03.03 三個月寶寶一吃母乳就拉肚子怎麼辦?

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您好,這種情況是典型的乳糖不耐受。
之前孩子有感染性腹瀉,腹瀉時,會把腸道表面上的乳糖酶大量的沖刷掉,這樣等之後孩子攝入乳糖時,腸道就不能消化乳糖,導致乳糖進入大腸內,被大腸裡面的細菌發酵,形成酸性物質和二氧化碳(氣體),這就導致了大便聞著特別酸,屁多和腸道里面老是咕嚕咕嚕的(氣體多)。而母乳裡面是含有乳糖的,所以,孩子一吃奶就會出現拉大便的表現。
出現這種情況時,如果孩子反應挺好的,可以不用處理,因為孩子的乳糖酶會逐漸恢復正常的,只是時間會長點,比如1-2月,但是孩子腹瀉不會持續這麼久,會逐漸好轉。但這個時期要注意做好臀部護理,避免尿布疹。
如果孩子確實拉的厲害,導致孩子小便都少了,這時可以在餵母乳前給孩子服用乳糖酶,比如愛寶,兒歌等都可以,這是外源性的乳糖酶,服用後進入體內幫助消化乳糖,很快能減輕症狀。
如果嫌使用乳糖酶麻煩,也可以使用無乳糖奶粉,效果也很好。

兒科醫生孔令凱


小兒腹瀉常見病因

1、細菌性腸炎。

A、一種為非侵襲性細菌性腸炎,往往大便為水樣便,偶爾帶有粘液,沒有血絲,引起寶寶腸粘膜損傷少,主要是細菌的腸毒素改變腸道滲透壓而出現水樣便腹瀉。

B、另一種為侵襲性細菌性腸炎,往往大便為粘液便,或者合併帶有血絲,主要侵犯寶寶腸道黏黏,引起腸道炎症滲出性而腹瀉,寶寶有時高熱甚至有感染中毒貌。

2、病毒性腹瀉 在6個月到3歲的小兒中比較常見,秋冬季為好發季節,常見為輪狀病毒和腺病毒感染,典型的大便表現為蛋花湯樣大便,水分多,容易脫水。需要3-8天時間會自愈,但是在腹瀉期間注意寶寶脫水。

3、繼髮乳糖不耐受腹瀉 寶寶在急性感染性腹瀉後,腸道粘膜上乳糖酶的活性受到影響導致下降,或者再使用抗生素後導致菌群失調,乳糖酶功能下降,會出現腹瀉,大便帶有泡沫,腹脹,腸鳴音活躍,大便酸臭,“紅屁股”,在吃母乳和奶粉後更為明顯 。

如何處理和調理

1、積極治療原發病,十天前寶寶“白細胞感染嚴重”意味是急性細菌性腸炎。不是很嚴重經過思密達和媽咪愛口服,大便已經查不到白細胞了,所以也就沒有必要用抗生素。所以不是細菌性腸炎一定要用抗生素。

2、處理脫水 寶寶腹瀉久了,表現尿量減少,但精神好,往往是輕度脫水錶現,可以通過口服低滲補液鹽水,來治療和預防脫水。


3、處理繼髮乳糖不耐受 寶寶大便化驗沒有查到白細胞,往往提示細菌性腸炎治癒,但仍然腹瀉,而且在吃母乳後腹瀉,大便表現泡沫,酸臭,放屁多,是繼髮乳糖不耐受典型表現。最好當地醫院能查一下寶寶大便還原糖定性有助於判斷。沒有查的話,寶寶在6個月內,堅持母乳餵養的同時,給以餵奶前5分鐘添加乳糖酶,時間大約2個星期。

4、補充鼠李糖乳桿菌或者雙歧桿菌,可以有助於提高腸道菌群分泌乳糖酶。

5、寶寶屁股護理。寶寶皮膚很嫩,酸性大便易造成寶寶屁股皮膚刺激損傷,出現紅屁股或者皮膚糜爛,所以在寶寶每次腹瀉後,應該及時溫水清洗掉,而不是用擦洗辦法,然後再給予護臀的藥膏。

(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。

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柯大夫兒科科普教育


孩子病的太久了,藥吃的太久了,媽媽飲食結構或者用藥有問題,這些都有可能引起這種情況。

1. 拉肚子時間久了脾胃虛弱

千萬別小看發燒感冒拉肚子,這些病看起來不大,時間久了還是會消耗人不少的精氣,造成身體虛弱,胃口和精神都很差。


拉肚子時間久了脾胃動力下降,五臟六腑不是獨立存在的,彼此之間相生相剋。

心之陽以養脾,脾虛則心火重,心與小腸相表裡,繼而禍及小腸。

脾土生肺金,脾虛則肺氣不足,肺與大腸相表裡,便會影響到大腸的吸收和排便。

也就說拉的時間久了,孩子的消化吸收功能都變得脆弱。

2. 藥物吃的時間長造成胃口弱、腸道菌群紊亂


斯密達我吃過,像石灰粉,吃下去是把腸道糊住了的感覺,雖然能止瀉,但是胃口會變差,吸收也不好。

媽咪愛協助調理腸道菌群,時間久了腸道依賴於它,開始消極怠工,反而會出現菌群紊亂的現象。

這些藥物吃幾頓起個輔助作用就好,當一週的吃,小寶寶不會說話,其實他已經很不舒服了。

3. 寶媽飲食或者服藥引起

寶媽嗜吃生冷寒涼、辛辣刺激的食物,寶寶吃母乳就容易引起腹瀉,更何況是一個病後虛弱的孩子。

寒性水果、海鮮、麻辣燙火鍋、冰淇淋,這些寶媽一定要遠離。有個媽媽愛吃麻辣燙,結果孩子溼疹反反覆覆好不徹底。

母乳的媽媽吃藥一定要小心。一個四個月大的孩子拉肚子兩個月,看了多家醫院沒結果。後來兒推師仔細詢問,原來是為調理身體吃了庸醫開的中藥,裡面有一味大寒的藥。後來媽媽尊囑咐停了母乳,再加上推拿調理,寶寶很快就止瀉了。

4. 小寶寶拉肚子簡單的護理方法


這麼小的寶寶又不吃五穀雜糧,拉肚子不是是受涼了就是母乳本身出了問題。如果寶寶受涼了,可以用下列方法護理。

暖水袋給孩子暖肚子,注意不要燙到孩子。

將幹艾葉搗碎,在鍋裡炒熱,用紗布包著暖孩子的神闕穴,也就是肚臍眼。

用手直接捂在孩子肚臍眼上,要身體健康的大人,還要熱乎乎的手。這個起到全息穴位導氣的作用,時間不長就會感覺到孩子肚子裡咕嚕咕嚕的,那是氣在流動。

還有就是逆時針摩腹,這和升結腸、橫結腸、降結腸排便的方向是相反的,可以起到止瀉的作用。

飲食上可以吃米油和麵糊糊,不要太稀,少食多餐。米油是大米或小米粥的,麵糊糊什麼佐料都不能加,因為孩子太小。

我還有大人鬧肚子不吃藥的方法,需要的親kall 我啦!


為逃離油膩,為孩子快樂成長,學習寫作、正面管教、中醫小兒推拿和中醫養生,堅持瑜伽練習。期待親粉我哈🌹


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對於前六個月的寶寶而言,吃母乳,是最好。如果一吃母乳就拉肚子,首先得分析原因。

1.寶寶可能有些消化不良,最好哺乳次數減少,每次的量增多,儘可能做到定時定量。



大便有酸臭味,這就表明消化不良的可能性很大。現在,很多寶媽和奶奶,總怕孩子餓著了,一哭就立即給哺乳。其實,有時寶寶哭鬧,不一定是餓了,可能是熱著了,或者要引起你的注意。一旦你哺乳次數多了,吃得多了,還沒有消化,他就去吃,很容易積食,消化不良。

2.寶寶消化不良,作為哺乳者的媽媽在飲食上也要注意,儘量葷素搭配,飲食清淡,好消化。



老一輩,大多認為寶媽多吃葷類食物,營養價值高,下奶快,而葷類脂肪太高,太油膩。寶媽吃這些不好消的食物,分泌到奶汁裡面了,寶寶腸胃功能尚未發育完全,寶寶吃了母乳也不好消化。所以,寶寶儘量葷素搭配,飲食清淡,少油少鹽。當然,像捲心菜、洋蔥等食物,媽媽得少吃或者不吃,這些是脹氣的食物。

3.如果沒有上述症狀,就去醫院確診,是否細菌或者病毒感染等等,然後對症處理。



作為寶媽,自己慢慢摸索育兒知識吧,經驗慢慢積累。當然不懂的,可以問周圍的寶媽,互相交流,互相積累,相信,每個媽媽都會是好媽媽的!


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還是要去醫院檢查清楚點好,很可能是乳糖不耐受,母乳也是含乳糖的,如果確診的話要給寶寶吃無乳糖奶粉,同時配合益生菌調理,以後寶寶大點再慢慢少量添加一點常規奶粉看看能否正常消化。


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寶寶雖然經過治療,狀況好轉,但是並未完全痊癒,而且生病這麼長時間,即使病癒,腸胃仍然比較虛弱。

吃母乳拉肚子,從描述的狀況看是典型的消化不良,脹氣。這種狀況下不應該著急餵母乳,應該餵食小米湯、嬰兒米粉等好消化的食物,少食多餐,等寶寶身體基本恢復,開始母乳偶爾少喂一點,慢慢的逐漸加量。


香茗加油


如果一直吃母乳,且沒有異常反應,說明寶寶應該是適應母乳的的。

這段時間媽媽有沒有吃涼的東西,飲食上反查一下,是不是改變了飲食習慣寶寶不適應。

另,看大便次數和形狀顏色,及時就醫化驗,檢查是不是細菌感染,如果是細菌性腹瀉引發腸炎,及時治療。

一定要多補充水分,以免脫水。


飄然兒


去醫院查一下吧。朋友家孩子同樣的情況,拉了兩個多月,大便有時候帶少量血絲,去醫院查是蛋白過敏,建議去大一點兒的兒童醫院查,朋友跑了好幾家都說沒有問題,最後去市區最好的兒童醫院看好的。孩子的問題不容忽視,早發現早治療。


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