03.01 如何降尿酸?

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高尿酸血癥是和“三高”並列的第四高,高尿酸血癥也一樣困擾著人們的日常生活。隨著物質條件的提高,生活的便利化,人們食物的攝入越發豐盛,高油高脂,高糖高鹽食物日日可見,而運動量的下降,嚴重導致熱量堆積,從而誘發多種心腦血管疾病。要想緩解和預防這些問題,在日常生活中我們就應當引起重視,飲食有節制,生活規律,養成良好的作息和飲食習慣。

高尿酸血癥的患者一定要平穩自己的血尿酸濃度,如果長期得不到有利控制,很可能惡化為痛風,平均有8~18%的高尿酸血癥患者會惡化為痛風,一旦痛風發作疼痛難忍,而且會導致關節變性腫大,影響日常生活。血液中的尿酸和我們體內的“嘌呤”有密切聯繫,嘌呤的最終代謝產物就是尿酸,所以控制體內的嘌呤是控制尿酸的關鍵。嘌呤大致有兩種重要來源,一是體內自身合成的嘌呤,主要由肝臟完成,這部分嘌呤佔總嘌呤的80%,是嘌呤的主要來源;另外還有外源性嘌呤,就是我們日常從食物中獲取的嘌呤,這部分嘌呤只佔20%左右,雖然不是嘌呤的主要來源,但經常就是由於這20%的嘌呤爆發了痛風,所以要想控制血尿酸濃度,我們應當通過藥物控制體內嘌呤的合成,同時也應當結合日常飲食的低嘌呤食物選擇,來共同降尿酸。

高尿酸血癥患者日常應當選擇低嘌呤食物食用,保證尿酸平穩。可以正常食用的食物是主食類食物(如薯類食物、穀物類食物、粗糧、雜糧、雜豆類)、果蔬類食物、蛋類、奶類、堅果類、油脂類,所以其實高尿酸的朋友能吃的食物是不少的,不要太過沮喪。適量食用的食物自然就是肉類,禽肉、畜肉、魚蝦肉都應當有所控制,在痛風頻發,血尿酸控制不穩定時最好是不吃禽肉、魚蝦肉,畜肉每日50g以內,選擇精瘦肉,避免五花肉、肥肉,最好不喝肉湯,不吃動物內臟。在尿酸控制較穩定的時候可以適當攝入禽肉,嘌呤居中的魚肉可少吃,如鮭魚、鱔魚、金槍魚、鱸魚,高嘌呤魚類避免,如烏魚、鰱魚、鯧魚、帶魚、鳳尾魚、秋刀魚、沙丁魚、不吃貝類、蝦類。

雖然高尿酸血癥的患者最好避免大豆類食物,但大豆類製品可適量食用,如豆漿、豆腐、豆腐皮、豆腐乾、豆腐腦等。另外,乾貨類食物最好不吃,如果食用一定要長時間浸泡,蒸煮,去掉大量嘌呤,如干貨海鮮、幹木耳、幹香菇。日常應當多飲水,加強尿酸排洩,適當運動,提高體質和臟器功能。


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