03.03 年纪轻轻得了高血压,日常如何控制与治疗?

余荣志


高血压如今已经是较为常见的疾病,很多人认为人的年龄大了才会出现高血压。其实如今高血压患者发病年龄已经趋向年轻化。很多新闻报道,30多岁的人已经因为高血压而引起心脑血管疾病发作。这出现了高血压,犹如一颗定时炸弹摆在自己身边,日常生活中除了按时服用药物,也要做好饮食调理才能避免疾病的发作。

低盐饮食

盐是百味之王,菜肴中没有食盐的参与就变得无滋无味。但是如今中国人吃盐却吃出了问题,食盐摄入量超标已经变得较为普遍。我们每天吃进去的盐绝大部分是通过尿液排出,吃盐多导致了尿钠增加,而人体排钠能力有限,多余的钠只能在体内潴留,直接引起了血容量的增加。同时细胞内外钠离子水平的增加可导致细胞水肿,血管平滑肌细胞肿胀,血管腔狭窄,外周血管阻力增大,引起血压升高。每日摄盐量不超过6克是有效预防高血压发生的措施,也是高血压治疗的基础。

适当补钙

小孩和老人要补钙,这是大众都知道的常识,也舍得为他们花钱。但是处在中间的年轻人却忽略了自己的健康,尤其是当您出现高血压的问题以后,更要补充钙质。身体中钙含量增加会降低血压,补钙对于年轻人也非常重要。牛奶是最为经济划算的补钙食物,建议每天饮用一斤牛奶。

运动

运动对于身体的好处大众都知道,只不过是自己比较懒而已。适当的运动对于高血压患者来说非常重要,尤其是室外运动还可以增加维生素D的摄入量。维生素D可以促进钙的吸收,还能促进钙在骨骼中的沉积。室外运动可以通过阳光紫外线照射皮肤来合成维生素D,每天尽量坚持半小时的室外运动才是最佳的选择。

戒烟限酒

抽烟喝酒好像是很多男人的标配,三五好友聚在一起,酒好像是不能缺少的。但是饮酒对于高血压患者来说并不健康。也许有人会说适当地饮用白酒会扩张血管而降低血压,但是白酒中含量最高的还是酒精,经常饮用对于身体健康来说危害较多。烟草中含有大量的尼古丁和一氧化碳,这两种物质都能够诱发心血管疾病,高血压患者更容易引发心血管疾病。

如果您对这个问题有好的建议,欢迎您在下方留言评论

我是王桂真,欢迎您关注【王桂真营养师】头条号,一起聊聊健康,让我们吃的健康,吃的放心


王桂真营养师


我国每5个年轻人就1个高血压。

这几天球队的80后,全是内科医生,血压都高起来了。

年轻人得了高血压,第一不愿面对,觉得自己年轻,不可能得高血压。

第二,不愿吃药,没有什么大的感觉,干嘛要吃药?

第三,忙,就算吃药,有时候一忙,就忘了。

第四,事多,选择不对,容易出现副作用。

门诊经常碰到年轻男性,来咨询,怎么血压控制住了,可是啪啪啪不行了。

这就对了,降压药有很多种,选择时一定要慎重,尤其年轻人,当我们发现高血压,应该尽早控制,只要控制好,干啥也没事,和正常人一摸一样。

但目前常用的一些降压药,确实能引起部分年轻男性朋友出现ED;所以尽量不要选用。比如说:倍他乐克(美托洛尔)、利血平、利尿剂。当然如果心脏有问题必须用的时候另当别论。

单纯高血压,目前没有必要首选这一类药物。

你可以换成x沙坦类药物,只要能控制好血压,在一定程度上,也许还有助于那个!

年轻人平时工作忙,经常忘了吃药,更是忘记监测血压!

小王医生提醒:

1、睡前养成把药和水放在床头的习惯,睁眼就喝药!

2、给公司单位备一盒药,如果忘记了一点补吃!

3、一定要监测血压,不是吃药就没事了,血压会波动的!

4、血压不稳,及时调整方案!

5、年轻人选择适合自己的降压药,才更应该好好控制血压!

6、戒烟,控制体重,节食,适当坚持活动!

我们的人生才开始,一定要珍惜自己的身体!


心血管王医生


年纪轻轻也可以得高血压,而且随着大家工作节奏加快,生活压力增大,会有更多的人罹患高血压,所以,年轻人罹患高血压,并不是危言耸听!

那么年轻人罹患高血压,如何控制和治疗呢?

1.警惕继发性高血压可能

其实继发性高血压占比并不多见,但是如果是年龄非常小,那么需要警惕是不是有继发性高血压的可能,因为,毕竟年纪轻轻罹患高血压毕竟需要考虑到此。如果你的血压忽高忽低,而且高的离谱,又是难以控制等等等,需要检查排除继发性高血压的可能。

2.改变不良生活习惯

不良生活习惯包括很多,抽烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食、吸毒、不运动等等等,不良生活习惯是年轻人患高血压的最为主要的原因之一。只有不良生活习惯改变,才能从根本上减少高血压发展的可能,或者减少高血压并发症发生的可能。

3.适量运动,减重及健康饮食

罹患高血压的年轻人,多数体型肥胖,而且饮食不规律,高脂饮食等,需要减轻体重,健康的饮食方法,才能从行为上控制血压进展和并发症发生。

4.良好的服药依从性

年轻人服药依从性差,因为没有症状而停药,或者不能坚持服药的可能性更大,所以,年轻人会更多的出现停药、换药、或者不能坚持服药,会增加高血压并发症发生的可能性。

5.监测血压达标,体检了解高血压损害情况

年轻人,会因为体质较好,忽略了高血压的并发症,而拒绝定期体检和测量血压,从而使得血压控制不达标,而定期体检了解有无高血压损害,也会因此而拖延或者拒绝检查。

年轻人罹患高血压不可怕,可怕的是年轻人罹患高血压以后不注意,那样只会让高血压更大的危及到你的健康。

所以,年轻人罹患高血压,更需要注意和预防高血压并发症的发生。


心健康


减盐,减重,戒酒,运动

最近10年,中国高血压越来越趋年轻化,许多人年纪轻轻就得了高血压,那青年高血压有什么特点?日常该如何控制与治疗呢?

一、筛查是原发性高血压还是继发性高血压

一些疾病可引起高血压,这种高血压称继发性高血压。继发性高血压往往青年起病,所以,对青年高血压首先应筛查导致高血压的原发病,主要包括:

1、肾脏疾病:高血压同时伴有蛋白尿、血尿、血肌酐升高等;

2、肾上腺疾病:最常见的是原发性醛固酮增多症,高血压的同时伴有低血钾;还有嗜铬细胞瘤,血压波动很大,高血压同时伴有心动过速、面色苍白、晕厥等。应进行高血压三项检查,血、尿儿茶酚胺检查,肾上腺薄层CT扫描等。

3、其他:甲亢、焦虑症等,也可引起高血压。

排除了继发性高血压,就考虑为原发性高血压。

二、青年高血压的特点

青年人高血压具有以下特点:

1、精神心理因素明显

青年人喜欢熬夜,植物神经系统紊乱。此外,当今社会竞争日益激烈,生活工作不稳定,心理压力大,普遍存在焦虑情绪。所以,在导致高血压的因素中,精神心理因素占主导地位。这种因素导致的青年高血压的特点是以舒张压升高为主,或者舒张压和收缩压同时升高。

2、高血压同时伴有代谢综合征

青年人的饮食普遍偏咸,同时抽烟、饮酒、少动,所以青年高血压常伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢综合征,更容易出现各种并发症。

1、调整生活方式

对早期出现的轻度高血压,可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制高血压;即使已经出现了严重的高血压,调整生活方式也可以减少药物的用量。具体的措施有:

①、减盐限盐:世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6克(相当于一啤酒瓶盖),如果能够控盐达标,那血压可降低2~8mmHg。

②、平衡膳食:鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物,尤其是钾离子,可帮助调节血压。肾功能正常者,可选择低钠高钾盐。

③、戒烟限酒:烟草直接导致动脉硬化,长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率。应主动戒烟并拒绝二手烟。控制每日酒精摄入量,男性<25g,女性<15g。如果每日饮酒量限制达标,血压可降2~4mmHg。

④、控制体重:减轻体重可以降低血压,这已经得到明确验证。体重每减10kg,血压可降5~20mmHg 。建议将BMI控制在24kg/m2以下,男性腰围< 2250px,女性腰围< 2125px。

⑤、坚持运动:建议开展有氧运动。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的运动,即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等。有氧运动包括游泳、慢跑、快走、自行车、滑冰、太极拳、健身舞、乒乓球、羽毛球等,特点是强度低,有节奏,持续时间较长。如果规律适度的运动,每周5-7次,每次30分钟,血压可降低4~9mmHg。

⑥、心态平和:无论是悲伤、愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪,还是兴奋、激动等正性情绪,都不利于血压控制。所以,高血压患者要注意保持乐观的心态,处事不惊,淡定自如,要学会“看庭前花开花落,望天外云卷云舒”的心态。

前面已经提到,精神心理因素是青年高血压发生的主要因素,交感神经兴奋是主要发病机制,所以,应针对此机制选择药物治疗:

①、RAS阻断剂:也就是常说的普利类或者沙坦类降压药,可以阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,对交感神经系统兴奋也有抑制作用。二者只能选择一种,不能合用;

②、β受体阻断剂:抑制交感神经系统。常用的有倍他乐克等,也可以选择第三代的β受体阻断剂——β/α受体阻断剂比如阿尔马尔等;

上述药物仍不能控制达标,可加用

③、钙拮抗剂:也就是常说的地平类降压药。注意:短效地平类降压药比如硝苯地平片,可诱发交感神经系统兴奋,所以禁止使用。建议选择第三代长效地平类,比如苯磺酸氨氯地平等。

3、治疗高血压的同时,应积极治疗糖尿病、高脂血症和高尿酸血症。


李青大夫


尽量简单地给你解释一下。

首先你要区分“高血压”和“高血压病”。“高血压”就是血压升高这个现象,人体的血压调节是一个动态平衡的过程,也就是在各种神经和体液(可以简单点理解为激素)的调节下处于围绕一定水平在一定范围内波动的状态,当人体处于非安静状态时(比如兴奋、过度劳累、应急情况等等) 机体为了适应当时的情况或者处于保护作用,会通过调节机制使血压升高,这可以是正常的生理表现。而“高血压病”,顾名思义也就是血压升高达到一种病理状态,会对人体产生不利影响,高血压病的诊断标准为“安静状态下,不同时间反复测得血压高于140/90mmHg”,所以说偶然或者在非安静状态下测出的高血压不能算是“高血压病”。建议题主让你男朋友分别在一天不同时间以及连续几天安静状态下测量血压,并做好记录,然后给医生判断。

再来说说高血压病,高血压病可以分为原发性高血压和继发性高血压,继发性的意思就是由其他疾病引起来的,可以引起高血压的疾病有很多很多(具体的我就不一一列举了),这类高血压一般来说解决了它的原发病(引起高血压的疾病)血压就能控制下来;那么反过来原发性高血压就是排除了其它可以引起高血压的疾病,由机体本身的一些病理改变引起的血压升高,这类高血压大多见于中到老年人也是我们平常最常见的高血压病,而且有一定的遗传因素,但这类高血压在年轻人群发病还是相对少见。

血压和人的主观因素(心理、生活习惯、性格等)联系也很密切,现在社会生活工作竞争压力越来越大,高血压病的发病年龄确实有低龄化趋势,所以最好是要保持良好愉悦的心情,坚持锻炼,规律作息饮食,最重要的是不要熬夜。如果真有高血压,及时就诊,相信医生,积极治疗。


分享到:


相關文章: