我們在臨床上發現很多前列腺炎的患者，治療了很長時間，檢查做了很多，比如前列腺彩超、尿常規、支原體衣原體，甚至前列腺CT、磁共振等等，就診的時候化驗單多達十幾張甚至幾十張，但是唯獨缺少前列腺液常規的化驗。
還有一部分前列腺炎的患者，雖然治療了很長時間，但是病情仍然沒有搞清楚，甚至連最基本的細菌性前列腺炎還是非細菌性前列腺炎都沒有確診。在病情沒有完全明確的情況下，盲目的治療，不僅療效不會好，反而可能對身體產生不良影響。
因此，個人呼籲所有的前列腺炎患者，在治療的過程中首先一定要檢查前列腺常規，再根據前列腺常規和其他相關檢查確定治療方案。這個檢查雖然比較便宜，但是對於病情的診斷有重要的指導意義，也可以說這個檢查是前列腺炎病情判斷的金標準。在這裡提醒大家一下，精液常規代替不了前列腺常規檢查，前列腺小體外洩蛋白檢測也代替不了前列腺液檢查 。
而且，前列腺炎檢查實際上相當於同時進行了前列腺按摩。經驗豐富的醫生，可以通過前列腺按摩感觸到前列腺的形態、大小、質地、有無壓痛、結節，初步瞭解有無前列腺的炎症、結石、腫瘤、囊腫等。同時通過按摩，還可以緩解局部充血、減少前列腺液鬱積、清除前列腺腺管內的細菌和碎片、促進藥物和炎症吸收，緩解會陰部症狀。
但是，很多有過前列腺炎檢查經歷的患者，大多對此檢查“談虎色變”，部分患者按摩後可能會出現症狀加重，肛門直腸疼痛不適，重者甚至會出現尿血、血精、大便帶血等現象。實際上這些都是取前列腺液的手法不當引起的，尤其是“暴力前列腺按摩”引起的。根據個人臨床經驗，合理的前列腺按摩手法，完全可以將按摩、檢查的不適降低到最大限度，甚至接近無痛，同時通過無痛按摩進一步促進前列腺炎恢復。
因此，前列腺炎的患者，一定要重視前列腺液常規檢查對病情的指導意義，既不能忽視這項檢查，也不能畏懼這項檢查
。——蔣平
作者簡介：蔣平，副主任中醫師，碩士生導師，安徽省首批名中醫經驗傳承人。現就職於安徽中醫藥大學第一附屬醫院生殖中心-生殖男科。
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