整理 / 蔣力 編 / 袁月
【搜狐健康】一場突如其來的新冠肺炎疫情讓很多腫瘤患者的治療戛然而止，其中就包括很多的腸癌患者。疫情之下，腸癌患者居家如何護理？外出就醫又該注意什麼問題？中國抗癌協會大腸癌專委會主任委員、北京大學腫瘤醫院胃腸外科主任醫師、北京大學首鋼醫院院長顧晉教授近日在TopMD與中國抗癌協會聯合打造的《抗癌集結號》直播中，為大家答疑解惑。
問：腸癌患者如何避免感染新型冠狀病毒？
顧晉：腫瘤患者免疫力較低，一旦感染新型冠狀病毒，會對腸癌的治療效果產生負面影響。腸癌患者的防護方法基本上與普通人一樣。首先要勤洗手、戴好口罩，特別是到醫院一定要戴外科口罩，另外也要提供一定的營養支持，讓自己能有一個比較好的狀態到醫院進行相關檢查和治療，並且儘量減少在醫院停留的時間。
問：因疫情影響手術延期的腸癌患者怎麼辦？
顧晉：因為受到疫情的影響，一些在春節前就已經準備手術的腸癌患者不得不延期手術。對於手術延期的腸癌患者，在疫情當前馬上進行手術比較困難，可以先做一些治療，例如服用化療藥物或放療。待到疫情過去，可以儘快接受手術。
問：術後在家護理的腸癌患者，出現了哪些症狀時需提高警惕，及時就醫？
顧晉：對於得了腸癌的老年人來說，首先要關注他的排便情況。很多老年人可能會出現腸梗阻，吃東西吃不下去，排便也排不出來，出現肚子脹、腹痛的症狀。原來一天一次大便，現在幾天都不大便，而且肚子越來越漲。
另外，出現嘔吐症狀也可能與腸梗阻相關。出現腸梗阻的患者應及時到醫院就診。目前，醫院的急診外科仍可以處理這些急症。
應該注意的一點是，很多腫瘤也會引起發熱症狀，但體溫一般都不會很高。出現發熱症狀往往有多方面的原因，這種情況下要到醫院的發熱門診進行新冠肺炎的排查。如果腫瘤患者一直沒有出過家門且較長期的低熱，應認真排查，可能發生新冠肺炎的機會較少。
問：腸癌患者在化療期間應該吃什麼？
顧晉：化療可能會影響到患者的食慾，每個人的主觀感受都不一樣，因此我們讓患者吃什麼東西並不一定能夠實現。如果一定要給患者提建議的話，那就是要吃能夠吃的食物，也就是有營養而且易消化的食物，例如爛麵條、雞蛋羹等。
另外，在化療期間也要注意飲食調整，不建議吃辛辣、對胃粘膜刺激較大的食物，儘量避免飲酒。
問：疫情期間，腸癌患者沒法到醫院化療怎麼辦？
顧晉：多數情況下，化療是靜脈化療和口服化療相結合的。對於一些相對輕型的患者而言，在特殊時期，可以口服化療藥物以減少到醫院的頻率。另外，也可以通過網絡問診與醫生取得聯繫，獲取專業指導。
問：疫情期間，手術後患者要複查時怎麼辦？
顧晉：對於腸癌患者來說，一般要求術後每三個月到醫院複查一次。醫院會做一些必要的檢查，例如直腸癌的患者要每半年做一次盆腔的核磁，胸部、腹部的CT，一些病人還要抽血做腫瘤標誌物的檢查。
在疫情期間，到醫院去複查有感染新冠肺炎的風險，因此在沒有急症的情況下，檢查晚一兩個月是沒有問題的。
問：疫情期間，腸癌患者在家遭遇疼痛時該怎麼辦？要吃止疼藥嗎？又該如何合理服用？
顧晉：疼痛分為幾種，例如右上腹突然劇烈疼痛，疼到在床上打滾，這可能是膽道蛔蟲引起的疼痛，而腫瘤引起的疼痛是鈍痛，即不是很劇烈但時有時無的隱隱作痛。
對於腸痙攣引起的疼，如果疼得厲害，吃顛茄就可以了。如果疼得劇烈，那麼就可能不是腸癌引起的疼痛，應該到醫院急診檢查，以解決疼痛的問題。
問：腸癌患者在家可以使用靶向藥嗎？
顧晉：靶向藥是這幾年才有的藥物，這些藥物是有針對性的，對於一般腸癌患者來說，做完手術後沒有肝、肺的轉移是沒有必要服用靶向藥的，過早的使用靶向藥屬於過度治療。
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