關於小結節的科普，雖然已經發過很多科普內容及案例，不過每天還是好多私信和評論發片子過來諮詢，為什麼有些小結節不直接處理掉，而要緊張的觀察？
有些網友問，發現的小結節3mm，要怎麼辦？這麼小的結節其實從影像學上是無法判斷良惡性的，因此需要隨訪複查。因為，即使是惡性，密切觀察它的生長速度，如果有惡性傾向，再做處理，也是安全的。如果發現結節就直接手術，會造成濫殺無辜和損傷。
今天這個案例就說明了發現小結節觀察和隨訪的重要性。
三個月前左肺長了結節的大叔，門診又來了。大叔帶來了新拍的胸部CT片，上次那個小結節不見了，這是怎麼回事？
事情還得從三個月前說起。這位大叔，三個月前在外院做了一個胸部CT，發現左肺有一個6、7毫米的結節。醫生建議他先觀察，也有醫生建議他做手術切除。
幾經輾轉，大叔焦慮地來到我的門診，希望我再給他一些建議。我反覆看了結節的形態、邊緣、密度，感覺這個結節是一個炎性肉芽腫，勸他繼續觀察三個月。
剛好是三個月，大叔準時來門診了。我看了大叔帶來新拍的胸部CT，結果，在原來的位置找不到這個結節了。這也就證實了這個結節確實是一個良性的炎性的肉芽腫。
這個案例告訴我們，碰到小於8毫米的結節一定要慎重，一定要有觀察時間，因為大部分的小結節都是良性的，經過一段時間的觀察就可以消失。
因此，發現肺部的小結節不要慌，不要急，一定要按照規範的要求去隨訪，避免亂診亂治和過度治療。
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