一、到底什麼是肝鬱
經常看中醫的人有時候能聽到醫生給自己診斷為“肝氣鬱結”，自己卻一頭霧水，難道是肝臟出了問題？可是體檢明明顯示正常啊。在這裡，我們來向大家解釋一下——中醫所謂的肝氣鬱結證，並非西醫檢查肝功能、肝膽B超等結果一定顯示異常，而主要是指中醫理論中肝主疏洩的功能異常。
什麼叫“肝主疏洩”呢？《素問•靈蘭秘典論》中寫道，“肝者，將軍之官，謀慮出焉”，肝臟就好比人體中的將軍，他要做出謀慮、派遣軍隊去到該去的地方。也就是說生理狀態下，肝臟主管我們人體氣、血、精、津液等的疏洩。我們人體氣機升降出入的條暢、情志精神的調節、氣血的正常運行、男子排精、女子月經的正常等等都有賴於肝臟功能的正常。我們知道將軍的性格一定是沉穩從容、直率果決的，不喜歡被約束壓制，這也就是我們說的“肝喜條達而惡抑鬱”。當我們情緒壓抑、過分焦慮時，就彷彿把將軍關押在囚籠中一樣，自然而然它的條達之性無法伸展，就成了病理狀態下的肝氣鬱結證。
肝氣鬱結證是最初起、最基本的證型，可能是一次著急、生氣，或一時的考試焦慮等而引起的一過性的病理狀態，經過放鬆、減壓、休息可以較快緩解。但長期的工作精神壓力大而不得舒展時，就會發展成為肝鬱化火證、氣滯血瘀證、肝鬱脾虛證等。
二、肝鬱系證臨床表現
《靈樞·經脈》中這樣描繪肝經循行路線“肝足厥陰之脈……環陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙連目系，上出額，於督脈會於巔”，肝氣鬱結時肝經所過之處都可能會出現其相應的病理變化。如男子陰部脹痛、睪丸墜脹，兩側近大腿根部小腹脹痛，胃部、兩側脅肋部脹痛，胸悶，目眩口乾，頭頂部疼痛。總的來說，往往以脹痛、竄痛為主，伴有心情悵悶不舒、連連唉聲嘆氣，常常因情緒原因誘發，這樣的人我們一看大抵可以判斷是肝氣鬱結證。
但臨床上我們經常發現，由於性格、環境等因素的影響，很多患者情緒壓力不是一時之事，而是長年累月、反反覆覆，又加之自己平日不注意心理情緒的調控與對症治療，臨床上屢屢見到以下證型：
1、肝鬱化火證。這樣的患者可以表現出兩目、咽喉赤痛，發熱汗出，心煩易怒，喜食冷飲，舌紅苔薄黃等。這是肝氣鬱結日久化火導致的，除了有脹痛見症外，還明顯伴有上火等一系列熱證。
2、氣滯血瘀證。這類患者可以表現出刺痛、痛處固定不移、夜間痛甚，月經色深有塊，舌質暗，有瘀斑瘀點。這是肝氣鬱結日久化火導致的，除了有脹痛見症外，還可見有瘀血等病理產物。
3、肝鬱脾虛證。肝屬木，脾屬土，當肝氣被鬱時，肝木便會橫逆乘犯脾土，從而表現出兩脅脹悶不舒，食慾不振，食後腹脹，腹痛便溏，倦怠乏力，舌淡胖有齒痕等等。
三、疏肝解鬱有妙招
著名醫家葉天士《臨證指南醫案》中指出“女子以肝為先天”。是由於女子的經、帶、胎、產都與血有密切關係，且女子較男子更易情緒不穩定，易肝鬱。中醫藥物治療對於肝氣鬱結系列證的改善有著確切的療效，當然也有一些非藥物療法在這裡為大家介紹一下。
1、雙手交叉上舉
站立或坐立位，雙手自腹前交叉上託，至胸部翻掌上舉，重複10次。與健身氣功八段錦第一式“雙手託天理三焦”同，可以拔伸腰背，提拉胸腹，有很好的調節全身氣機的作用。
2、擴胸
站立或坐立位，雙手屈肘彎曲抬至與肩齊平，做擴展運動10次。有很好的寬胸理氣作用。
3、叩膻中
膻中穴位於人體前正中線上，兩乳頭連線中點。可以用手指指腹點按或用指節叩擊，反覆10次。可寬胸順氣。
4、摩脅肋
雙手從人體前正中線沿兩側肋骨分推至體側，反覆10次。可緩肝氣鬱結所致的脅肋部不適等。
5、長噓氣
站立或坐立位。先深吸氣，然後邊呼氣便念噓字，直至吐氣結束，重複10次。可舒調肝氣。
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