很多人看到這個問題會覺得很疑惑，為什麼膝關節手術是做的膝蓋，怎麼大腿反而會疼呢？其實這種情況在膝關節置換手術後的病人當中還是比較常見的，主要是由於現在大部分的膝關節置換手術，通常都要在我們患者的大腿根部放一個止血帶。

放置這跟止血帶的目的主要是為了通過氣壓阻斷下肢的血供，這樣才可以盡最大限度的在手術當中減少患者的血液流失，通常情況下需要做膝關節置換手術的患者關節內的軟骨已經基本損失殆盡了，而且會有大量的骨贅形成，在手術過程當中，主要的目的是將這一層已經發生病理改變的軟骨以及軟骨下骨切除掉，置換上金屬表面。

所以膝關節置換術也被稱為全膝關節表面置換術。在做這個手術的時候會在膝關節的前方做一個10公分到15公分左右縱行的切口，本身切口就會出血，而且在處理關節腔內大量的滑膜時也會有較大量的出血，另外我們在給患者的股骨以及脛骨做表面切除的時候，也會造成骨髓腔內的出血，所以這個止血帶是很有必要的。

而一般手術速度比較快的手術醫生做關節置換，這個過程大概需要30-40分鐘，但置換完假體以後重新縫合也需要一定的時間，所以整個膝關節置換的手術過程可能需要60~90分鐘左右（不同醫生習慣不同，時間沒有可比性）。止血帶在正常壓力下，我們也可以使用60-90分鐘左右，具體情況要根據麻醉師的指示以及手術中情況和患者的血管情況來定。

那麼在我們患者的大腿根部勒上一個止血帶一個半小時左右，雖然會阻斷一定的血流，可以讓手術的術野更加清晰，可以減少患者的流血量，但是對於大腿根部的肌肉還是有一定刺激的。所以做完手術鬆開止血帶的時候，我們會看到很多患者大腿根部的皮膚會有勒痕，有的時候會有小的水泡，這都是由於壓力導致的，這也是為什麼做完膝關節置換手術以後，謝醫生通常要給患者的大腿根部在手術室按摩3~5分鐘，其實就是為了儘量使緊張被勒住的肌肉鬆解開。

而如果有的患者對於肌肉刺激比較敏感，或者手術的時間比較長，就會在術後一段時間內出現大腿根部的疼痛，通常情況下用手按摩一段時間就會緩解了。我們大腿的肌肉通常都是沿著身體的縱軸走行的，按摩的時候一定要垂直於肌肉的方向，也就是說垂直於股骨幹去給患者做按摩，每次按摩5~10分鐘左右，就可以每天按摩2~3次，就可以很好的幫助患者緩解疼痛，經過一段時間的修養，這種症狀就會消失了。

止血帶也會帶來一些其他的問題

使用止血帶不僅會導致肌肉的輕度損傷，而且長時間的血管壓迫也會在術後容易增加下肢血栓形成的風險，尤其是靜脈血栓，這也是現在膝關節置換手術以後，我們通常不給止血藥，而是要給適當的抗凝藥物的原因，就是為了避免在術後出現下肢靜脈血栓。

術後需要堅持做的康復鍛練

另外建議術後也要堅持一些康復鍛鍊，促進關節功能的恢復，促進肌肉損傷的恢復，其實最好是要在專業康復醫師的指導下才好，但是我們往往沒有這個條件，以下是一些簡單的關節康復技巧，置換術後完全可以堅持鍛鍊。

●踝泵，可以促進下肢的血液循環，儘量減少術後靜脈血栓形成的機會，幫助患者消腫。

●股四頭肌靜力收縮。

●直腿抬高，對於髖關節以及膝關節都有作用。

總結

做完膝關節置換手術以後，大腿根疼痛的情況多數都見於由於止血帶的刺激導致肌肉的損傷，一般經過一段時間就會慢慢的消失，因為疼痛的時候可以給予手法按摩，可以很好的幫助患者緩解症狀。另外很多有膝關節問題進行關節置換的患者，往往髖關節問題也不輕，最好可以去醫院給予髖關節進行x線檢查或者是核磁檢查，明確是否存在髖關節的盂唇損傷或者是髖關節的積液來進一步的明確問題；如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。