人到中年，有時候真的是身不由己，身體行動能力一天天變差，稍不注意，就有可能發生意外，所以很多作為子女的，都會選擇在父母年邁的時候，給他們配置一些保險，以防意外發生而帶來較大的家庭損失。
今天保哥就跟大家來講一個真實發生的意外糾紛案例，通過這個案例，我也希望大家能夠在以後買保險時，更有效的規避一些保險大坑。
1、 六旬老人意外摔倒
年過60歲的老人劉某，在親戚的介紹下，買了一份人身意外傷害險，保期一年，保額50萬。
同年9個月，劉某在一次下樓期間，不慎踩中了地面的積水，人瞬間摔倒在地。由於是頭後部率先落地，所以劉某很快失去了知覺。家人發現情況後，趕緊將人送往醫院，遺憾的是，老人終究還是沒能搶救過來。經醫院判定，老人死亡屬於頭部外傷引發左大腦中動脈瘤破裂導致顱內出血死亡，簡單的說就是摔倒導致腦出血後死亡。
在處理完老人的後事之後，其家屬帶著劉某生前購買的保單，到保險公司申請理賠。原本希望保險公司能照常賠付，結果沒想到，保險公司竟然以“劉某死亡系疾病導致，不屬於意外”拒絕理賠。
2、 明明是意外，為什麼保險公司要拒賠？
按理來說，這次事故明顯就是一場意外，為什麼保險公司不賠呢？原來，經勘察人員透露，這次事故和普通的意外事故存在些許不同。一般情況下，普通人摔倒最多隻是骨折，但在這場案例中，劉某死亡主要是由於摔倒之後引發的腦出血。
按照保險合同規定中的近因原則，劉某死亡屬於腦出血導致，而腦出血屬於疾病範疇，不在意外險理賠範圍內，所以保險公司有權拒賠。
3、 有關意外險理賠，這兩點大家一定要牢記！
有些意外從外表看上去像是“突發”狀況，但其實與身體健康狀況有著千絲萬縷的關係，比如中暑身故、手術中身故、個人中毒身故等，屬於疾病導致的死亡，這樣的情況意外險不賠的，除了疾病還有：
（1）違法犯罪的情況不賠
比如酒駕事故、毒駕事故等引起的殘疾或者身故，意外險不賠。
（2）故意行為不賠
比如自殺、高危探險、高原缺氧、妊娠等導致的殘疾或是身故，意外險不賠。
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