我是婦科小醫生

　　隨著醫學技術的不斷髮展，現在微創治療已經成為常用的手術方式，微創治療中有宮腔鏡、腹腔鏡等。那什麼是宮腔鏡，什麼是腹腔鏡呢?非醫學的人可能弄不清楚宮腔鏡和腹腔鏡的區別。

　　其實宮腔鏡和腹腔鏡都屬於內鏡的一種，都是通過攝像系統、冷光源等把病變呈現在顯示器上，醫生通過自然腔道或微創小孔進入腔內，達到治療目的的一種方法。宮腔鏡和腹腔鏡的區別，其實從字面上理解就是：宮腔鏡指的是將儀器經陰道導入子宮內，以診斷和治療子宮內部疾病;腹腔鏡是指經腹部開幾個孔，將儀器導入腹內以診斷和治療疾病。

　　宮腔鏡是一種婦科常用的微創診療技術，宮腔鏡不僅能清楚地觀察到子宮內病灶的大小和部位，也能直接切取病理組織送檢，還能直接進行某些手術。事實上，除了惡性腫瘤外，幾乎所有的宮腔內疾病都可以在宮腔鏡下進行，例如子宮內膜、內膜息肉、粘膜下肌瘤的切除，宮腔粘連的分解、子宮縱隔的切除等。此外，有些宮頸病變也可以在宮腔鏡的指導下進行切除。現在臨床上85%以上的傳統婦科手術，均可由宮腹腔鏡手術替代。

　　與宮腔鏡相比，腹腔鏡的手術範圍更加廣泛，它能完成大部分與腹部器官相關的外科手術，如肝膽、胰腺、胃腸、子宮、泌尿系統等疾病都可以在腹腔鏡下進行診斷和治療。腹腔鏡手術操作時，只需要在腹部或者其他部位開幾個小口，將各種手術器械經這些小切口插入到腹部，醫生根據顯示屏圖像在體外進行相關操作。腹腔鏡可以治療輸卵管的疾病，如輸卵管妊娠、輸卵管系膜囊腫、輸卵管黏連;也可以治療卵巢良性腫瘤、多囊卵巢綜合徵、盆腔膿腫等婦科方面的疾病。總的來說，宮腔鏡和腹腔鏡最大的區別在於，腹腔鏡的適用範圍更廣泛。

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家庭醫生在線

很多人對宮腔鏡和腹腔鏡傻傻分不清楚，有的甚至到了快要手術的時候還不知道具體的手術過程，下面就給大家簡單介紹一下。宮腔鏡和腹腔鏡其實從字面上就可以區分開，宮腔鏡指的是將儀器經陰道導入子宮內，以診療子宮內部疾病；腹腔鏡是指經腹部開幾個孔，將儀器導入腹內以診療疾病。

宮腔鏡是一種婦科的微創診療技術，它是指將儀器經陰道和宮頸導入宮腔內，利用它的“鏡”來直接觀察宮腔內的具體情況，宮腔鏡不僅能夠清楚地觀察到子宮內病灶的大小和部位，也能直接切取病理組織送檢，還能直接進行某些手術。事實上，除了惡性腫瘤以外，幾乎所有的宮腔內疾病都可以在宮腔鏡下進行，常用於子宮內膜、內膜息肉、粘膜下肌瘤的切除，也可用於宮腔粘連的分解、子宮縱隔的切除等，此外，有些宮頸病變也會在宮腔鏡的指導下進行切除。

相比較於宮腔鏡治療宮腔疾病，腹腔鏡的手術範圍要更加廣泛，它能完成大部分的外科手術，像肝膽、胰腺、胃腸、子宮、泌尿系統等疾病的相關手術都可以在腹腔鏡下進行。腹腔鏡手術在操作時只需要在腹部或者其他部位開幾個五到十二毫米的小口，將各種手術器械經這些小切口插入到腹部，醫生會根據器械觀測到的圖像在體外進行相關操作。

總的來說，宮腔鏡和腹腔鏡最大的區別就在於腹腔鏡的適用範圍更廣泛，它不限於婦科疾病，而宮腔鏡只適用於子宮腔內的疾病。

本期答主：王雲夢 醫學碩士

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杏花島

宮腔鏡和腹腔鏡都屬於內鏡的一種，其原理都是通過攝像系統、冷光源等把病變呈現在顯示器上，醫生通過自然腔道（如陰道、腸道等）或微創小孔植入有別於傳統器械來達到治療目的的一種方法。

顧名思義，宮腔鏡是隻能解決宮腔內部問題的，而腹腔鏡是隻能解決腹腔內部問題的，這是二者的不同。二者的優點都是微創，顛覆傳統方式，節約一部分治療時間和資源。缺點是，由於術中由於應用大量的電器械，對術者要求較高，不熟練者難以把控，造成不可挽回的創傷，使微創變成巨創。

這是術中所拍攝的照片，宮腔鏡圖片
，腹腔鏡圖片

歡迎轉載普及醫療知識，如需進一步瞭解，可以留言和追問。

本文作者李輝傑，婦科副主任醫師，從事臨床工作10多年。

李輝傑大夫

宮腔鏡和腹腔鏡是婦產科應用較多的診斷、治療工具。醫務人員可以通過宮腔鏡直接觀察宮頸管、宮頸內口、宮內膜以及輸卵管開口的生理與病理變化，如果發現了病變組織可以直接準確的鉗取可疑的組織進行病理檢查，也可以直接在宮腔鏡下進行手術治療。子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤及部分凸向宮腔的肌壁間肌瘤、宮腔粘連分離、子宮內膜切除、子宮內異物取出都可以通過宮腔鏡進行操作。

而腹腔鏡的應用範圍更加廣泛。腹腔鏡不僅可用來診斷和治療腹腔臟器的病變還可以用來診治盆腔的臟器病變。進行腹腔鏡檢查時可將接有冷光源照明的腹腔鏡經過腹壁插入腹腔，通過連接在腹腔鏡上的攝像系統，可以仔細的觀察盆腔、腹腔內臟器的情況。由於近年來微創技術的廣泛推廣，普外科已經將腹腔鏡技術使用的爐火純青。國際婦產科聯盟（FIGO）提倡21世紀百分之六十以上的婦科手術建議在腹腔鏡下完成。腹腔鏡手術在婦科應用有：各種婦科的良性疾病；早期子宮內膜癌分期手術和早期子宮頸癌根治術；中晚期子宮頸癌化放療前後腹膜淋巴結取樣；計劃生育的節育手術。希望回答對您有所幫助。

兒科恩銘

宮腔鏡和腹腔鏡是現代微創技術的重要組成部分。都是把光學試管置入宮腔和腹腔內，將宮、腹腔內的情況顯示在顯示器上。使醫生非常直觀地查看宮、腹腔情況，發現疾病並給予治療。

宮腔鏡目前是檢查和診斷宮腔疾病的金標準。宮腔鏡系統包括：膨宮機、光源系統，攝像系統，顯示器，高頻電刀。有檢查鏡，檢查治療一體鏡，電切鏡…。能夠檢查和治療如：子宮內膜息肉，子宮肌瘤（黏膜下），子宮縱膈，宮腔粘連，胚物殘留，宮內節育器…

腹腔鏡與宮腔鏡一樣，是由光源等幾大系統組成，區別之一是膨宮機變成氣腹機。腹腔鏡的應用十分廣泛，可以說除了剖宮產不能做之外，大部分手術都能完成。

醫學飛速發展，宮、腹腔鏡器械也在不斷地改進。

劉海榮醫生

您好，我是愛寶來國際顧問琪琪，從事於俄羅斯第三代試管。很高興為您解答！

很多人對宮腔鏡和腹腔鏡不是很清楚，有的甚至到了快要手術的時候還不知道具體的手術過程，下面由愛寶來小編給大家簡單介紹一下：

首先說說什麼是宮腔鏡和腹腔鏡？

宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術，用於子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統；它是利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。宮腔鏡指的是將儀器經陰道導入子宮內，以診療子宮內部疾病。

腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的醫療器械，腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。腹腔鏡是指經腹部開幾個孔，將儀器導入腹內以診療疾病。

宮腔鏡和腹腔鏡有什麼不同呢？

宮腔鏡是一種婦科的微創診療技術，它是指將儀器經陰道和宮頸導入宮腔內，利用它的“鏡”來直接觀察宮腔內的具體情況，宮腔鏡不僅能夠清楚地觀察到子宮內病灶的大小和部位，也能直接切取病理組織送檢，還能直接進行某些手術。事實上，除了惡性腫瘤以外，幾乎所有的宮腔內疾病都可以在宮腔鏡下進行，常用於子宮內膜、內膜息肉、粘膜下肌瘤的切除，也可用於宮腔粘連的分解、子宮縱隔的切除等，此外，有些宮頸病變也會在宮腔鏡的指導下進行切除。

腹腔鏡的手術範圍要更加廣泛，它能完成大部分的外科手術，像肝膽、胰腺、胃腸、子宮、泌尿系統等疾病的相關手術都可以在腹腔鏡下進行。腹腔鏡手術在操作時只需要在腹部或者其他部位開幾個五到十二毫米的小口，將各種手術器械經這些小切口插入到腹部，醫生會根據器械觀測到的圖像在體外進行相關操作。

總的來說，宮腔鏡和腹腔鏡最大的區別就在於腹腔鏡的適用範圍更廣泛，它不限於婦科疾病，而宮腔鏡只適用於子宮腔內的疾病。

以上回答希望對您有所幫助，謝謝！

寶寶工廠

我每年都會做一次體檢，最擔心的就是視力降低了，體重增加了。而30多歲後，還有一個讓我擔心的指標就是子宮肌瘤。某次體檢中，大夫輕描淡寫的說，你有子宮多發肌瘤啊，聽了後，我心裡一驚，馬上問，我需要做什麼，但大夫指著片子說，現在還小，密切注意就好。如果長得太大了，超過5釐米，就要手術切除。科學發展到今天，很多疾病我們都知道了病因，也知道如何預防和治療，但還是有很多疾病，對其瞭解不是很多，子宮肌瘤可能就是其中之一吧，我很無能為力，並不知道如何才能讓它不生長，或者減慢生長，只能聽天由命，一年關心一次。

還好，它的生長速度確實是比較慢的，沒有肆意生長，一年可能變化還不到一釐米，但去年大夫終於通知我，你最大的子宮肌瘤已經有6釐米了，要考慮切除了，我聽了聽，並沒有馬上提上議事日程。所有的事情好像都有一個機緣，天大的事情，可能你都會無動於衷，而一句輕描淡寫的話卻會如雷貫耳。去年的我不知道為什麼，把這件事逐漸放下了。今年再去體檢，大夫很嚴肅的說，你的肌瘤已經7釐米了，比一個拳頭都大，你可要小心大出血啊，說的我馬上開始付諸行動。

長話短說，醫生同意安排我入院做手術後，就開始了一大堆檢查，從各種血液檢查，到CT，核磁共振，心電圖，甚至還讓我做了一個下肢的血流檢查，說是怕會引起血栓。各項檢查都基本正常，沒有大夫太擔心的高血壓、心臟病、糖尿病等，這些容易在手術中出危險的疾病。終於要住院了。

北京婦幼保健院座落在北京最核心地帶，緊挨故宮。

大廳裡的人熙熙攘攘，中間立了林巧稚的雕像，這位被尊為“中國醫學聖母”“萬嬰之母”的女人自己卻一生未婚，沒有一兒半女，她在一個有異域風情的小島鼓浪嶼長大，我曾經去過她的故居，一個距離北京千里之外的美麗小島，更讓她的故事蒙上了一層夢幻的色彩，她的目光平和的看著熙攘的人群，彷彿是這所醫院的定海神針，她的慈祥光芒籠罩著整個醫院，使一切都變得祥和了。從樣式來看，這棟樓應該是老樓了，裡面肯定是近些年做了內部裝修，雖然也不是很新，但整體上還是乾淨整潔。

我去的是婦瘤病房，樓道口坐著一個看上去至少有200斤的胖女人，頗有一夫當關，萬夫莫開的架勢，在一聲聲吆喝中把各色人等擋在走廊外面，只讓病人本人進去，門口還堆著很多拿著大包小包、面色焦急的人。病房是五人間和兩人間，在我看來，人稍多了些，但看上去卻還是我能接受的乾淨整齊。記得幾歲大的時候和媽媽去看住院的姨姥姥，難聞的味道，雜物汙物堆積如山的病床，姨姥姥還特意遞給我蘋果吃，我第一次覺得蘋果是如此難以下嚥，甚至產生了想嘔的感覺，每一分一秒都想逃離，使得我多年以來都覺得病房是一個讓我既吃不下飯，也睡不著覺的地方。但經過幾十年的發展，這裡的環境真的已經可以讓我接受在這裡要住上一段日子的現實了。

照例是和管床醫生交流，這叫問的一個細，我也只能毫無保留、知無不言，還好，醫生鎮定自若的表情讓我基本沒有太大負擔，從第一次來月經的時間，和老公同房幾次，平常如何避孕，到懷過幾次孕，除了沒有了解思想外，對我的裡裡外外瞭解的這個透徹。大夫接著說將要給我實施的腹腔鏡方式切除子宮肌瘤，這種方式和開腹比較各有優劣。

腹腔鏡是在肚子上至少切三個小口，一個是放置腹腔鏡，另外的口子是手術刀的操作，由於切口較小，所以恢復會快很多，缺點是由於是在腹腔鏡下操作，肯定不如開腹看的和找的那麼清楚，可能有些小肌瘤就會被遺漏，手術時間也會更長，裡面的縫合也不如開腹縫的那麼結實，但開腹是要開一個7、8公分大小的口子，畢竟是“開膛破腹”，恢復起來會比腹腔鏡慢很多。

醫生給我的方式，或者說給一些病人的方式都是先腹腔鏡，如果實在操作不便，再改切腹。（由於本人不是醫學背景，只是一知半解，如果有說錯的地方，請海涵。）接著告訴了我很多可能出現的危險，讓我簽字，同時也讓家屬儘快簽字。 有的人聽說，手術會有很多危險，就不幹了，非要醫生保證萬無一失，這不禁讓我想起了一個故事。

兩個人聊天，一個問另一個，你爺爺是怎麼死的，他回答說，我家世代在海上捕魚為生，我爺爺死在大海上，這個人接著問那你爸爸呢，回答說，我爸爸也是死在大海上，這個人很恐慌的說，既然知道了你爺爺和爸爸都是死在大海上，你為甚麼還繼續捕魚，另一個人哈哈大笑，反問，那你爺爺死在哪裡，回答：床上，爸爸呢? 回答：也是床上，另一個人緊接著說“那你為什麼還睡在床上。”這個人啞口無言、呆愣在那裡。不能因噎廢食，沒有人能夠保證任何事都是順利的。人體是一個多麼複雜的機器，任何問題都可能出現，醫生能做到的就是盡其所能救助你，而不能像神仙一樣，保證你平安無事。所以我在簽字的時候非常坦然，大概看了看就大筆一揮簽了字，心中充滿了信任。

接著給我做檢查，做檢查的是三個大夫，其中還有一位男大夫，被要求脫一條腿的褲子，坐在婦科特製的躺椅上，兩條腿搭在扶手上，屁股略微抬高以便檢查，明亮的檢查燈照著你的私處，他們三人輪番把手伸進我的陰道，略有不適，但還能接受，雖然以前也做過類似的婦科檢查，都只有一個女性醫生，這還是第一次被三位醫生圍著，討論你的私處，並討論著肌瘤的位置和手術方案，一件非常害羞的事情，在神聖的醫學和生命面前，也顯得不那麼重要了。接著又給我做了備皮，就是把整個要做手術的區域上的毛髮去除乾淨，用類似於刮鬍子的小刀子，把我的肚子、直到大腿根，包括私處的所有毛髮剃光，甚至包括皮膚上的小絨毛。

接著，護士又把我們幾個剛住院的病人召集起來介紹病房、公佈紀律。這裡是治療室，這裡是汙物間，“等你們留了小便，把尿管都放在這個架子上”“每個人有一個櫃子和床頭櫃，所有的東西都要放進去，外面除了一雙拖鞋，不能有其他物品”，接著護士又為我們量了體重、血壓、抽了血，我們才回到病房。

進病房後，面對窗戶，左手是衛生間和兩張病床，右手是三張病床，中間是較為寬敞的過道，帶鎖的櫃子也在中央，我的床則是右手邊最靠裡的一張，一個最為漆黑的所在，心裡不禁有些羨慕靠窗的亮堂堂的兩張床。其他四張床已經都住滿了人，我的對面，衛生間旁邊的床位是5號，半傾斜的床上躺著一個看上去30多歲的瘦小的女人，看上去還挺痛苦的樣子，伴著每聲咳嗽，都是一臉痛苦的表情，她的旁邊坐著一個護工模樣的人，時而給她喝水，時而給她吃個水果。對面靠窗的4床上也躺著一個像是剛做完手術的人，看不清她的長相，她就靜靜地躺著。

和我同側的靠窗位置3號床是個面容姣好比較年輕的女人，看上去應該也就30左右，她更為年輕的瘦瘦的老公陪著她；我旁邊的床上也半躺著一個女子，一個男人坐在她床尾的凳子上，兩人沒有交流，各自看著手機，感覺2、3號床雖然都打著點滴，卻很悠閒的感覺，後來才知道她們都是在等待手術中，還是正常人之列。當天是週五，我的手術安排在週一。

可以趁著週末把我最想吃的東西也最後再吃一次。 我準備了拖鞋、洗漱用具、飯盆，帶上電腦，換洗衣服，本來是想帶幾件換洗內衣，後來才知道這裡病人病號服下面是全裸的，還有對於我至關重要的就是精神食糧，拿了一本帶畫的史記，做手術後，可能看不進去這麼嚴肅的書，最好是可以找兩本引人入勝，可以讓我沉浸在書中，忘卻塵世痛苦的書，目前確實沒有，矬子裡拔將軍，拿了一本張居正傳和曾國藩傳，翻了翻，寫的也不甚有吸引力，聊勝於無吧。後來證明，這三本厚厚的書只是心理安慰，帶著術後的疼痛，躺在人聲不絕的病房裡，最好的排解工具還是手機。

從週五開始連續三天，都要用一個叫做“甲硝維參陰道泡騰片”的藥，臨睡前，洗淨外陰後，用手指將藥栓放入陰道深部，藥盒裡還配了塑料手指套。

記得很多年前，有一款新出的衛生栓，當時宣傳的特別好，說比衛生巾好用，直接置入陰道里吸收經血，既方便又不會滲漏，我試著使過一次，感覺非常不好，後來好像也沒有特別推廣開，大部分的女生還是用衛生巾。我在這裡之所以說這個，是因為這個用藥的感覺就像塞衛生栓，可能會更深一些，同時藥名中的“泡騰”兩次也是恰如其分，大多數人都喝過泡騰片的水吧，這種東西遇到液體就會滋滋冒泡的、打轉的溶解，那這個藥也是有這種效果，在你的陰道里冒泡，大家已經能想到此藥的酸爽了吧！

從週日一點開始就要開始做手術準備了，最重要的就是排清大腸，短短一個小時中，要喝兩杯各850毫升的複方聚乙二醇電解質散。

這個散是分A、B兩包的，一盒裡各有7、8包的樣子，看了看說明是要把兩包混合在一起，我想為啥不包裝在一起，是不是會起啥化學反應，包裝很嚴實，只撕開一點小口就撕不動了，猛然想起準備再充分，居然沒有帶把剪子來，於是問坐在旁邊床尾的家屬，可否有剪子借用一下，沒等他回覆，躺在床上的病友，這個時候的她已經做完了手術，躺在傾斜的床上，居然說，我幫你撕吧，我沒有反應過來，就呆呆的把藥遞給她，她二話不說就把藥撕開了，我驚訝於她的手勁之大，也被她如此仗義相助而感動於心，也突然意識到她是一個剛做完手術的病人而有些不好意思，旁邊床的病友也對她說，你可不要這麼用力氣，容易牽扯傷口。這麼一說，更讓我對她的好感倍增。 她還一直抱著一個蠟筆小新的玩偶，一個有著童心的可愛女人。

這個藥要說多難喝好像也沒有像中藥那麼難喝，是一種鹹滋滋，略帶苦和澀的味道，在喝下第一大杯後已經到了極限，第二杯喝每一口都讓我有噁心的感覺，真想把其倒入馬桶，想想我是成年人了，這是在治病，也只能硬著頭皮一口一口喝下，一個像大可樂杯的杯子，每次都試圖一口氣灌下更多的苦澀，但是抑制不住的噁心就會馬上叫停，看看杯子還有不少見不到底的石灰水般的液體。隨著兩大杯的終於進肚，階段性的難關度過了，隨之而來的是肚子裡的風起雲湧，一共跑了四次廁所，從幹到稀，最後往外流得都是水狀，看我差不多排便乾淨了，為了確保是乾乾淨淨，不影響手術，護士又進行了兩次灌腸，我人生第一次灌腸，曾聽說過灌腸美容，因為可以把你體內的有害物質排除乾淨，後來又聽說，會把有益的菌群也一起排走，又聽說灌腸是如何舒服，已經灌完後的渾身清爽，這次終於體會到了，可以說既沒有很享受，也沒有很不舒服，就是感覺一股黏黏的液體突然灌進了肛門，讓你瞬間有了便意。

從晚上開始就要禁食禁水一直到手術，護士重複了幾遍，但我腦子裡不知道為啥理解的就是不吃東西，我還問護士，那我明天早上是否可以喝袋牛奶，此刻腦中只是想牛奶是奶製品是否可以，誰料護士哭笑不得說，“你要禁食禁水，啥都不行”，並帶著半威脅的口吻說“喝一口水，手術就不能做了。”我才幡然醒悟，對自己的認知短路也是啼笑皆非，可能是太緊張了吧，生怕那步做錯。平常我就是一個不太喜歡喝水的人，很多時候整天都想不起來喝口水，但是現在真的說一口水都不能喝了，我的心裡卻對水渴望了起來，在規定的時間晚上十點鐘之前，總是忍不住的喝一口，再喝一口，總怕自己挺不過這時間的沙漠。

為了讓病人做手術的時候更有精神，頭天晚上都會發兩片安定，我一直奉行少吃藥的原則，這也是我第一次吃安定，想象中可能吃完了後，下一秒就會昏睡過去，我把所有的準備做好，才躺在床上吃下了這兩片小小的安定，做好了馬上昏厥的準備，誰知，吃了後，我還是無比清醒，完全沒有睏意，原來安定的藥效也不過如此，平常都是12點多才入睡，現在還不到10點，生物鐘完全不配合，經過了很久，我才沉沉睡去，卻是一個無比沉實的夜晚，沒有做夢，沒有在半夜醒來，直到第二天早上被猛然開亮的燈光刺醒，看看手機，才5點多，護士小姐姐已經開始一個床一個床的發放溫度計，一個電子溫度計，夾在腋下一會兒後會有滴滴的聲音，提醒好了。

護士小姐姐走後，保潔大姐又來做衛生，感嘆於他們精神十足的工作狀態，我卻還想再睡上一會兒，昨夜的好眠和各種聲響使我逐漸清醒到無法入睡，早知道我的手術安排的時間比較晚，可能要到下午2、3點，我還有漫長的等待時間，沒有飢餓感，卻有些虛弱。我拉住護士問，上午是否可以洗個澡，可以預見在未來很長一段時間都無法洗澡，也不想髒髒的躺在手術檯上被人嫌棄，護士說“你以為沒事了嗎，還有很多事情要做呢，沒有你洗澡的時間”，突然悔意襲來，為啥昨天沒洗個澡，非要留在這最後時刻呢，這下傻了吧。

又趕快問同室病友，她們說，你要是快去快回，還是來得及的，查房要到8點呢，給你打點滴也要在查房之後，馬上又振作精神，拿上毛巾就往澡房走，到了澡房看兩個護工大姐在那裡吃飯，由於沒有單獨的房間，護工大姐就把洗澡房當成了她們的休息場所，沒事的時候，她們就在這裡休息一下，由於她們晚上大都要陪床，就把這裡當成了家，掛滿了換洗衣物，我去的時候，正好兩個大姐正在吃早飯，我隨眼一瞄，還挺豐富，有幹有稀，她們雖然幹著大家都不願意乾的活，卻滿臉堆笑，一邊吃一邊聊著，兩個大姐人長得也都挺好看的，尤其是其中一個圓圓的臉上，白裡透粉，笑起來滿是喜氣，兩個人都是不胖但是略顯健碩的身材，一看就是幹慣活的，看著她們在自己小世界裡的歡樂，那一瞬間，我竟有些羨慕，有著健康的身體、快樂，有工作做，何嘗不美好呢。

她們看我要洗澡，忙說，讓我稍等，等她們吃完我再洗，一洗就會有水汽，我忙不迭的成全她們，退出了洗澡房。過了一會兒再去，她們已經不見蹤影，可能是已經開始了一天的工作，這裡的洗澡水由於沒有蓬頭，格外的衝，也讓我洗得很爽，我使勁的搓著自己的身體，想著馬上要進行的手術。

回到病房後，感覺屋裡的四個人比周五時都好了許多，她們之間過了一個週末就已經非常熟絡，聊著各自的病情進展，各自的生活，人生，在她們面前，我感覺自己就是一個外人，格格不入，怪不得說病友的感情最真切，沒想到她們短短兩天時間就已經非常熟悉和熱絡。

沒多久，就被護士通知去插尿管，心情有些緊張，不知自己將面臨什麼，臨去前趕快上了廁所，又是那張特製的婦科椅，簡單清潔之後，就有一根管子插進了尿道口，有些刺痛，不知為啥，雖然剛上廁所，排淨了尿液，馬上又有了要排尿的感覺，護士說“沒關係的，放鬆就好了，尿液會自己留到尿袋裡，也不影響接大手”，不知道要帶著這個尿袋多久，就帶著這新的裝飾回病房了，開始一直不能適應，過了大半個小時以後，就只能習慣了，人真是一個適應性很強的生物啊。

躺回病床後，聽著幾個病友談天說地，雖然她們還都不能下床，或是下床很費勁，但顯然頭腦還是很活躍的，從她們談天中，我得知腹腔鏡手術後，疼痛感不是很強，大概就像痛經一樣，這個給了我很大的安慰。

我並沒有參與他們的聊天，忽聞對面床的女生說，一床的大姐，麻煩你把窗戶打開，剛一聽大姐這個詞略有不開心，還不定誰比誰大呢，而且我們連話都沒有說過，就指使我為你服務，要是我，這麼小的事情，肯定不願意麻煩別人，肯定就忍著了。但一想，我是這個房間裡唯一一個最利落的人，也就不情不願的去開了窗戶， 後來相處時間久了，發覺這也是對床女生的優點，總是用最溫柔的聲音，讓室內有活動能力的人幫她做事，這可能是3床美女的丈夫，可能是2床阿姨的老公，一位叔叔，幫她在很低的櫃子裡找一個橘子吃，叔叔彎著腰，甚至快跪下了，幫她翻箱倒櫃找橘子，在她甜甜的感謝和稱讚聲中，樂此不疲，甚至比給他自己老婆幹事還起勁。每個人給她做完事後，都會得到她無比的感謝，關係都是麻煩出來的，從她身上得到了最好的印證，也確實讓我轉變了思想。

婦瘤科的病人按照我的理解分為兩類，一類就是良性的，不管是哪方面的婦科病，嚴重點的，不那麼嚴重的，另一類就是惡性的，也就是癌症，這兩種之間是有鴻溝一樣的分水嶺的，兩種病人的心態是迥然不同的，相信我不說，大家也能明白。

雖然說現在很多癌症已經不是絕症，可以歸類於慢性病，而且和最近聽到的一些正值壯年人的心臟猝死相比，都沒有那麼可怕，起碼不會在那麼短的時間內就猝死，但癌症畢竟是癌症，每個聽到自己得癌的人都會有過不相信，有過絕望，有過不為人知的痛苦。

我們這個病房，對面的兩個人做的手術目的就是把組織取出來去做病理分析看看是否是惡性的，而我們這一側的三個人都只是切個肌瘤的手術。看起來，對面的兩個人還是挺平靜的，我和旁邊床的女生交流比較多，因為我們做的手術很相像。

有句老話說，什麼樣的人感情深，就是一起同過窗，一起扛過槍，我想補充的是差不多的病也會使兩個人的情感瞬間拉近，因為只有你們之間能分享很多不為其他人親身體會的感覺，和病友交流，尤其是差不多病和治療方式相同的病友交流，你會得到莫大的安慰，覺得你不再是孤獨的，有人正在體會著你所經歷的一切，我向病友取經，和她分享著整個過程中的點點滴滴，聽了後再遇到傷痛，彷彿也變得正常了許多。而且走過的人也是願意分享的，好像把自己的傷痛、恢復過程分享出去，自己的感受也會好一些。（明日待續

萬物有的說

　　你好，非常高興為您解答這個問題，在頭條中有很多的朋友發私信問我這類“什麼是宮腔鏡和腹腔鏡?兩者有何不同?”問題，下面我將對您的問題給出如下解釋，希望對您有所幫助，如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我，給您解答：

　　現在有很多年齡>35歲的女性，或者是不孕的女性在嘗試多種診療措施無果的情況下，習慣於採用試管嬰兒技術來助孕。試管嬰兒涉及眾多的診療環節，其中就包括：促排、取卵、胚胎移植等......部分粉絲在選擇試管嬰兒之前什麼還被醫生要求做宮腔鏡或者是腹腔鏡......對於一些輸卵管方面問題的粉絲，是可以通過宮腹腔鏡來解決的，不一定要先採用試管嬰兒。

　　【宮腔鏡檢查在不孕不育方面的診療意義】

　　宮腔鏡主要適應病症：宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形、子宮內膜炎......在宮腔鏡檢查中，我們助孕醫生可以通過宮腔鏡探頭將病灶進行摘除，改善宮腔形態和子宮內膜功能，幫助妊娠率提高。

　　做試管嬰兒前，是否要進行宮腔鏡方面的檢查?宮腔鏡檢查可以診斷出內膜是否存在炎症、息肉、粘連、縱膈、粘膜下肌瘤...它不僅是一種檢查方法，還有一定的治療效果，可以實現宮腔粘連分離、粘膜下肌瘤剔除，以及上環和取環。

　　在試管嬰兒前進行宮腔鏡方面的檢查，可以增加子宮內膜的容受性，易於胚胎種植。

　　【腹腔鏡檢查在不孕不育方面的診療意義】

　　腹腔鏡在診斷子宮內膜異位症方面具有一定的意義。較輕的子宮內膜異位症在婦科常規檢查中往往較難發現，但是腹腔鏡就可以很好地發現子宮內膜異位症呈點狀或者是片狀，表現為紫紅色或者是咖啡色存在於覆膜或者是盆腔器官的表面上。

　　腹腔鏡除了可以用在子宮內膜異位症方面的探查，還可以用在輸卵管方面的探查。如果在輸卵管造影檢查半年之後，粉絲超過半年仍然沒有受孕成功，則需要通過腹腔鏡進行相關方面的探查，監測輸卵管和卵巢周邊的粘連範圍及程度是什麼樣的，卵巢和輸卵管傘端的關係，輸卵管的蠕動功能和輸卵管的拾取卵子的功能方面的監測。

　　對於曾今有過盆腔炎史、盆腔手術史、闌尾手術史的粉絲，在備孕的時候應該做個腹腔鏡方面的探查，以便儘早發現是否存在盆腔粘連的情況。

　　腹腔鏡檢查還可以通過檢查發現B超方面難以發現的疾病，其中就包括原因不明確的下腹痛、卵巢情況，檢查粉絲是否存在多囊卵巢綜合徵、卵巢缺如、卵巢發育不良......在診斷疾病的同時進行相關治療，對盆腔粘連進行分離、疏通輸卵管、對子宮肌瘤進行剝除，為粉絲們創造出一個良好的盆腔環境。

　　希望我的回答能夠幫助到你!

大夫黃曉鷗

宮腔鏡一般通過陰道操作，腹腔鏡進腹腔操作，進入路徑不同！

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