冰山下的火种i

我国高血压发生的主要危险因素包括：高钠低钾膳食、超重/肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等。

1 高钠、低钾膳食

我国居民的膳食特点是高钠低钾。我国南方人群钠盐摄入量平均为8~10 g/d，北方人群为12~15 g/d，均大大超过WHO 推荐的5 g 的标准。我国人群每天钾的摄入量只有1.89 g， 远低于WHO 推荐的4.7 g。高盐膳食不仅是高血压发生的主要危险因素，也是脑卒中、心脏病和肾脏病发生发展的危险因素

2 超重/肥胖

肥胖者患高血压和糖尿病的危险，分别是正常体质量者的3.0 倍和2.5 倍。身体越胖， 心输出量就越大，血压就随之越高。

3 过量饮酒

少量饮酒后短时间内血压下降，但随后会升高。高血压的患病率随饮酒量增加而增加。高血压患者中约5%~10%是由过量饮酒引起的。

4 精神紧张

由于现代工作节奏增快、竞争压力加剧、人际关系紧张， 使社会群体普遍压力加大。长期过度的紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下， 血压就会升高， 并增加心血管病风险。

5 吸烟

烟草中含2 000 多种等有害物质，会引起交感兴奋、氧化应激、损害血管内膜，致血管收缩，血管壁增厚，动脉硬化，不仅使血压升高，还增加冠心病、脑卒中、猝死和外周血管病发生的风险。

6 体力活动不足

我国城市居民（尤其是中青年） 普遍缺乏体力活动，严重影响心血管健康。体力活动不足是高血压的危险因素。

除此之外，高血压还和年龄和遗传因素密切相关。

刘药师话用药

概述

我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。但是不是靠心脏将血液打到手指，心脏将血液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。如果送不到的话，就会感觉手脚冰凉，表示你可能有高血压的倾向。看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)，使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。

相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

引起高血压的原因有哪些？

高血压是一种长期、慢性的疾病，引起高血压的原因有很多，包括心理的，生理的，社会的因素等。

1、超重、肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。

2、饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。此外，钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是可使血压升高的因素之一。

3、性别、 年龄：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

4、性格：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。

5、精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激（如噪音），都可以导致高血压的发生。

6、工作压力过重：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

7、饮酒：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。

8、吸烟：吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，也就是说，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。

9、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%，约个60%高血压患者可询问到有高血 压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上，不仅血压升高发生率体现遗传性， 而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面，如肥胖，也有遗传性。

高血压病的一级预防:

一级预防即消除高血压的病因或易患因素，对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。高血压的一级预防有互为补充的两种对策：一是针对高危险（即易得病的）人群，寻找出将来可能发生高血压的人，在非常早期、血压尚未升高前进行预防；另一方面是对整个人群进行预防。具体的措施是:

1、 减轻体重 因肥胖者体内存在胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗与高血压的发生有关。

2、 低盐（氯化钠）饮食 每天氯化钠应小于6克，每增加1克钠， 收缩压升高2mmHg，舒张压升高1.7mmHg。

3、 补钾 每天应补钾4克，每天应吃蔬菜400—500克，水果100—200克，这样可得到充足的钾，从而使收缩压降低4.4mmHg，舒张压降低2.4mmHg。

4、补钙 补钙可使血压降低3—6mmHg，成人每天应摄入钙800毫克，每250毫克牛奶大概可补钙250—300毫克，400克新鲜蔬菜也可补钙400毫克。

5、 补镁 补镁可降低血压，镁主要来源于蔬菜、豆类、干果、粗粮中。

6、 戒烟限酒 大量饮酒血压肯定会升高，有饮酒习惯的人应限制饮白酒，可改饮少量红葡萄酒或啤酒。

7、适当运动 有规律的运动可使高压降低5—15mmHg，低压降低5—10mmHg。

8、 低脂饮食 补充优质的蛋白和维生素。

9、 心理平衡 保持良好、快乐的心境，消除烦闷、改善情绪。

二级预防措施是：

1、对35岁以上就医者(不知自己血压水平的人)首诊医生必须测量其血压并记录之,以便高血压病人的早期发现。

2、对35岁以上人群每年查体测血压1次。

3、建立高血压门诊、实行档案制,预防、随访跟踪服务。早期检出的高血压患者每周测血压2次,治疗稳定后每周测血压1次,坚持每月测血压至少1次。

高血压病的三级预防:

三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。

快乐的小大夫

高血压形成原因

遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压，子女发病概率高达46%。约60%高血压患者有高血压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。

环境因素：

1）饮食：比如盐摄入过多，钾摄入量不足会导致血压升高。高蛋白摄入属于升压因素。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。饮酒量与血压水平线性相关，尤其与收缩压相关性更强。

2）精神刺激：调查发现，脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大，长期生活在噪声环境中听力敏感减退者患者高血压增高。

3）吸烟：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加而使血压增高，同时可以通过氧化应激损害一氧化氮（NO）介导的血管舒张引起血压增高。

其他因素：

1）体重：体重增加是血压升高的重要危险因素，肥胖的类型与高血压发生关系密切，腹型肥胖者容易发生高血压。

2）药物：服避孕药女性血压升高发生率程度与服药时间长短有关。口服避孕药引起的高血压一般为轻度，并且可逆转，在终止服药后3~6个月血压常恢复正常。其他如麻黄素、肾上腺皮质激素、非甾体抗炎药、甘草也可使血压增高。

3）睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。有中枢性和阻塞性之分。此类患者50%有高血压，血压升高程度与此病病程和严重程度有关。

现在的高血压越来越倾向年轻化，健康经不起折腾，在日常生活中，我们应该：

减轻体重：尽可能地将BMI（体重指数）尽可能控制在＜24kg/m2；体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚等都有益，所以不管有没有高血压，体重过高总是不好的。

减少钠盐摄入：膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜；减少食用腌渍品。

补充钾盐：补钾尤其对于那些因为钠摄入过高引起的高血压患者尤其有效，因此每日要多吃新鲜蔬菜水果，尤其是绿叶蔬菜。

减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；

戒烟限酒；

增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平；

减轻精神压力，保持心态平衡；

精准营养

我们身体的血压是随时变化的，并在血液循环和代谢中发挥着巨大的作用。

我们能理解血压指标偶尔的异常，比如紧张、运动时血压会升高，更多是身体的主动调控而出现的反应。

这里，并不是紧张和运动升高了血压，而是当紧张和运动时，我们身体对能量的需求增大，身体多种升压激素如儿茶酚胺类(肾上腺素、去甲肾上腺素等)、血管紧张素、加压素、甚至肾上腺皮质激素分泌增加导致血管平滑肌收缩，全身小动脉收缩，血管外周阻力增加，血压升高。

当突然的危险来临，我们的身体会同时大量分泌多种激素，血压升高、血糖升高，心率加快，呼吸加快，为身体提供足够的能量，帮助你躲避伤害或者去正面战斗！

显然，我们的身体懂得在什么时候升高血压，来满足各种身体需要或应对外界变化。

那么当血压持续升高，超过了正常血压标准值（这个人为定义的标准值），难道血压就脱离了身体的主动调控吗？并不是，持续高血压也是身体的调控，更准确来说，高血压是一种代替补偿，是身体无法满足能量供应或者代谢需求时，不得不进行的代偿操作。

我们的身体拥有非常智慧、精密的自我调控，想象一下，人体是由60万亿个细胞组成的有机整体，它们各自独立存在，又相互配合实现特定功能，身体仅仅用于调控的激素和肽类，已知的就有一万多种！绝大多数时间，身体都处于一种动态平衡。

血压的高低，更多是身体的主动调控而出现的非正常状态，而不能简单理解是身体的疾病。即便被认定为疾病，高血压也不是疾病本身，一定有其他原因导致身体不得不升高血压！

让我们来看看血液循环的作用：

• 血液循环保证机体新陈代谢的进行。

• 机体的各个组织从血液获得各种营养物质、水分及氧等，并利用这些物质进行氧化，产生能量，保证正常机能；

• 把代谢产生的二氧化碳、尿素、尿酸等废物排至血液，分别输送到呼吸器官及排泄器官，排出体外，以保持组织内部理化性质的相对恒定。

• 通过循环将内分泌腺所分泌的激素输送到全身各部分，以调节机体的生理机能。

如此，血压高的意义呼之欲出！

身体通过主动升压，让血液循环改善，从而让供血供氧得到改善，代谢废物尽快排出，身体有充足能量应对突发事件。遭到外来入侵时或意外伤害时，可以及时运送兵力与后期物资。对于突发状况，也可以紧急调动各种激素来干预调节生理机能。

• 特别是，当血脂增高，血液粘稠，血液循环变得困难时，是不是不得不升高血压呢？

• 当血管硬化，血液回流困难，重要器官供氧明显不足，是不是必须提高血压呢？

• 当肝肾肺等器官功能下降，血液中的垃圾毒素增多，是不是需要升高血压来加快代谢呢？

• 当突然的危险来临，需要足够的能量来提供给大脑和肌肉，保证身体可以随时应对危机，是不是一定要升高血压呢？

尽管长期高血压会带来高心病，高血压肾病，增加血管意外的发生，但是，短期的高血压并不会对身体造成危害，而是身体进行自我调理的必然途径。

结论：高血压不是疾病只是症状！

高血压是身体为了改善血液循环，改善供血供氧而采取的自救行为。要治疗的，不应该是血压，而是导致血压升高的根源。

身体知道重要器官短时间的供血供氧不足就会造成致命伤害，而短时间的升高血压对身体损伤并不大。血压升高是身体为了改善供血不足所采取的妥协之举，明白这句话，就能帮助你理智、谨慎的看待血压问题。

我们应该把高血压看作一个信号，一个身体处于压力状态的信号。他通过分泌甲状腺素，肾上腺素，血管紧张素，提高心脏搏血量，收缩血管平滑肌等一系列动作，费了很大努力才把血压升高——目的是帮你改善供血改善代谢，却被错误的当做疾病。

为什么说高血压病因不清？

因为长期压力、紧张导致的外周小动脉痉挛没有特效药。

因为长期熬夜、酗酒等引发的应激反应没有特效药。

因为动脉粥样硬化没有特效药。

因为血液粘稠度没有药物可以有效改善！

降血脂有特效药，无奈的是，血脂对血压的直接影响并不明显。

身体代谢能力下降，包括血脂（包括低密度脂蛋白、甘油三酯、游离脂肪酸、胆固醇）、血糖、过多的尿酸、丙酮酸、血肌酐、乳酸、尿素等人体自身代谢物大量增加，导致的血液粘稠度增加，血流缓慢，血红细胞运动能力下降等复杂局面，再加上血液总量多达7升，无法通过几片药物改变血液粘稠的局面。

而且正因为没有特效药，就连高血粘症这种疾病本身，也被忽略了。你的血粘检测报告医生通常会视而不见，然后用降血脂来代替降血粘。你要知道，血脂和血粘可是两回事。

降压药物“另类”的降压方式

由于没有正面应对血压根源问题的药物，所以，当前的降压药物用了多种“另类的”降压方法。比如血管扩张剂，利尿剂，血管紧张素抑制剂等，通过这些方法确实可以降低血压，但血压下降的同时，真正导致血压升高的根源丝毫没有触及。

由此我们看出现代医学虚伪的一面。因为医院和医生都是药物导向的，病因不清也只是掩盖其无法正面干预疾病的一个借口罢了。

说到这里，我并不反对适当的药物干预，当你高压超过160，低压超过100时，你需要适当的药物调理。但是你要明白的是，只要降压，就意味着药物和你身体的升压本能在对抗，降压并不能治疗高血压，还可能让供血不足更严重！

患了高血压，即意味着你的生活方式要全面调整了。只有供血供氧不足改善了，血管弹性改善了，血粘血脂正常了，不需要额外升高血压来调整，血压才能真正下降。

Vista调理高血压的五大原则：血脂的改善：

20%的血脂来自体外摄入，80%的血脂来自体内合成！在体内合成的部分，大多数的血脂来自我们日常吃的糖类食物转化，只要控制精致米面类糖类食物，就可以很好的控制血脂的大量产生，而且，高脂肪食物随着摄入量增加，人体吸收的量会随之锐减，这也是为何2016年美国心脏病协会提倡，《美国膳食指南》取消了胆固醇摄入限制的原因！

而医生提倡以米面为主食的低盐低脂清淡饮食，反而可能加重血脂生成！

对身体有利的主食是全谷物食物，而精致的米面类食物会让血糖快速升高，逼迫胰岛素快速分泌，然后快速转化出大量的胆固醇。大量的胆固醇又迫使肝脏合成更多的LDL来转运胆固醇，使LDL含量升高。精致米面升高的血糖还会拖慢血液中胆固醇的运动速度，并与血液中的钙、胆固醇、血红蛋白等结合成团，沉降在血管壁上引起血管硬化。

要学会吃脂肪类食物而不是完全不吃，深海鱼体内的不饱和脂肪酸可以改善血脂代谢软化血管。亚麻油中富含单不饱和脂肪酸，可以帮助调节血脂。比方红烧肉，要炖够2个小时以上，有超过40%的不好的胆固醇会变成好的胆固醇，适量吃反而帮助调节血脂。

血管弹性改善：

改善血管弹性需要补充足量的蛋白质，纯素食不可以，饮食太过清淡不可以。建议以鱼和蛋、豆类作为主要食物。

维生素C可帮助改善血管减少炎症发生，是人体必须的水溶性抗氧化剂，橙子、草莓等水果含量丰富。维生素E对肝脏有帮助作用同时保护血管内膜，是人体必须的脂溶性抗氧化剂，核桃、大豆、花生、芝麻等含量丰富。只要有充足的维生素E存在，维生素E可以和LDL结合，它会随着LDL一起运动，就可以从源头避免动脉粥样硬化的发生！

大部分高血压合并高半胱氨酸增高，高半胱氨酸会引发血管炎症加重动脉粥样硬化，需要补充叶酸和维生素B6、B12。

加强腿部和心肺功能运动，可以走路，踩单车，帮助改善血管弹性。

西红柿中有番茄红素，切碎在锅中加水炒制超过15分钟以上才更好的释放，帮助保护血管和心脏。

血液粘稠度、血流变的改善：

随时补充水分，帮助体内清除多余垃圾，因为年龄增大，口干的感觉迟钝，等发觉已经严重缺水，所以最好养成每天喝茶的习惯。

生活规律，按时休息。每天晚上11点前，最好是10点入睡，给身体足够的修复时间。晚上10点到凌晨两点，是骨髓造血时间，也是脑垂体释放促生长素帮助细胞分裂修复的关键时间，睡眠对于血液代谢和血压都有很大好处。

改善血粘稠最重要的是减轻肝负担，补充维生素B族可以改善糖、蛋白质、脂肪代谢缓解肝脏压力。VB主要来自于动物的肝脏，麦芽和糙米、瘦肉、酵母，绿色蔬菜。很多医生只知道肝脏含有较多胆固醇，却不知肝脏含有大量VB帮助降脂，适当的吃肝（猪肝粥或者猪肝汤）并不会引起胆固醇升高。限制饮酒，少吃油炸、腌制食物也可以减轻肝负担，便于肝脏分解毒素并恢复正常功能。

坚持腹式呼吸，改善身体缺氧！

很多人的呼吸太浅，前半口气还没进入肺，后半口气就吐出去了，没有气体交换，体内长期处于缺氧状态，随着年龄增加，缺氧状况愈发明显。如果血液中氧气足量，也能够很好的平稳血压！练习吸气时鼓肚子的腹式呼吸，可以满足足够的氧气供应，避免由于重要器官缺氧导致身体主动升压。

缺氧与有氧，糖代谢获得的能量有19倍的差距，能量不足也会导致身体主动升压！如果你初期总忘记腹式呼吸，那么每隔半小时起来走几步路、同时放松身体深呼吸，也是不错的选择。如果初期腹式呼吸无法坚持，可以每隔半小时起身走动一下，做几个深呼吸，也是不错的选择。

消除应激反应！

环境、压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作，低血糖，负面情绪等都是常见的应激因素，容易引发应激反应！应激反应会导致身体对能量需求大幅增加，血压升高！交感神经兴奋，肾上腺素和胰高糖素分泌增加，蛋白质脂肪通过糖异生作用为大脑和肌肉供能，也会产生大量丙酮酸尿酸，应激状态机体更容易缺氧，进一步推高血压，又导致乳酸大量生成，造成心、脑、肝、肾损伤。

可以通过听音乐、春山步疗和催眠导引等放松疗法来消除应激紧张状态。

最后，不要在临睡前服用降压药，不要增加降压药物使降压过低，易发生缺血性脑卒中危及生命。从这个角度更可以看出单纯药物降压的问题。

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vista营养师

血压是用来运输血液的。

造成高血压的原因。

第一个原因。血管由于缺蛋白质，维生素C，维生素E，钙当中的任何一种，血管就会失去弹性，缺乏张力，身体通过调高血压来治疗血液循环不良的问题。 我们只要补充够恢复血管的营养素就好。

第二个原因。如果血液中脂肪，胆固醇太高，造成血液粘稠度太高，血液的速度变慢，血管上就会沉积许多附着物，血流速度越来越慢，身体是不允许血液速度变慢的，身体通过肾脏不断的分泌荷尔蒙来收缩肌肉组织和血管。来加大血压。才可以帮助血流恢复正常， 降压药只是把血管扩张，血压调正常。 而不能去除血液中的脂肪，胆固醇。

首先不能轻易的降血压，而是想方设法改变血流速度，血流速度改变你的身体就不用去调血压，只有血流速度正常，血压自然而然恢复正常。

血液粘稠不等于高血脂。高血脂是血液粘稠的一个原因。血液粘稠是指血液中的有效成分增多，导致血液阻力增加，血流速度变慢，高血脂，血液中红细胞，血小板数量增多，以及一些蛋白成分增加都引起血液粘稠。

肾脏把血压提升。我们吃降压药降，时间长了肾功能衰竭。

那不吃药吃什么？我给大家讲个故事。

自从得了高血压，医生给我们开的是降压药，那么降压药是干什么的？扩张血管的！

血管一撑开，那么血压降了么？降了！

那么血粘稠解决了么？血管垃圾清理了没有？没有！

所以降压药，是救命用的，不是治病用的，用了不会脑溢血!可是血管垃圾还在，血液黏稠！

降压药的药效是多久呢？不好意思，4-6个小时，药效一过，一切恢复原状。

问大夫怎么办？这时候大夫的三句话你们一定听过:

1,高血压治不好。2，一辈子吃药。3，不能停药！

后果是什么呢？就像吹气球一样，吹开，缩小，吹开缩小，一天两次，一年730次，10年7300次

最后你的血管不行了，血管失去弹性，非常容易破裂，所以常年服用降压药的人，就会出现高血压并发症，脑溢血。

这就是西医的降压药，我们应该清除血管垃圾，解决血液粘稠才是正道！常吃降压药的人，肝脏，肾脏功能会衰竭。因为每一种降压药上面的副作用都是肝肾功能不全者慎用！

调节血流速度有两个关键。第一，恢复血管弹性，第二把血管中造成血液粘稠增加的物质降下来，将血液变得稀一点。血液的速度就加快了。

危害:

1，心脏问题。病心绞痛，心肌梗死，心率紊乱。2，脑部，供血不足，脑梗塞，脑血栓，脑出血。3，肾脏，蛋白尿，肾炎，慢性肾衰。 4，眼晶，视力下降，眼底出血，白内障，失明5，多脏器功能衰竭死亡。

1，适量的有氧代谢运动。 2，戒烟限酒。 3，心理平衡，忌紧张，易怒，情绪不稳，减压 4，少吃盐。补钾，补镁，每天一斤奶，补钙食物能降压。多吃芹菜，多吃鱼，还有丰富的不绑定脂肪酸，有助于降压。多吃核桃亚麻籽，豆腐，大豆，菜籽油等含有丰富的a-亚麻酸，有助于降压。多吃菠菜，芦笋等富含叶酸。 5，每天一瓣蒜，大蒜中的大蒜素能缓解高血压。

贵菊聊健康

高血压分类

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两个类型；

原发性高血压-指的是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征；这一类型是找不到明确的病因，也不是在明确的疾病所导致，这一类型约占所有高血压的95%；通常简称为高血压，所以您所提出的“高血压”应该是指这个类型。

继发性高血压-指的是由于某些确定的疾病或者病因（如肾脏实质及血管病变、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等）引起的血压升高；这一类型约占所有高血压的5%。

高血压怎样形成？

此处所说的是原发性高血压的形成机制，根据上述定义可以知道是没有明确的病因的，但是其发病又与多种因素相关，其中主要是遗传因素和环境因素两个方面，而高血压的发病是这两个因素相互作用的结果，但是环境因素约占到60%。

1.遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性，据统计如果父母双方都患有高血压，尤其是早年发病的，其后代的发病概率可以高达46%，也就是将近一半；基因遗传导致发病的高风险性是我们无法改变的事实，但即便携带有患高血压的基因，也并不是所有人都会发病，因为上面已经提到高血压的发病是遗传和环境这两个因素相互作用的结果，并且环境因素占比60%。

2.环境因素

1）不良的饮食习惯

a.最突出的问题是钠盐摄入过量，尤其是对钠盐敏感的人群，《中国营养与慢性病报告2015》中得到我国居民烹调用盐摄入量的平均值是10.5g，注意这还只是指的我们老百姓所说的盐巴的量，还不包括豆瓣、酱油、泡菜、咸菜、各类高钠零食等中的钠盐，而《中国居民膳食指南2015》，中推荐摄入量是<6g钠盐，包含上述调味品及零食中的钠盐哦，想想一下大家超过了多少的量，这是高血压高发的重要原因之一。

b.高蛋白摄入：随着社会及大家自身经济条件的改善以及食品工业及餐饮业的发展壮大，我们国家以植物性食物为主的膳食模式逐步在向欧美发达国家动物性食物为主的膳食模式靠近；大鱼大肉的饮食习惯导致过量的蛋白质摄入也是血压升高的重要原因之一。

c.大量饮酒：我国的“酒文化”深远，在饭桌上“感情好一口闷”，“喝酒当喝汤”等豪言壮语甚是常见，而无论是谈生意、聚会，少了酒是达不到效果的，前些时间甚至多次报道“醉死”，过量的饮酒也是血压升高的重要原因之一。

诸如上述，不良饮食习惯还很多包括：饱和脂肪酸摄入过多或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比例过高、低膳食纤维等等，这里就不一一赘述了。

2）精神应激

当然，随着经济不断的发展，人们掌握的知识、技术也在飞跃式的增长：来自学业、就业、工作、生活、经济等各方面的压力也在快速增长，比如目前以应试教育为背景又要求多才多能的学习环境使得童年时期需要应对来自学业的压力而处于精神应激状态；每年毕业生六七百万人，使得刚刚迈出大学校园的学生们不得不面对来自就业的压力；等等。

当然除了这些因素外还有其他因素，如超重或肥胖、避孕药等等。

目前部分学者提出，遗传可能更多的不是基因层面的遗传，而是生活方式的“遗传”，如父母喜食泡菜、腌腊食品、肥肉等食物则儿女多有同样的生活习惯，故更多的强调“生活方式”的改善以降低高血压的发生概率。

所以，也在此呼吁：重视膳食营养、注重心理疏导、勤加身体锻炼，养成良好的生活方式以降低高血压的发生概率。

希望我的回答对您有所帮助！

【才疏学浅，如有不足，望批评指正！】

小医生陈鹏

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上，继发性高血压占高血压不到10%左右。

原发性高血压主要是遗传因素和环境因素所致。

遗传因素：

高血压有明显的遗传倾向，人群中20-40%的血压变异是遗传决定的，其遗传基因是多基因控制，目前并没有单个基因被确定为该病的易感基因，而且受基因与基因以及基因与环境的相互作用影响。

环境因素：

环境因素的影响很早就开始，如胎儿营养不良导致出生时体重偏低，从而导致以后发生高血压病概率增加。另外体重超重、膳食中高盐和中度以上饮酒也是与高血压发病密切相关。研究表明，体重指数（BMI）与血压呈正相关，也就是说BMI超过正常值越大，发生高血压风险就越高；另外钠盐摄入比正常标准平均每天增加2g，收缩压和舒张压就分别增高2mmHg和1.2mmHg。

继发性高血压

继发性高血压主要是一些疾病引起，如果去除疾病因素，血压一般就能恢复正常水平。

引起继发性高血压的疾病有：原发性醛固酮增多症，肾血管疾病，慢性肾脏疾病，嗜铬细胞瘤，库欣综合征，主动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征，甲状腺或甲状旁腺疾病，肾素瘤，生长激素瘤，泌乳素瘤等。

另外长期使用一些药物也可能导致继发性高血压，比如使用糖皮质激素，避孕药等。

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目前的研究普遍认为，高血压病的形成是在一定的遗传背景下，由于多种后天因素作用使正常血压机制失衡所致。一般认为遗传因素约占40%，环境因素约占60%。在环境因素中，膳食失衡、缺乏身体活动等不良生活方式为主要危险因素。

1.年龄和遗传

高血压病患病率与年龄呈正比，40岁以前上升速度缓慢，40岁以后上升速度显著加快。近年来有年轻化趋势。高血压病有遗传倾向，调查发现父母高血压病史对子女血压水平和高血压病患病率有影响，遗传度大约在60%-80%。

2.超重和肥胖症

肥胖人群患高血压病的危险是体重正常者的3-4倍；身体脂肪的分布与高血压病发生也有关，腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。

3.营养因素

（1）膳食中的钠、钾。摄入过量的钠是高血压发病的重要危险因素。钾摄入量与血压呈负相关，实验性研究证实膳食限钠、补钾可有效地降低血压。

（2）膳食脂肪酸种类和比例。饱和脂肪酸摄入过多容易导致动脉硬化和高血压，减少饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸摄入有利于降低血压；单不饱和脂肪酸高的膳食可降低血压。膳食胆固醇与血压有显著的正相关。

（3）膳食纤维。膳食纤维能减少脂肪吸收、减轻体重，间接辅助降压。

（4）饮酒。研究显示，人群高血压病患病率随饮酒量增加而升高。少量饮酒虽短时间内血压会有所下降，但长期却可使血压升高，过量饮酒则使血压明显升高。持续饮酒者与不饮酒者比较，4年内患高血压病 的可能性会增加40%。

（5）其他。膳食钙摄入不足会使血压升高。一般认为膳食中每天钙的摄入少于600mg，容易导致血压升高，而增加膳食钙的摄入可降低血压。

4.精神过度紧张

长期精神过度紧张也是高血压病发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群如驾驶员等，高血压病患病

5.缺乏身体活动

久坐生活方式者与同龄对照者相比，高血压病发生的危险性增加20%-50%。规律的、中等强度的有氧运动对预防高血压病有益处。

6.其他因素

高血压病的发生还可能与吸烟、低镁等因素相关。

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高血压病是人体升压机制和降压机制平衡失调的一种功能性疾病，现在全国有二亿多人患有高血压。高血压病对人体有很大危害，是一个终身疾病，不能治愈，需要坚持终身服药。降压的目的是降低高血压病患者心脑血管并发症的发病率。

高血压的原因众多，继发于其他疾病或原因的高血压称为继发性高血压。只占人群高血压的5%～10%。原因包括肾脏病变，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄；内分泌性病变，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等；脑部疾患，如脑瘤、脑部创伤等；妊娠因素；药物性因素等。这些高血压需要治疗原发病才能解决根本问题。

人群中绝大多数是原发性高血压，排除上述疾病引起的高血压，成人(≥18岁)在安静状态下，动脉收缩压≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12.0kPa)，即达到高血压诊断水平。原发性高血压与许多因素有关：

1.饮食习惯 吃得过咸摄入过多钠盐，大量饮酒，长期喝浓咖啡，膳食中缺少钙，饮食中饱和脂肪酸过多，均可促使血压增高。素食为主者血压常比肉食为主者低，而经常食鱼地区血压水平也往往较低。许多降压药借助于对食盐的限制降压效果才会更好，正常人每日5g盐，高血压病患者需要控制在每日3g钠盐。

2. 吸烟 烟草中所含的剧毒物质尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，甚至不得不加大剂量。

3.遗传因素 高血压与遗传有一定关系。多数学者认为高血压属多基因遗传。流行病学调查发现父母均患高血压者，其子女患高血压概率高达45%。相反，双亲血压均正常者，其子女患高血压的概率仅为3%。

4.精神因素 精神紧张、不良的精神刺激、从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率较体力劳动者高，城市居民较农村居民患病率高，且发病年龄早，其可能原因与生活紧张程度、精神因素、心理因素和社会职业有关。

5.肥胖及少锻炼 肥胖者高血压患病率是体重正常者的2～6倍。对缺乏运动的患者，运动可使血压下降10-20mmHg.，并且能促进减肥，愉悦心情。但是高血压病患者应避免过度运动，特别是剧烈运动常使收缩压上升达180―200mmHg。

医学专家公认为，高血压病是一个行为疾病，这主要是与我们的行为习惯有很大关系。好多病人只注重服药，不注重消除生活中导致高血压病发生的原因。高血压的一级预防才是重点，而不是单纯的服药，改变生活习惯包括戒烟戒酒，低盐低脂饮食，控制体重，适当锻炼，调整心态，不急躁。

胡洋

你所指出的另类就是目前我国最多的一类人群，精神过度压抑导致，有的慎至原来血压偏低，突然很高致头痛、头晕、头胀、无力等，这是因为由于压力过大想不开致失眠、记忆力减退，或过度疲劳睡眠<3小时时一夜之间血压巨增。目前这样的情况女性多見。排除正常高血压病原发型和继发型外的一种。治疗调节好精神状况，调整好睡眠，适当服段时间降血压药，合理善食，最近门诊还真多这样的患者，不过很快就治愈了，和原发型及继发型有着本质的不同。

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