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在怀孕34周后，孕妈妈每周都要去医院产检时候，都要进行胎心监护，以了解胎心，胎动和宫缩的状态。医生会根据胎心监护的结果来判断太宝宝的健康情况。很多孕妈妈在做产检时候，感觉到这个检查很费时间，有时候做上一个小时，反复检查不通过，令人烦躁不安。所以有时候往往就想不要检查，其实这个检查很重要，通过它医生可以判断胎宝宝的胎心是否正常，是否缺氧等情况。胎心监护这是了解胎宝宝在子宫内生存环境和健康情况的有效手段，是孕晚期时候胎宝宝健康出生时间的保证。所以孕妈妈一定要保持乐观心情，有耐心，不能过于着急。

如何做胎心监护？

• 做胎心监护的时候，孕妈妈侧躺在床上或者半躺在床上，因为时间过长需要选择一个舒服的姿势。医生把俩个探头绑在孕妈妈的身上，一个绑在子宫底，是压力感受器，感受宫内的压力，其主要作用是了解有无宫缩和宫缩的强度，另一个放在胎儿的胸部和背部，进行胎心的测量。屏幕上的仪器有胎心和宫缩的相应的图形，孕妈妈可以清晰的看到胎宝宝的心跳。另外还有一个按钮，当孕妈妈感觉到胎动的时候，可以按压这个按钮，仪器就会把把胎动记录下来。胎心监护仪将胎心每个心动周期计算出心跳数，依次记录在图纸上以显示胎心基线的变化。
  

• 做胎心监护时候，整个过程只少需要20多分钟。这是比较快的。很多孕妈妈做胎心监护时都不是一次通过的，有的需要反复做，有做四十多分钟，长的可能需要做一个小时的。胎心监护做不过，大部分时间不是胎儿有问题，而是选择的时间不对，胎宝宝睡着了，没有胎动。所以在做胎心监护的时候，要把胎宝宝叫醒，譬如可以选择在产前吃一些小零食，甜品，果汁等，也可以多走动一下，抚摸一会儿腹部，让胎宝宝醒来。另外，由于胎心监护需要时间长，大多去做检查的需要预约时间，在预约时间的时候尽量选择胎动比较频繁的时间，这样可以保证胎心监护的时候很快通过，不用因为通不过来回做。
  

胎心监护结果如何判断胎宝宝情况？

• 胎心监护仪上俩个探头，表达在仪器主要有俩条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120～160次/分。一般表现为基础心率，是一条波形曲线，出现胎动时心率上升，出现一个向上突出的曲线，胎动结束后就会慢慢降下来。另一条线表示子宫内压力曲线，在宫缩时候增高。
  

• 胎心过快和过慢可能就是存在某些问题。如果20分钟内胎动次数超过3次，每次胎动时候胎心加速超过15次/分，并且没有太频繁的宫缩发生，那么这就是一个正常的结果。说明胎宝宝在子宫内很健康。如果胎动次数过少，胎动计数在少于10次/12小时，提示胎儿缺氧。
  

• 胎心监护NST结果，有三种情况：NST 评分在8～10分，属于反应性，属于通过了，表示胎宝宝一星期内没有什么威胁。如果低于6分，就需要重新做。对于大部分的孕妈妈来说，不达标并不是胎儿不健康，有异常，而往往是胎儿睡着了，需要重新监护。这时候孕妈妈一定要调整心情，放松一些，不要过于担心和烦躁。这时候家属也应该有耐心，多安慰一下孕妈妈，帮助妈妈调整好心情，做好检查。

达令育儿

孕妇在孕晚期都是需要做胎心监护的，一般是在孕34周左右开始做第一胎心监护。孕妇做胎心监护主要作用是用来监测胎心的频率自己胎动的次数是否在正常范围内。通过胎心和胎动的数据，来判断胎儿有没有存在宫内缺氧的情况。

孕妇胎心监护的作用有哪些？

孕妇做胎心监护，主要的作用就是通过机器检测胎心每分钟跳动的次数，和在规定时间内胎动的次数，自己在胎动时胎心有没有升高。这些都是评估胎儿有没有在子宫内缺氧的重要指征。

孕妇一般在孕34周的时候开始做胎心监护，做胎心监护的时间在20——30分钟左右。在做胎心监护的期间，孕妇可以靠做在椅子做。如果孕妇体形肥胖，因为腹部脂肪厚胎心不明显的话，那么也可以平躺在病床上做。

正常的胎心频率，胎儿胎心每分钟最高跳160次，最低跳120次。胎心跳动的频率只有在这个数值内，那么胎儿胎心频率才属于正常。并且在做胎心监护的期间，还会记录胎儿胎动的次数，在这一时间段内，胎动需要动大于2-3次。

①.如果孕妇在做胎心监护的时候，胎心频率在160次/分钟——120次/分钟之间，并且胎动的次数大于2-3次，那么胎心监护的结果则属于正常。

②.如果孕妇在做胎心监护的时候，胎心频率达不到120次/分钟，或者是大于160次/分钟，并且胎动也没有的话，这样的胎心监护结果，则属于不正常。孕妇需要吸氧重新做一次。如果连续两三次结果都不合格，那么胎儿宫内缺氧的可能性非常大。

③.如果孕妇在做胎心监护的时候，胎心频率合格，胎动却不合格，那么可能是胎儿睡着了，或者是胎儿不够配合。孕妇可以走一走再重做一次，或者吸氧再重做一次。

孕妇在做胎心监护的时候需要注意这些：

1.在做胎心监护之前孕妇需要吃饱喝足，避免胎儿因为孕妇有饥饿感而懒得动：有很多孕妇因为在做胎心监护以前没有吃饭而饿着肚子，而胎儿也不喜欢孕妇有饥饿感，可能胎动会减少。所以，为了胎心监护能够顺利的通过，孕妇在做胎心监护之前需要吃饱饭。

2.在做胎心监护之前孕妇可以多走动走动，避免胎儿因为睡着了而不动：孕妇在做胎心监护的时候，如果胎儿睡着了，那么是不会出现胎动的。又因为胎心监护机器捕捉不到胎儿胎动，胎心监护结果就会受影响。所以，孕妇在做胎心监护之前可以走动走动，让胎儿不要睡觉，避免因为胎儿睡着了不懂而导致胎心监护结果不合格。

3.在做胎心监护的时候如果胎儿长时间不动，可以适当的和胎儿说说活，或者推一推肚子，促使胎儿动：孕妇在做胎心监护的时候，如果长时间感受不到胎动，可能是胎儿不想动或者是睡着了，孕妇可以跟胎儿说说话，让胎儿动动。或者是用手推一推肚子，让胎儿给妈妈一点面子动几下。

胎心监护在孕晚期是非常重要的一项检查，可以监测胎心和胎动。通过胎心频率和胎动次数来判断胎儿子宫内有没有缺氧的可能。因此，胎心监护这项检查孕妇是必须要做的。孕妇在做胎心监护之前可以吃饱喝足多走走，避免因为胎儿睡着了而不胎动。如果孕妇胎心监护结果不合格，可以吸氧再重新做一次。如果多次胎心监护结果都不达标，那么孕妇则需要重视了，避免是胎儿宫内缺氧引起的。孕妇可以根据医生的建议，来解决。

妈妈不好惹

每次产检，医生都会给你听胎心，每一次听到宝宝有节律有力的心跳声都好激动。

孕35～37周开始，每次产检，医生都要给你做20分钟的胎心监护。这二十分钟，就好像一首美妙的乐曲，不仅给你听，还会给你画出一条悠扬的胎心曲线。

到底胎心监护是怎么回事啊？

胎心监护的作用有哪些？

怎么看懂胎心监护的报告单？

下面一起告诉你。

胎心监护的意义

胎心监护是感知胎心节律变化的一种检查，不是进行胎儿的心电图检查。

主要是了解胎儿是否有宫内缺氧，并不是检查胎儿是否有先心病。不能诊断胎儿的心脏是否有结构的异常，也不能确定胎儿心率过速、过缓是不是胎儿心脏本身问题还是缺氧问题。

除了少数是由于先天性心脏疾病引起过速、过缓，大多数是由于各种原因缺氧引起的。

宝宝的心率比成年人快，约每分钟110～160次，胎心听筒以及胎心监护仪可以记录瞬时的胎心率，且胎心监护仪，不仅记录瞬时心率，还能将心率的变化描记成曲线。

瞬时胎心率是指这一跳到那一跳所用的时间间隔的倒数，表示每一分钟相当于多少次心率。

胎心听筒或者胎心监护仪上能够感知、记录每一次胎心跳动之间微小的时间变化。记录瞬时的胎心率，将每一次瞬时的胎心率描记在坐标纸上，连接起来就形成一条曲线。因此胎心监护就是将每一个瞬时心率在图纸上画一条连续曲线，记录了胎心率瞬时变化的真实面貌。

胎心监护仪有两个探头，一个感知胎心，放在胎背处，一个感知宫缩，固定在子宫底部。另外如果准妈妈感觉胎动时，按动胎动按钮，也会在记录纸上记录下胎动的痕迹。

开始做胎心监护后，会在记录纸上描记两条曲线：胎心曲线和宫缩曲线。记录20～40分钟后，医生分析胎心变化和胎动、宫缩的关系来判断胎儿是否缺氧。

孕期如果未临产，应该没有宫缩曲线，宫缩是一条压力为零的直线，那么主要分析胎心变化和胎动的关系。这是医生说的无激惹试验——NST。

NST

一般说胎心率曲线在110～160之间是正常的，如果持续低于110或者高于160，那么说明胎儿处于危险之中。

如果胎心曲线在正常范围之内，也要有一定的变化，我们叫做变异，变异过小或者过大都表明胎儿不安全。

如果出现胎动，那么应该有一个短暂的胎心加速，如果加速幅度或者时间不够，或者没有加速，都意味着胎儿缺氧、胎盘功能不好。如果短暂的加速时超过正常上限160次也算是正常的。

另外，无激惹试验也不能出现胎心的减速。

出现这样的减速，可能是由于孕妇长期仰卧，子宫供血不足引起的，翻身、改变体位后好转。因此进行胎心监护时，尽可能坐位、半坐位或者侧卧位。

胎儿健康的指标

一个满意的无激惹试验胎心监护，就是没有宫缩，胎心没有减速，基础胎心率在11～160 之间，胎心基线有微小的锯齿状的变化，20分钟内出现2～3次胎动，伴随胎动会出现持续15秒以上的胎心加速，胎心加速的幅度会达到15次以上。

如果是这样的胎心监护图形，那么胎儿安好，1周之内不会有太大的变化。

如果不是这种情况，如胎心的基线趋于直线，或者变异剧烈，或者没有胎动以及伴随胎动的加速，甚至出现胎心的明显的减速，都提示胎盘功能不好，胎儿缺氧的可能，需要密切监护，严重者需要终止妊娠。

总之：胎心不能太快，不能太慢，不能没有变化，不能变化太大，不能出现减速、不能没有加速。

孕期胎心监护的判断

NST反应型

心率符合上述的要求，20分钟内有2～4次伴随胎动的胎心加速。表明胎盘功能良好。

如果20分钟内无胎动或者伴随胎动的加速，那么可以延长检查20分钟，如果有胎动及胎心加速，也判断为反应型。

一般说胎儿的睡眠周期约20分钟左右，胎儿睡着后，无胎动，胎儿心率也不会出现明显的加速反应，一旦睡醒胎儿活动，就会出现加速。

下图就是一个非常典型的满意的胎心监护NST图形

（有反应型）

NST无反应型

胎心监护40分钟，胎心率曲线平直光滑，说明瞬时心率变化小于6次，没有胎动或者没有伴随胎动的加速，以及在没有宫缩的情况下出现频繁的减速，这叫做无反应型，都代表胎盘功能减退，胎儿缺氧的表现。

母亲服用镇静剂等会导致胎动的减少，但正常的胎儿很少超过80分钟不出现胎动者，因此有时候胎心监护不理想，医生会让你延长时间或者重复检查以排出无反应的假象。

个别宝宝睡眠时间会较长，为防止出现假的无反应型，需要对宝宝进行唤醒，如触动子宫、孕妇翻身走路、声音刺激等等，但这样的唤醒宝宝往往很快再次进入睡眠，因此等待准妈妈感到胎动活跃时再检查比较好。

NST正弦型

如果胎心率曲线不仅没有出现伴随胎动的加速，且曲线表现类似正弦波一样的表现，非常有规律，曲线比较圆滑，这是胎儿严重缺氧的表现，虽然筛检但常代表胎儿严重贫血或者溶血发生。

胎心减速

进行胎心监护时偶尔会发生长时间较大幅度的胎心减速。这一般是因胎心监护时孕妇长时间的仰卧位，增多的子宫压迫了腹部的大血管，引起了子宫胎盘血流的急剧减少。一般立刻改变体位后胎心会恢复。

因此胎心监护时要采取半卧位或者侧卧位。

胎心监护有反应型而且没有其他异常，那么可以在一周后复查；如果出现无反应型、正弦型以及出现难以解释的减速，那么要进一步超声检查羊水量以及生物物理评分。

NST也经常会有假象，尤其是NST不是非常良好的反应型时，那么一定就是胎儿缺氧吗？一定要剖宫产吗？

医生也不会仅仅根据胎心监护尤其是NST检查来判断胎儿的状态的。有时医生会进一步做胎心监护的有激惹试验。

静脉缓慢的小剂量的应用缩宫素，让子宫有规律的收缩，此时再观察胎儿心率的变化，这种情况叫做OCT试验。另一种就是在分娩过程中的监护，分娩中也是有规律的宫缩的，叫做CST。

OCT和CST

OCT和CST也是检查胎儿心率变化的检查，但我们要分析的不是胎心变化和胎动的关系，而是分析胎心率变化和宫缩的关系。

当子宫发生收缩时，宫腔内的压力增高，这种压力可以通过羊水的传递，作用在胎儿躯体、胎头和脐带上。

脐带受压导致胎儿出现一过性的缺氧，导致胎心率下降；胎儿头部受压，脑血流量一过性减少，产生暂时的局部缺氧，导致胎儿的交感神经兴奋，胎心率也会出现下降。

在规律宫缩时，如果胎儿情况良好，则不会出现明显的胎心减速，胎心基线也会出现良好的变异，这时我们就判定OCT或者CST是阴性的。意味着胎儿安全、没有宫内缺氧的状态。

当宫缩达到一定的强度、一定频率时，如果出现了和宫缩相关或者不相关的胎心减速，也不能都判断为胎儿缺氧，要具体情况具体分析。

胎心的减速分为三种类型：早期减速、晚期减速和变异减速。

胎心减速会在胎心率曲线上出现胎心的下降，一条基线稳定的曲线突然出现一个波谷。

是指胎心减速的发生与子宫收缩同步。胎心降低的幅度也不大，胎心下降缓慢，随着宫缩的消失，胎心也会逐渐恢复。胎心出现早期减速，并不意味着胎儿缺氧，往往是宫缩压迫胎头，头部局部缺氧引起。

在分娩时产程到最后阶段，这是比较常见的胎心监护图像图形。胎心监护曲线表现的是胎心的波谷和宫缩的波峰是同步的。

晚期减速

当胎心的减速比宫缩延迟发生，而宫缩消失后，胎心也仍然不能及时恢复，就叫做晚期减速。是胎儿宫内缺氧的表现，需要尽快让胎儿出生。

变异减速

当胎心的减速与宫缩的发生没有关系时叫做变异减速。变异减速，

重复发生的晚期减速和重度的变异减速都意味着胎儿出现了宫内缺氧，发生了胎儿窘迫，需要尽快让胎儿出生。

事实上，临床上监测出来的胎心监护曲线，比这复杂的多，往往是多种图形的混合，判断更加不容易。所以大家要了解胎心监护的重要性，在关键时刻理解医生的一些举动和建议。

职场妈妈说育儿

胎心监护是应用胎心率电子监护仪记录胎心率曲线和宫缩压力波形供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的重要检测手段。最主要的作用是判断胎儿是否宫内缺氧，以及宫缩的情况。

做胎监的孕周：　　　　

第一次胎心监护一般在34周左右做，但如果是自查觉得胎儿可能宫内缺氧，就会提前做。在37周后，则每周都需要做一次。37周足月了，随时都有可能发动的。有的妈妈就是刚做完胎监，医生看了结果说就快要生了，直接办理了入院。　

我的经历

28周后开始数胎动，用软件计数。在刚好29周的那天中午，突然觉得胎动十分频繁。平常一个小时里面就动三四次，那天中午1小时内动了十次。害怕宝宝是因为缺氧，发出求救信号，吓得我赶紧跑医院检查。医生就让我吃点东西，然后让我去胎监室进行胎心监测。在大约30分钟左右的时间里面，感觉宝宝的胎动也很明显。拿到结果后给医生看，医生说没有什么问题，宝宝很健康，没有缺氧。让我继续留意胎动的情况。

我的建议

1.如日常的胎监检查，尽可能的选在胎动活跃的时间，或者吃点东西在做检查。

2.如检查的时候胎动不多，医生会提醒说让左右摇晃一下肚子，叫醒宝宝，再开始做检查。

3.养成数胎动的习惯，然后进行周期性的胎动对比。如果胎动增加或者少于原先的一半，就需要到医院做胎心监测。多留个心眼，为宝宝保驾护航。

总结：到了孕晚期，孕周越大潜在的风险系数则会越大，通过做胎监可以对胎宝起到监控作用，所以胎监很重要，孕妈必须重视起来。

柠檬妈育儿经

(1)孕期胎心监护的作用

临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护，能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。

gjmmas

胎心监护主要是看小孩缺氧不缺氧，一般是从34周开始做，如果公立医院人太多，是从36周开始，胎心监护像心电图一样，监护图可以看出来有没有胎动，胎动有没有加速。一般加速是比她不太动的时候要高15跳，持续15秒，20分钟有两次这种情况就可以了，可以诊断胎儿没有什么问题；如果达不到这个标准需要再复查，如果反复复查不行，可能需要做进一步的检查。

百诺恩安安麻麻

检查和预防胎儿缺氧，一般34周开始一周一做

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有用，如果检查是医生听了胎心没问题，不做也可以！就是看看宝宝在肚子里活动

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辛苦的辛

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点点成长记

可以监护胎儿在肚子里的胎动情况,心跳,后期还可以检测到宫缩情况。建议后期听医生的按时做胎心监护。

關鍵字: 育儿 胎心 怀孕