02.28 HPV引起病變,錐切術後切緣陽性,怎麼辦?這“點”不除,白切了

很多人在感染HPV之後,因為不能及時的轉陰,從而引起了宮頸病變,而在病變階段除了cin1能通過自身自愈之外,基本上cin2和cin3醫生都建議做宮頸錐切手術(LEEP刀和冷刀),防止病變進一步轉化為宮頸癌,而很多人在錐切之後都以為自己好了,但是醫生往往會建議做一個切緣檢查手術,而一旦檢查陽性就得注意了。

HPV引起病變,錐切術後切緣陽性,怎麼辦?這“點”不除,白切了

HPV引起病變,錐切術後切緣陽性,怎麼辦?這“點”不除,白切了

HPV引起病變,錐切術後切緣陽性,怎麼辦?

錐切術之後一般病灶切緣會有2種結果:陽性和陰性。對於切緣陰性患者,其實不用太擔心,主要注意做好複查即可,建議在治療1年後做一次TCT(宮頸細胞學)+HPV(乳頭瘤病毒)篩查,如果結果正常的話,則可以將檢查時間延長,也就是每隔3年聯合篩查一次即可。

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對於病灶切緣陽性患者,需要做好2點:加強監測+清除殘餘HPV,不然錐切白切了

1、加強監測

建議術後6個月細胞學(TCT)聯合HPV檢測,結果異常則進行陰道鏡檢查和宮頸管掻刮術,取陰道鏡下可疑組織和宮頸掻刮組織一併送病理檢查。病理檢查結果異常,即使是輕度病變,都需要進行第二次宮頸錐切手術甚至全子宮切除手術。需要注意的是,宮頸重度上皮內瘤變(CIN2、CIN3)即使行全子宮切除術後,仍然有少部分人發生陰道上皮內瘤變。因此,在進行宮頸隨訪檢查的時候,不能忽略了陰道檢查。

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2、清除殘餘的HPV病毒

HPV病毒是病灶切緣陽性的根本原因,因此要是沒有辦法解決的話,還是會病變的,就等於錐切手術白切了。而HPV病毒的清除目前來說並沒有一個很好的方法以及特效藥物,不然的話也不用等到病變了,HPV病毒和大多數的病毒一樣,唯一能有效清除的方法就是我們自身的免疫力。增強免疫力除了日常的身體鍛鍊、按時作息之外,最重要的還是健康的飲食以及針對性的營養,特別對於錐切患者來說,手術之後身體激烈鍛鍊是大忌。

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專家建議,女性感染者可以多吃一些高蛋白、高熱量的食物以及一些綠色果蔬,如果免疫力比較低下的女性,那麼就要多補充一些金-豆多肽了,這樣可以幫助活化免疫細胞,提升免疫力,快速清除HPV病毒。

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