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如果确诊了是抑郁症，那一定要配合医生积极吃药治疗。现在不知道怎么了，抑郁症的病人非常多，不管年轻还是年老，都有可能得上抑郁症。我婆婆和我妹妹的婆婆都患上了抑郁症，我们都成了抑郁症的家属。

我婆婆今年78岁，刚开始谁也没想到她得抑郁症了，她就是每天都说自己走不了路了，说走路像脚踩在棉花上，就在床上整天躺着，我先生说去医院看病去吧。她立马起来下楼了，到医院一顿查，没啥大毛病，不能走这事就过去了。紧接着又说自己便不下来，不敢吃东西，天天上开塞露。又去医院做肠镜，啥事也没有，便秘的毛病又不治而愈了，但是没完呢，又尿不下来了，每天偷吃利尿药，弄得又缺钾了，反正不这病，就那病没完没了的，后来医生怀疑是抑郁症，去相关医院去了，确诊为抑郁症。

确诊为抑郁症之后，大姑姐就把她接家里去了，发誓说要好好陪她，给她开了药，开始天天给她吃，我老婆婆自己不承认她有抑郁症，好像觉得是很丢人的事情，非常抵抗，吃了三周了，就觉得全身不适，抑郁症药的副作用确实很大，就偷偷摸摸把药停了，我们都不知道，结果病加重了，天天半夜婆婆说上不来气，去医院又看不出毛病，可把我们折腾苦了。后来婆婆发展到眼睛发直，嘴哆嗦，这回自己信了，但吃头一次开的药已经不行了，医生又给换了一种药，现在天天吃，现在好了点，自己回家了，白天能自己做点简单的饭菜，晚上三个儿女换班陪，这我们都挺高兴了，觉得婆婆现在太省心了。

有点扯远了，我是想说，得了抑郁症一定得做好长期吃药的准备，好了之后都不能马上停药，防止复发。切记，我是抑郁症家属，我最了解抑郁症病人，信我的没错。

月亮姐姐yljj

在药物治疗中，我们要牢固的树立一个观点，药物不可能药到病除。再好的药物十天之内都几乎没有疗效，而不良反应却是今天用药，明天就可能出现的。所以病人前十天的治疗管理，特别特别重要。这十天，症状没有改善，而不良反应可能出现，所以，病情可能是加重的。

如果药物在达到患者能耐受的最大剂量或剂量上限四周后仍无明显疗效，则考虑换药。换药不局限于不同种类之间，也可以换用相同种类的药物。而如果已经使用了两种相同类型的药物仍无疗效，则应该换用不同种类的药物。治疗两个星期就换药，会带来巨大的起伏，药物至少10天才能发挥疗效，从发挥疗效到症状缓解还需要一段时间，所以，决定是否换药，至少需要四周，千万不要做两周换药这样的事情。

疗效不好的时候也可以考虑联合用药。当病情出现变化的时候，你需要考虑来源是谁，是症状还是不良反应。如果是症状，需要加药；如果是不良反应，则需要减药。

大话精神

目前抗抑郁药物主要是通过调节脑内的单胺类神经递质起到治疗作用，其中比较重要的三种递质是：5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素、多巴胺。不过这也只是抗抑郁的众多假说之一，目前病因并不是特别明确的，但是有过许多大型的研究和实验（不只是国内的哦）能够证明调节以上三种递质可以改善抑郁症状。

然而，所有已经上市的抗抑郁药，药效最快都要2周以后才能出现，其原因可能是药物经吸收入血后需要再通过血脑屏障才能进入大脑，之后在脑内才能起到抗抑郁的效果。血脑屏障会拦住很多东西，因此最终进入大脑的药量很小。而且药物对于神经递质的调节并不是一蹴而就的，从机制上来说先使递质到达一定的浓度后，激活一些神经上的受体，才产生抗抑郁作用。很多患者对药物治疗作用不敏感，最大的疗效能够拖到8-12周才出现。这期间药物在脑外的组织或者器官中可能还产生一些我们不期望的副反应。

您目前效果不明显其实也是很常见的事，甚至可能一些不良反应还先于药效出现（比如头晕、胃肠道不适、食欲减退等等，不过一般几周之后就会好啦，也有很多人压根不会出现不良反应）。但是抑郁症治疗并不只是药物起效了就可以停药不再复发这么简单，必须坚持足够的剂量和疗程治疗，解决一些残留的症状，降低复发的风险。现在药物效果还没显现，所以最好再坚持一段时间，这期间可能会比较辛苦，如果有条件的话可以找信得过的朋友或家人倾诉并陪伴自己，相信您一定能度过这个难关的。

医药双博频道

抗抑郁药发挥药力的过程通常比较慢，一般要服用两周以上的时间才能看到药效。所以，服用者在一开始吃药时，必须非常耐心。临床上对于抗抑郁药物治疗倡导全程治疗，保证足够用量、足够疗程来进行系统治疗，千万不能偶尔吃一次。通常急性期治疗6周-8周，巩固期治疗则长达半年。但具体停药时间，应听从医生建议。当服用者感觉好一些时，千万不可擅自停止服用，否则会再次导致抑郁症的发作。如果服药8周后仍然效果不佳，可以考虑增加药量或换药，但一定要在医生指导下进行。

春季是抑郁症的高发季节，但不少抑郁症患者对药物有心理抵触，对抗抑郁药的副作用心存担忧，有的甚至不愿意服药。在服药初期，确实可能会出现一些不良反应，比如恶心、无食欲、疲惫、头晕、汗多、口干舌燥等，但大部分患者反应轻微，并且这些不良反应多在几天后就能逐渐缓解，无需太过在意。

保健时报

你好，抑郁症的最主要的治疗手段就是服药，服药需要坚持。其实任何的药物，不仅仅是抑郁症的药物，都需要时间才能起效，不是像“百忧解“一样吃了就真的百忧解了。而且不仅仅是症状明显期间，就是病情明显好转，还仍需服药1年到2年。如果有任何的疑惑，最好就是咨询主治医师，看是否需要调整用药。

而且除了用药，社会支持和帮助也是很重要的一部分。朋友的关心，家人的呵护，甚至是社会公众舆论对于抑郁症的多一些了解和认同，都是重要的。这就提醒你，在紧张的科研过程中，也要注意保持良好的亲友关系，将病情或者是疑惑和朋友聊一聊，每天花固定的时间和朋友进行活动，健身锻炼或者其他你们喜欢的活动，对于病情的好转都是有帮助的。

抑郁症本身的就和压力有关，所以建议你不给承担太多的任务，减少自己的压力，同时避免陷入不必要的自我思考时间。可以多出去走走锻炼，或者从事一些活动，让自己从思考的漩涡中走出来，这样才能在心理层面进行康复。在学校，心理咨询中心是很好的资源，建议你进行系统的心理咨询，缓解心理压力，减少和及时解决遇到的困扰。抑郁症的治疗，一定要坚持，尤其不要觉得自己好多了就停止服药或者停止心理咨询，一定要询问医生的意见。祝你生活幸福！

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青音约

如题答复您：

如果你的医师是精神科的专业医师，给你开了抗抑郁药，已经服用了两周未见明显效果；但你并没有反映明显的副作用，说明自己对药物的副作用的耐受较适应。

我还是建议你继续服药，对于抑郁症患者而言，服两周的药，药效还没有完全起到作用。希望你能再坚持服用两周后，之后上医师那儿复诊，不可擅自停药，
切切。

银川—鸣心理

你好，不知你现在服用的具体哪种抗抑郁药，听你的描述目前情绪低落，精力减退都比较明显，服药两个星期一般抑郁药应该起效了，目前未见明显效果可以考虑更换抗抑郁药物。抗抑郁要种类很多，因为不清楚你之前服的具体药物，无法给你具体建议，个人经验觉得盐酸度罗西汀可以试一下，双通道起效，副作用比较小，治疗效果明显优于其它单通道抗抑郁药物。

我说精神

你好，抗抑郁药物可改善抑郁症患者的情绪低落，兴趣减退，精力缺乏，悲观厌世，睡眠困难，食欲低下等抑郁症状群。目前的抗抑郁药物因为半衰期较长，且有一定的副作用，给药时需从小剂量开始，逐步加量滴定，给身体一个适应过程。因此服药后需非常长的一段时间才能在血中达到有效的稳态浓度。而又由于抗抑郁药物的作用机制多是竞争性的拮抗脑神级元的相关受体，所以其起效比其它药物明显缓慢。既往抗抑郁药物需连续服用1月左右的时间才能开始出现疗效，之后疗效逐步显现，至药物最大作用出现的时间多在2-3月时间。即使是今年最新研制的新一代抗抑郁药物，其起效时间仍需要2周以上的时间，也需要1-2月才能充分显现疗效。

所以根据你的描述服用了抗抑郁药物仅两周时间，未出现明显的效果是正常现象。可能在这2周时间中，你的药物剂量还在逐渐增加滴定中，尚未到达有效的药物血药浓度。建议你需要继续服用原抗抑郁药物，待药物剂量达到最低有效治疗剂量后观察4周时间，若疗效较为满意，可继续服用该药物，但需坚持服药至整个疗程结束。如4周后有部分疗效，但疗效不满意，可适当加大剂量，并坚持服药继续等待，抗抑郁药物需要2-3月时间才能发挥出最大抗抑郁疗效。如足剂量治疗4周以上时间，仍未见任何疗效，可能是对该种药物不敏感，可换用化学作用机制不同的另一类抗抑郁药物继续治疗。

夯七婚恋指导

对于使用抗抑郁剂两到四周后没有效果的患者，应该及早换药。

建议题主快找医生，因为抗抑郁药虽然普遍2-4周起效，但是起效越快意味着痊愈可能更高，起效慢反之，意味着可能药不适合。

首先，题主的问题是一个比较普遍的治疗问题，也是目前抗抑郁药物的一大瓶颈。目前的抗抑郁药比如SSRI艾司西酞普兰，帕罗西汀等，SNRI文拉法辛，度洛西汀等，一般都是在两周甚至四周才会明显起效，这还是起效快的。

艾司西酞普兰，米氮平，文拉法辛可能是起效最快的，两周内起效，但是由于个体差异，对药物敏感度不同，所以有差别。

建议，快去找医生。明确下你是不是已经好转了，做量表。

有研究表明，用药起效快的患者，治愈率要高很多，一周就起效的痊愈率可达60%以上，而四到六周起效的只有20%。

另外，治疗两周后HAMD量表减分<20%这个药对你疗效不佳，极有可能再坚持到4周甚至8周效果也不明显。如果有信心，那就再坚持一周，还不行那建议采取措施。

要知道，抗抑郁药物的有效率可能约有50-70%，不是每个人都有效的。药物不行可以用心理治疗，或物理治疗。

如何解决起效慢或者无效的问题？建议:

一，加量，抗抑郁药使用要足量足疗程！这个要听医生的。

二，换药，换作用机制不一样的药，比如艾司西酞普兰换成度洛西。

三，考虑联合心理治疗，如认知行为治疗。

四，加增效剂，比如坦度螺酮，丁螺环酮，如果一开始就联用可能起效要早一些。

五，考虑物理治疗，如经颅磁刺激，电休克疗法。

六，减量，如果题主代谢酶有问题，如是慢代谢的，可能会出现血压浓度过高，副反应大。

祝早日恢复！

告别抑郁失眠

吃药不好，应急可以。长期吃抗抑郁的药，就会大量把药物留在身体里面，以为是治好了，但是等药物在身体里挥发完了后，那时候又开始发病。必须自我调节好心态和心情，消除负面情绪。使自己保持一个好心态和好心情。

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