孩子的身高問題逐漸被更多的家長關注。據第六次全國人口普查顯示，我國0～14歲兒童人數約2.2億，矮小症發病率約為3.87%。

為推動全社會對矮小患兒的關注，讓家長了解正確的兒童生長髮育知識，今年“六一”兒童節前夕，中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會將啟動“關注矮小，青春童行”大型公益系列活動，包括湖南11所醫院在內的全國100餘所醫院都將參與此次活動。

提醒：長期低於孩子半個頭需警惕矮小

中南大學湘雅醫院兒科生長髮育專家王霞教授表示，目前臨床上一般用百分位數來判斷身材矮小，即兒童身高低於同年齡、同性別、同地區、同種族正常兒童身高標準三個百分位，就可診斷為矮小症。在現實生活中，如果孩子長期低於同齡人半個頭、一直坐在班級第一排、3歲到青春發育期前每年長高不到5釐米等，都可懷疑生長髮育遲緩。

生長速度減慢往往是兒童疾病的早期信號之一。正常兒童不同時期生長速度不同，一般足月出生時身長50釐米，小於47釐米則提示有宮內生長遲緩；出生後第一年增長25釐米，第2年增長10～12釐米，第3年至青春期開始生長速度為每年平均5～7釐米，

青春期加速生長期每年增長8～12釐米，持續兩年左右。

身高存在明顯缺陷，如孩子5歲低於105釐米、7歲低於117釐米、9歲低於128釐米、11歲低於137釐米、13歲低於150釐米，或14歲男童低於156釐米、女童低於151釐米，15歲男童低於161釐米、女童低於153釐米，均在需要檢查的範圍內。

現狀：相當部分家長不知道矮小病

據中南大學湘雅二醫院兒科王秀英教授介紹，我國4～15歲的人群中，約有700多萬人身材矮小，而到目前為止真正接受正規治療的矮小兒童還不到20萬名。很多家長不知道孩子是矮小病，要麼把孩子的身高交給時間，要麼花大量錢給孩子補充營養。

有調查顯示，30%家長認為只要營養跟上了，身高就能追趕上；70%的家長不瞭解兒童矮小症的發生；超過50%的家長不知道0～3歲就需要觀察兒童身高；30%以上的家長沒有科學測量兒童身高的習慣。

王秀英表示，事實上，孩子發育進入中後期，身高不會有太多的變化；有的孩子骨骺已閉合，即使治療也沒有效果。

尤其需要引起重視的是，90%的矮小兒童均有不同程度的心理障礙，如自卑、抑鬱、不合群等。比起身高正常的孩子，他們成年後也將面臨更多的升學、就業、婚戀等方面的壓力。

“聯合國兒童基金會兒童長遠健康指標包括成年身高、認知能力（智力水平）、經濟創造能力、生殖能力、代謝疾病和心血管性疾病犯病風險等。”南華大學附屬第一醫院兒童保健科劉紅英主任表示，成年身高處於這些指標的第一位，直接關係到兒童成年後其他四個方面，尤其需要引起家長的重視。

據

郴州市兒童醫院兒保科侯彬蘭主任介紹，骨骺線也被稱為生命線，是指長骨幹骺端與骨骺之間的一層軟骨結構，又稱為骺板，在幼兒的X光片上表現為一條較寬的透光帶。骨骺線提前閉合，將嚴重影響終身高。

如何記孩子在青春期多長几釐米？衡陽市婦幼保健院兒保科黃秋雙主任表示，除了營養、運動和睡眠多因素齊發力外，最關鍵的應是及時檢測骨齡，密切關注剩餘長高時間。剩餘長高時間由骨齡決定，骨齡偏大一歲，剩餘長高時間縮短一年。正常的孩子年齡與骨齡相等，正負不超過一歲。但在孩子性發育期間，性激素分泌增多，如果體內雌激素分泌過多，將加快骨骺線閉合，使得骨齡超出正常範圍，提前透支長高空間。

南華大學附屬第二醫院兒科謝僑衡主任提醒，早發育一年，身高至少損失7釐米。男孩發育的標誌是睪丸發育、增大，女孩則是乳腺發育、乳房隆起。當男孩變聲，女孩來月經，表明已經進入性發育中晚期，青春期即將結束，身高最多再長5～8釐米。當發現孩子有早發育跡象，應儘早就醫，為孩子贏得更多的生長時間。

“兒童的生長是遺傳和環境相互作用的結果。”邵陽市第一人民醫院兒科謝劍平主任表示，這個環境包括內環境和外環境，環境可以創造，父母更多的關注，加上醫師的悉心指導，可以幫助更多的孩子擺脫矮小困擾。

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不同年齡階段的優勢生長區域不同

“抓住生命線最活躍的幾年進行干預，孩子完全有長高的機會。”據株洲中心醫院兒童保健科文湘蘭主任介紹，孩子出生後第一年，優勢區域在軀幹，也就是主要靠脊柱的生長；1歲至青春期，優勢區域在腿部，也就是下肢長骨；青少年（主要指青春期後期），優勢區域也在軀幹，但基本只能長二、三釐米左右，對終身高的幫助較小。

這些原因可以導致孩子矮小

中南大學湘雅二醫院小兒內分泌科張星星副教授表示，引起兒童矮小的因素有很多，疾病方面主要有以下因素：

1.生長激素分泌不足 常見腦垂體或下丘腦發育不良或佔位（腫瘤），或特發性生長激素缺乏症

2.胰島素樣生長因子合成缺陷或對其不敏感

3.生長激素不敏感或抵抗綜合徵

4.宮內發育不良 表現為出生體重和/或身長不符合胎齡

5.長期慢性疾病導致矮小 如嚴重心臟病、慢性腹瀉、難治性腎病綜合徵、慢性腎功能衰竭及某些先天遺傳代謝病

6.精神心理疾病 如家庭不和、過多長期的精神壓力等給孩子帶來影響

7.家族遺傳性身身材矮小

8.先天性甲狀腺功能低下長期得不到治療

9.體質性青春發育期延遲

10.先天骨骼發育異常

（“關注矮小，青春童行”大型公益活動湖南參與醫院和專家名單）

【健康信息】

33名符合要求的患兒可獲一年免費治療

5月30日6月4日，中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會將舉行“關注矮小，青春童行”大型公益系列活動。即日起至6月3日，有需要的家庭可撥打電話18711061155諮詢報名。

成功報名的家庭中，每家醫院預約報名並就診的兒童，前20名可免掛號費，身高低兩個標準差的前20名患者免費測骨齡，前3名符合要求的患兒可以享受免費治療一年。

點擊“瞭解更多”，報名參與【關注矮小，青春童行】大型公益系列活動