日本當地時間3月1日上午9時10分許，2020東京馬拉松鳴槍開跑。受新冠肺炎疫情影響，本屆東馬取消了大眾參賽，僅207位精英選手參加。
2月29日所有參賽選手和教練，已接受檢測體溫均低於37．5℃。比賽過程中選手和往常一樣，但賽前熱身時有人佩戴口罩。主辦方沒有禁止觀賽，但建議市民選擇觀看轉播，然而沿途還是有一些市民戴著口罩圍觀加油。
東京馬拉松是世界六大馬拉松賽事之一，參賽的日本選手將競逐最後一個代表日本參加東京奧運會的名額。這場馬拉松賽原計劃有3．8萬人參加，志願者多達1．1萬人，由於規模縮小，相應的工作人員也隨之減少。據此前日媒報道，選手抵達終點後會發放口罩。
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