全科扫地僧

这个问题问的好，看到这样的问题，张大夫从心里感觉到非常高兴。这里面有两点：第一，患者是体检发现的血压升高（此时不能称之为高血压病），说明我们国家老百姓的健康意识在逐渐提高；第二，患者发现问题之后不是马上吃药，而是通过专业咨询的方式，对这个问题有所了解，这也是科学的态度。因此，回答这样的问题，张大夫愿意。

首先，当我们发现血压升高时，不需要焦虑或者不安，我们需要确定自己是否真的存在高血压。因此，我建议患者在未来的两周内，至少在在不同的3天，再进行测量血压，如果在排除了测量血压不准确、感冒引起、白大衣高血压等因素后，确为血压升高，此时应该考虑是否有高血压病。

第二步，就是要到心内科门诊就诊，让专业医生来判断您是否有高血压？是否为原发性高血压。此时可能医生可能会根据询问病史、实验室检查和超声检查等情况，来确定您是否为原发性高血压。

第三步，如果确定为原发性高血压，也不要着急使用降压药物。如果您只是血压150/95，而并没有其他危险因素和相关器官损害或者疾病，来自考虑先通过改善生活方式，来调整血压，而不是马上服药。具体就是张大夫之前一直在提的:低盐低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重、适量运动等等，具体可参考张大夫之前的科普短文。

第四步，如果经过3个月的生活方式的调整，血压还是没有恢复到要求范围内，或者血压继续升高，此时，您可能真的考虑要服用降压药物了。

以上，就是张大夫总结的看到血压升高后的四步走。

张之瀛大夫

今天门诊来了一个患者41岁，男性，昨天在体检的时候发现血压150/95，很是疑惑，因为他没有高血压，怎么就血压高呢？

今天特意门诊，嘱其休息十分钟后，我们测量血压148/96，和昨天基本一致，他很激动，还是不相信自己血压高，一直在说自己没有高血压。

王医生问:你好像有几根白头发了？

患者:今年过了年就发现了。

王医生:那去年咋没有白头发呢？

患者:可能是老了吧！

王医生:大概是一个道理，白头发、皱纹这些生理表现，是逐渐出现的，只不过突然有一天我们发现了。很多慢性疾病，也一样，就像高血压，去年没有，不代表今年没有，很多疾病都有一个发生发展，逐渐表现的过程。所以，我们得面对，不能回避。

患者:那怎么办？我可不想吃药……

其实对于新发现的血压150/96左右，不是说必须吃药，可以先回去多测量几次，因为在医院测量的血压本身就可能比在家高一点，尽量以在家测量血压为准，同时对于新发现的高血压，低于160/100的情况下，可以暂时不吃药。随后详细了解这位患者情况，他长期抽烟、偶尔喝酒，从不运动，体重超标，吃饭口重，经常熬夜。

王医生又反问:您这还问为什么会高血压，您这生活方式迟早都会高血压，高血压几乎是必然的。从现在开始，我给你一个处方，当然暂时这个处方没有降压药，先改变不健康的生活习惯:戒烟戒酒；低盐饮食，尽量把每天吃饭的口味降下来，盐超标会对血压造成很明显的影响；同时开始坚持锻炼，每周不能少于3次，每次40分钟左右，锻炼以中等强度即可，比如打羽毛球、骑车、游泳、跑步等等；尽量早睡早起；我们先观察3个月看，如果血压能回复正常，那就完美，如果还是恢复不了，那就只能吃降压药了。

降压药虽然是没有办法的办法，但不能畏惧，不管是健康生活方式还是降压药，我们的目的只有一个就是血压达标。为什么要控制血压呢？因为高血压如果不控制，可能会导致脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰、肾衰等等恶性结果，所以我们必须控制血压。降压药也没有很多人误解是有很多副作用，降压药有好多种，副作用只是发生在少数人身上，而且早发现早调整，是完全可以避免降压药副作用的。但如果畏惧吃药，不控制血压，那么后果很严重。

除了从生活上及药物上控制血压，还需要长期监测血压，不是说吃了降压药就没事了，血压很调皮，经常会波动，我们时不时的得管管血压，要不然三天不打上房揭瓦了。

当然，如果是糖尿病或心脑肾血管疾病发现血压150/96，那么必须开始吃药，不能只靠生活方式改变。

【受维权勇士保护，侵权必究！如有心血管问题请私信！】

心血管王医生

体检血压150/95，就是高血压吗？

在未服治疗高血压药物的情况下，非同一天测定3次血压均达到：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,就可以确诊为高血压。

需要吃药吗？

根据世界卫生组织规定，血压150/95属于一级高血压。

高血压的危险分级

• 高血压危险因素： (1)用于分层心血管疾病危险因素包括:①血压水平(1~3级) ;②吸烟;③胆固醇> 5.72mmom/L;④糖尿病;⑤男性> 55岁;⑥女性>65岁;⑦早发心血管病家族史。
• 靶器官损害:①左心室肥厚;②蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高;③超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块;④视网膜动脉局灶火广泛狭窄。
• 并存临床情况：1)心脏疾病:①心肌梗死;②心绞痛;③冠状动脉血运重建术后;④心力衰竭。 2)脑血管疾病:①脑出血;②缺血性脑卒中;③短暂性脑缺血发作。 3)肾脏疾病:①糖尿病肾病;②血肌酐升高超过17 7umol/L 4)血管疾病:①主动脉夹层;②外周血管病 5)重度高血压性视网膜病变:①出血或渗出②视乳头水肿。

1. 一级高血压不伴有以上高血压危险因素，属于低危高血压，在饮食干预、加强锻炼的基础上随访观察6个月未达标，即开始药物治疗。初始一种药物从小剂量开始治疗2-4周后，若未达标可以两种药物小剂量联合治疗。
2. 一级高血压伴有以上1-2个高血压危险因素，属于中危高血压，在饮食干预、加强锻炼的基础上随访观察3个月未达标，即开始药物治疗。初始一种药物从小剂量开始治疗2-4周后，若未达标可以两种药物小剂量联合治疗。
3. 一级高血压伴有以上3个高血压危险因素或糖尿病或任一靶器官损害，属于高危高血压；一级高血压伴有以上任一并存临床情况，属于极高危高血压。在饮食干预、加强锻炼的基础上立即药物治疗。初始两种药物联合治疗，2-4周后仍未达标，看情况三种药物联合。

平时还需要注意什么呢？

1. 减少钠盐摄入 每人每日食盐小于6克;
2. 合理饮食 减少膳食脂肪;营养均衡，控制总热量;
3. 规律运动 每周5~7次中量运动，持续每30min/次;
4. 控制体重 BMI<24kg/m2;腰围男<90cm;女<85cm;
5. 戒烟 坚决戒烟;
6. 限酒 不提倡饮白酒;如饮酒，则每日白酒小于1两;葡萄酒小于2两;啤酒小于5两;
7. 心理平衡 调节情绪，缓解压力。

总结：以上就是提问者问题的注意解决。

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医疗工作者张

如果条件允许，每年进行一次健康体检是非常有必要的。体检时发现血压忽然升高了，变成了150/95这样的数值，是不是觉得很惊讶？我原来血压都挺好的啊，怎么会这么高了？发现这样的血压值，先不要慌张，虽然很有可能是高血压，但仅凭这样的一个体检数值，就判断自己为高血压，还为时过早，不妨先问一下自己，前几天睡眠怎么样，体检前有没有生大气，量血压之前，是不是为了其他体检跑来跑去了？这些问题，都可能影响到体检的血压测量值。

如果您去年体检血压还完全正常，今年体检发现血压到了这个值，不妨过上几天，选一个时间，去诊室再复查一次血压，如果血压恢复正常了，那么可能是当时有环境因素影响，导致的血压升高，如果血压仍然高于140/90这样的水平，那么就应该考虑血压确实高了，属于高血压的问题了，确诊为高血压，也完全不必太惊慌，因为如果能够合理的改善控制，完全是能够把血压控制下来的。

如果是确诊的高血压问题，对于血压达到了150/95这样的水平，还是值得引起注意的，到底要不要服药控制，是很多朋友纠结的问题。先来说点大家爱听的，如果不存在心血管疾病，也没有糖尿病等其他心血管疾病风险慢病，通常情况下，对于这样的血压水平，是可以考虑先不服药的。

再来说点不太爱听的，但是不服药绝不等于不用管，如果想要不服药控制好血压，就要对自己“狠一点”。为什么说要对自己狠一点呢，这是因为，如果想通过生活方式的干预调理来控制好血压，就需要严格自律，戒除自身一些原有的坏习惯。比如说原来吃的咸，爱吃高盐食品的，让他吃的清淡点，往往就会很痛苦；而有肥胖问题的，需要控制好体重，也是不容易；原来不爱运动的，如果建议每天进行不少于30分钟，每周不少于5次的规律运动，也需要挺大的毅力；最难的是烟酒，我抽了20年烟了，你让我戒烟，还要少喝酒？你们医生就知道戒烟限酒！很多朋友都会这样说，但实际上戒烟限酒确实对于轻度高血压的控制有着明确的辅助作用。

因此，对于单纯轻度高血压的朋友来说，如果不想吃药控制，那么就需要在生活上加强自律和控制，前面谈到的饮食调理，加强运动，戒烟限酒，控制体重，再加上日常生活中保持好平和心态，规律作息，这些方面都是调理血压的重要健康生活习惯。如果能够有针对性的进行改善，往往高血压的情况会有较好的改善和控制，虽然过程可能很痛苦，但从另一方面看，如果能够通过严格的自律，加强生活调理，把血压控制到140/90以下，甚至更好的130/80以下这样的水平，岂不也是一件很有成就感的事情？

哪种情况下需要吃药呢？简单的说一下2种情况——

1. 如果前面说的单纯轻度高血压，通过生活调理干预3个月时间，血压仍然无法控制到140/90以下的水平，还是建议要服用药物来控制血压，通常情况下，选择单种降压药，常规剂量服用，一般都会有很好的降压效果；

2. 如果是本身就有心血管疾病或慢性肾病、糖尿病等问题，血压到了150/95这样的情况，通常会建议马上启动药物治疗，同时生活上也要注意加强调理。

降压的目标通常以140/90为基本目标，如果能够平稳的控制在130/80以下，则更好，但也要注意没有必要降得过低，一般不建议把血压降到120/70以下。

不管是高血压还是其他的慢病问题，我们对于自己的身体健康和相关疾病问题一定要有敬畏之心，这种畏惧不是让自己整天担惊受怕，吓得睡不着觉，而是应该把这种敬畏之心化作对疾病的重视态度，化作自己严格自律加强生活控制的动力，只有这样，才能够更好的做好生活调理，必要时合理用药，真正的控制好自己的血压，减少高血压带来的健康危害风险。

李药师谈健康

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生

如果你是体检的过程中发现自己血压在150/95mmHg，你还不能认为自己的高血压！

你需要首先知道高血压的诊断标准。

如果确实是高血压，需要根据你血压值决定你的方案。

如果血压超过160/100mmHg以上，才需要服用降压药物治疗。

你目前的血压属于一级血压，可以先通过运动或者饮食改善生活方式。

我需要改善多久，才需要服用药物治疗呢。

我是小眼睛医生

觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我

觉得我的回答有道理，建议关注我

小眼睛医生爱运动

国际的标准血压是有固定的数值的：

收缩压要保持在：140-90mmHg之间。

舒张压在保持在：90-60mmHg之间。

体检时发现患者血压在150-95mmHg之间，需要吃药吗？

从表面上看，患者血压数值确实超出了正常血压的范畴，但这并不能成为患者服药的依据，毕竟不是所有高血压患者都需要服药，有多高血压患者在早期通过生活干预完全可以使血压下降，而且患者测量血压的数值也有很多的不确定因素存在，所以，患者并不能根据一次测量数值就采取药物治疗。

首先，患者150-95mmHg的血压数值，只是一次测量数值，并不能说明什么问题，一般来说：确诊高血压需要在一天之间，采取不同时间段的数值，然后取综合的平均数值，才能作为确诊血压的有效数据。

其次，每个人身体承受能力是不同的，而且每个人的身体素质也是不同的，所以高血压对每个人的危害程度也不同，患者高血压数值是150-95mmHg时，首先要考虑患者身体是否存在高血压的其他并发症，例如：各种心脑血管疾病，如果患者有严重并发症，那便可以选择药物治疗，如果没有，并不建议患者第一时间服药。

如果综合多次检查结果，患者已经确定血压确实较高，处于在150-95mmHg的范围内，那么患者确实可以通过口服降压药进行降压，但我建议；不用那么早就开始服药，毕竟是药三分毒，在有选择的情况下，药物一般都放在后面，毕竟患者的血压值并不是特别高，可以先尝试采取短时间的生活干预：

1、规范饮食：什么都可以吃，但是吃什么都要有节制，特别是对于脂肪和糖分较高的食物，注意每天的盐份摄入量。

2、适量运动：患者需要有一定的自律性，坚持每天运动，这个锻炼不是让患者去练肌肉，而是有氧运动，促进患者体内的新陈代谢。

3、控制心情：情绪对人体的影响是潜移默化的，过于紧张、恐惧、兴奋的情绪波动会导致患者出现心率加快，导致暂时性的血压升高。

患者在生活干预阶段的注意事项不多，主要就是自律和自控，但如果生活干预效果不明显，需要服药控制时，就需要小心了，药物是存在不良反应的，虽然可以快速降压，但同时也会带来一些危险，所以必须提高警惕：

1，确诊高血压后，不要过分恐慌、过度焦虑。

2，严禁服药不规律、间断服用药物。

3，不要自行买药，服药。

4，不注意生活方式的改变，认为服药就可以控制血压。

5，盲目相信伪科学，相信各种广告。

罗民教授

【专业医生帮您做解答】

有朋友问：体检发现血压150/95，需要吃降压药吗？搞清三个问题就会心中有数

在体检中发现血压升高该怎么办？这是很多人遇到的问题，首先不要过于着急，其次要从三个方面来做分析后再说下一步该怎么办。

第一，因为高血压属于终生病，一旦确诊即需要终生干预治疗，因此高血压的诊断不能轻易下结论，要排除可能引起血压暂时升高的因素，比如有些人一到医院测血压就高，离开医院就恢复正常，常被称为白大衣高血压，实际上并非真正的高血压。

因此，诊断高血压时需要非同日测量三次不同时段的血压，如果均超过140/90mmHg才可做出诊断。且近年来更推荐通过在家测量血压的方式来发现血压的异常，以便最大限度地排除人体身处医院时对血压的干扰。不过需要特别提醒的是，如果在家测量的血压超过135/85mmHg即可做出诊断，这一点有别于在医院的诊断标准。

第二，如果确诊为高血压，需要知道高血压处于高血压的哪一级水平，《中国高血压防治》指南对高血压实行分级管理，比如140-159/90-99mmHg属于一级高血压，160-179/100-109mmHg属于二级高血压，大于180/110mmHg则属于三级高血压。

目前对高血压的治疗，往往是一级高血压可先不用降压药，通过生活方式干预治疗1-3个月，如血压达不到正常范围，则应及时使用降压药；而明确诊断为二级及以上的高血压，则需要立即用药。

第三，诊断为高血压后，应对全身主要器官做检查，因为高血压最大的危害即是对心、脑、眼、肾等的损害，称为靶器官损害，如果检查发现有靶器官损害，则无论是哪一级的高血压都应当立即使用降压药；如果同时患有糖尿病或高血脂，也应当立即使用降压药。

需要特别提醒的是，无论是否使用降压药，生活方式干预都是必须要采取的措施，实际上它所在的作用等同于降压药，主要包括：

• 每天进行30分钟以上的有氧运动，衡量标准是运动时要出汗，且持续出汗30分钟

• 饮食清淡少吃油盐，食用油每天限制在半两，盐要控制在6克以下

• 戒除烟酒，这一点非常重要，不仅能有效降低血压，也是避免靶器官损害最重要的因素

• 生活规律，按时作息不熬夜，确保机体维持正常的生理节律，有利于血压调节机制的恢复

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天天听健康

成年人需不同日三次血压测量值异常才考虑为高血压

收缩压大于等于140 mmHg 或 舒张压大于90 mmHg。

血压是波动的，仅依靠一次测量是不科学的。一般血压异常升高后会要求平复情绪后复测。

是否需要吃药应根据医生的诊断

疑似高血压需在心血管内科进行检查，确诊后按照医嘱用药治疗。

轻度高血压应饮食注意清淡，避免摄入过多的油腻、高盐食物。

避免血压骤然升高，保持心情舒畅，避免过度劳累。

及时监测自己的血压，轻度高血压的症状不明显，可能会偶尔出现头晕头痛的感觉。

至于用何种药，需根据自身情况来看，降压药有六类：

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健安生活

体检发现血压150/95mmHg，这个血压水平已高于我们的正常血压水平，但目前还不能诊断高血压，更不能就马上开始使用降压药物治疗。首先需要在专业医生指导下再次复查血压，明确是否是真的高血压；如果高血压诊断明确，则建议积极评估是否有相关心血管危险因素，在综合评估病情后制定个体化方案。

目前我国的高血压诊断是以我们在未服用降压药物的情况下，非同日三次（每次测量三遍取平均值）均测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。在测量血压前还应避免熬夜、饮茶、饮咖啡、饮酒，同时测量前还需安静休息至少五分钟，并排出白大衣高血压（一见医生血压就高，平常血压水平，必要时可在家自测血压或行动态血压监测）。所以对体检发现一次血压升高，并不能诊断高血压，还需复查后方可明确。

全科扫地僧

我是蒋小生，希望通过普及医学知识的机会让人们更好预防疾病，了解疾病，拥有健康快乐的生活习惯。感兴趣的朋友可以关注我。关于这个问题我来回答一下。

关于朋友提供的信息，体检发现血压在150/95，超过了血压正常标准：140/90，属于一级低危高血压。暂时不需要吃药。可以通过饮食和运动来控制稳定血压。

那么如何控制血压？

1、合理控制体重：避免超重和肥胖，减轻体重也可以降低血压，可以通过饮食和运动来降低体重至合理范围。

2、限制钠盐摄入：推荐健康人每日吃盐量不宜超过6克，糖尿病非高血压患者不超过5克；高血压患者不超过3克；糖尿病合并高血压患者不超过2克。钠的摄入过多会直接导致血压的升高。忌过咸的食物如咸菜，腌制品。所以低盐低脂饮食对于控制血压是非常有效的。

3、增加钾的摄入量：钾具有一定的降低血压和保护心脏的功能，在限制钠摄入的同时要注意适当补钾。补钾的食物主要有：香蕉、柑橘、橙子、西红柿、柠檬、土豆、干果、蘑菇等含钾丰富。

4、增加膳食钙、镁摄入：高血压患者需要注意的是要及时补充钙和镁，减压的同时也要保证营养成分的全面。补钙最简单的方式就是选择含钙丰富的食物包括：奶类和豆类。此外，还要注意补充镁，这类食物包括菇类、豆类、桂圆、菠菜等。

5、平时饮食习惯上要注意控制油脂类型和摄入量 ，减少动物油的摄入，建议使用植物油，而且油量还需要控制，不可大油大腻的食用。忌油腻，油炸、辛辣的食物。低盐低脂饮食对于高血压患者是最健康的方式。

6、多吃新鲜蔬菜和水果：可适当多选用有降压、降脂、降胆固醇作用的食物，如菌藻类、海带、紫菜、芹菜、蒜苗、苦瓜、和其他大部分水果蔬菜。

7、戒烟戒酒：忌烟酒是高血压患者一定要注意的，烟酒会升高血压，扩张血管，损害心脏血管和大脑血管。

8、稳定情绪和心理：避免大喜大悲、情绪激动，保持平和的心境，因为情绪波动会影响血压升降。

以上就是常见的高血压患者平时需要注意，希望可以帮助到大家。我是蒋小生，感兴趣的朋友可以关注我，也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论，见必回，回必快。谢谢你的支持。

關鍵字: 健康 体检 血压