有細胞水分減少，體積縮小，細胞核固縮等。功能的改變有酶的活力下降，代謝變慢等。其實就像人老了，容貌會改變，滿臉皺紋，體力也不行，行動緩慢等。對於細胞衰老的學說目前有兩種，自由基學說、端粒學說。在遺傳上衰老就是一個程序化過程，其推動和決定因素是遺傳的基因組。控制衰老的基因都在特定的時間有序的開放和關閉。
細胞凋亡屬於細胞死亡的一種，但是它與一般細胞死亡不一樣，如果說細胞死亡是一場細胞謀殺案，那麼細胞凋亡就是一場自殺案。細胞凋亡其實是一種細胞程序性死亡，凋亡的觸發機制可以是生理性的，也可以是病理性的，是由基因調控的，一般生理性比較常見。蝌蚪在發育過程中中尾的消失其實就是細胞凋亡的結果，這是生理性的，沒有外界的干預，在生命的程序中就預定好的。細胞凋亡在器官、組織的發育成熟過程中發揮了重要作用。同時還可以清楚體內受損、衰老、突變等對機體無用或者有害的的細胞，維持機體內環境穩定，積極發揮抵禦作用。細胞凋亡的形態學表現有微絨毛消失，脫水，空泡化，固縮，出牙、染色質邊集、凋亡小體形成。目前關於細胞凋亡的發生機制的研究有很多，主要是基因調控、信號傳導，有興趣的可以方面自我深入探究下，在這裡就不多詳述了。病理性細胞凋亡也會引起疾病，比如凋亡不足會引起腫瘤、自身免疫性疾病的發生。凋亡過渡會引起病毒感染、神經元退行性疾病等。
南寧群眾抗疫情
細胞衰老是人體新陳代謝的正常結果，但是衰老的細胞還是活的，只是它的活性下降了，就好像人衰老了但是他還活著，而凋亡證明細胞沒有了活性，已經死掉了！
凋亡的細胞可能是衰老到一定程度，也可能因為營養供給不足，病毒侵害，基因突變等引起的細胞死亡，衰老是自然現象，凋亡可能有其他外界因素！
大健康張明偉
細胞衰老和細胞凋亡和人的年齡健康有很大的關係，正常衰老細胞也會跟著人的年齡和健康生活，活動，身體的壯況隨著年齡的增長慢慢的變老，細胞就會慢慢的凋謝，是正常的。
細胞也和人的病變，遺傳、基因、都有很大的的關係。不健康或有病變遺傳是不分年齡的，隨著病情惡化細胞就會凋亡。
藍月亮192596508
這個問題非常好理解。
① 細胞衰老是自然現象。沒有什麼不好理解的。
② 細胞凋亡不是正常現象。肯定身體內部出現了異常。
細胞營養供應鏈斷了。
細胞出現了傷害壞死。
細胞傳染造成連鎖失常…。
我個人認為～基本就是這樣的。
俠客島69176191
它是一個細胞的結果！細胞衰老:隨著時間的推移，細胞增殖能力和生理功能逐漸下降的變化過程。細胞在形態上發生明顯變化，細胞皺縮，質膜透性和脆性提高，線粒體數量減少，染色質固縮、斷裂等。
細胞凋亡：是指為維持內環境穩定，由基因控制的細胞自主的有序的死亡。細胞凋亡與細胞壞死不同，細胞凋亡不是一件被動的過程，而是主動過程，它涉及一系列基因的激活、表達以及調控等的作用，它並不是病理條件下，自體損傷的一種現象，而是為更好地適應生存環境而主動爭取的一種死亡過程。
