醫學專業目錄設置對於促進醫學學科發展、培養合格的醫學人才具有重要意義。在高等院校實施一流學科建設的背景下，健全、科學的醫學專業目錄顯得尤為重要。
通過系統比較中國、美國、英國的醫學專業目錄類別與特點，以期推進我國醫學專業目錄與國際接軌，為培養合格、規範的醫學人才提供路徑指引。
一、醫學專業目錄設置的重要性
專業目錄是高等院校學科建設、院系設置、教學培養等工作的指導性和基礎性內容。我國高等院校學科專業目錄主要按照學科屬性和研究領域分為3個層次：高職、本科、碩士/博士研究生。
隨著全球衛生髮展新挑戰和新形勢的出現，醫學科學發展有了新目標、新方向，醫學教育也正在經歷世界範圍內的第三次革命，這對人才培養模式、教學課程設置提出了新要求。
在醫學領域，臨床醫學是一門實踐性很強的應用學科，相應教育具有人才培養週期長、學歷要求高、知識更新快等特點。
在醫學方面，我國現有的不同層次的學科專業目錄自成體系，相互之間缺乏有序銜接，且部分學科專業目錄內容更新滯後，已不能準確反映高等教育的規律和特點。
遵循醫學教育基本規律，科學合理地設置醫學專業目錄，對於國家醫學學科建設、優秀醫學人才培養具有重要意義。
二、醫學門類專業設置現狀
我國高職專業目錄設置了醫藥衛生大類，包括8個一級學科，下設46個專業（含國家控制專業）；本科專業目錄設置了醫學門類，包括11個一級學科，下設44個專業（含特設專業）；碩士/博士研究生專業目錄設置了醫學門類，包括11個一級學科，下設54個二級學科，同時設有專業學位授予和人才培養目錄。
美國CIP-2000適用於研究生、本科生、專科生、職業技術教育，其中，醫療衛生與臨床科學學科群擁有一級學科34個（不含生物學與生物醫學科學學科群中的一級學科），二級學科207個。
英國JACS3.0是具有普適性的學科專業目錄，其中，醫學相關學科領域主要分佈在醫學、牙醫及相關的學科，共有一級學科15個、專業78個。
對比來看，在醫學門類學科的設置數量方面，我國明顯偏少；在學科內容方面，美國和英國單獨設置醫療輔助、溝通障礙、臨床醫學研究、生物倫理學/醫學倫理學、眼科、營養等專業，而我國3個層次的專業目錄（一級學科）中均沒有類似的專業設置。
三、臨床醫學專業設置現狀
在我國，高職專業目錄設置臨床醫學專業；本科專業目錄設置臨床醫學（基本專業），同時還設置麻醉學、醫學影像學、眼視光醫學、精神醫學、放射醫學等特設專業和國家控制布點臨床醫學專業；碩士/博士研究生臨床醫學專業目錄中下設18個二級學科，如內科學、兒科學、老年醫學、神經病學等。
相比之下，發達國家以美國、英國為代表，臨床醫學專業沒有下設二級學科，沒有過早地進行專業劃分。我國碩士/博士研究生專業目錄中臨床醫學下設的二級學科，相當於美國畢業後醫學教育專業。
四、關於我國醫學專業目錄設置的建議
（一）醫學專業設置應立足國情並逐步接軌國際
一是統一學科專業目錄。借鑑美國CIP、英國JACS學科專業目錄設置和應用經驗，統籌考慮我國不同教育層次的學科和專業設置，加強專科、本科、研究生3個層次學科專業目錄的邏輯性和連續性，使得本科與研究生學科專業目錄順暢銜接，有利於我國高等教育的統籌發展。
二是更新醫學專業目錄。根據社會發展需求，參考國際新興學科或交叉學科的設置經驗，補充完善醫學專業目錄，增設醫療輔助、健康服務、溝通障礙、臨床研究、醫學倫理學等專業。
三是學科內涵和體系建設與國際接軌。以醫學門類下的藥學為例，國內藥學專業設置僅包括藥物化學、藥劑學、生藥學、藥物分析學、藥理學等專業，應同步增設藥物經濟學、藥房管理、藥事政策等專業，從而完善我國藥學學科體系。
（二）建立規範的醫學專業准入和退出機制
著眼於學科專業設置的規範化管理、各學科和專業的合理更新調整與長遠發展，建議以社會與市場需求為導向，形成每5年調整1次的醫學專業設置動態更新機制，反映利益相關方的意見，賦予人才培養單位更大的自主權，促使政府、社會和高校在學科專業目錄的設置管理和應用中發揮各自的優勢。
（三）醫學專業目錄體現前後銜接
醫學教育作為一個綜合性、多層次的教育體系，其專業目錄設置必須統一、層次應當清晰；同時應明確本科階段培養與研究生階段培養的側重點，防止醫學人才培養工作的錯位和低效。尤其是臨床醫學專業，不宜過早細分和專科化，否則會影響醫學人才的成長。
臨床醫學專業目錄還應考慮與住培專業目錄的緊密銜接。通過醫教協同，使醫學生在院校教育與畢業後醫學教育之間有序過渡，有利於培養合格、規範的醫學人才。
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