家住湖南江永的王叔叔1月前突發頭痛、頭暈不適 。
感覺到自己左邊頭頂及耳朵邊慢慢出現脹痛，一痛起來就持續好幾分鐘。
起初還稍微能夠忍受，後面慢慢感覺疼痛加重都不能忍受了。
除了頭疼，就再也沒有明顯其他的不適了。
（唐三元主任醫師及何醫師在床旁詢問王叔叔病史）
王叔叔起初沒有重視這個毛病，多次當做“感冒”治療，但是治療之後覺得效果不好。
後輾轉廣西、湖南等多家醫院求醫診治，療效都不好，頭暈、頭痛症狀改善不明顯。
在外院多次鼻咽鏡檢查結果都是考慮：慢性鼻咽炎。
近日，王叔叔來到了湖南省第二人民醫院耳鼻喉科，耳鼻喉科的劉剛主任醫師接診了患者。
在得知王叔叔這一情況，劉剛建議患者再次行MRI示鼻咽腫瘤侵犯咽旁肌肉及顱底骨，並再次行纖維鼻咽鏡檢查及取深部組織活檢。
在湖南省第二人民醫院病理科病檢之後診斷為：鼻咽癌。
劉剛主任醫師在與腫瘤科唐三元主任醫師會診後，確定最佳治療方案為
直線加速器放療。經放射治療一週左右，患者頭暈、頭痛較前明顯好轉。
何偉鳳主治醫師介紹，鼻咽癌由於解剖位置比複雜，在早期腫瘤較小的時候症狀不明顯，沒有明顯鼻塞、涕中帶血等症狀。
有時腫瘤僅往咽旁侵犯，鼻內窺鏡檢查都難以發現，早期容易漏診誤診。
當出現症狀時常常已是局部晚期。
（MRI圖片）
王叔叔情況比較特殊，屬於鼻咽癌中少見的類型，腫瘤主要生長在鼻竇部位，較為隱蔽。
他的頭疼與腫瘤局部侵犯顱底骨有關，需積極放化療，聯合靶向治療（如尼妥珠單抗）可進一步提高療效。
“鼻咽癌的發病率位居耳鼻咽喉科惡性腫瘤的首位，絕大多數發生在40～60歲之間。鼻咽癌確診時往往局部病情較晚，因此治療上比較棘手，預後不良。但通過放化療，50%～80%的患者是可以治癒的。”唐三元介紹。
“醫用直線加速器，它是通過產生X射線和電子線，對患者體內的腫瘤進行直接照射，從而達到消除或減小腫瘤的目的。可用於頭頸、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原發或繼發腫瘤，以及手術後殘留的術後或手術前的術前治療等。”
唐三元也提醒，對於原因不明的單側進行性鼻塞、血涕、鼻面部疼痛或異味、眼球活動受限導致複視、頸部腫塊的，應及時到醫院接受專科醫生的檢查。
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