03.04 退休後大病保險該由企業交,還是自己交呢?

淺笑149174147


問題:退休後大病保險該由企業交,還是自己交呢?

城鎮職工醫療保險分為基本醫療保險費用和大病統籌費用兩部分。城鎮職工在職時或退休前,基本醫療保險費用和大病統籌費用都要交,才能享受在職人員醫保報銷待遇。大部分地區的基本醫療保險費用和大病統籌費用是捆綁的,不能單交。退休後基本醫療費用不用交了,就可以終身享受退休人員醫保報銷待遇,但大病統籌費用則不同,退休後自己也要繼續交。終生交,才能保終生。

大家都知道,如果你的醫療保險視同繳費年限和實際繳費年限累計之和已經達到當地規定的醫保退休最低繳費年限,具體年限各地有各地的規定,15年、20年、25年、30年的都有,那麼退休後就可以不再繳納基本醫療保險費用,終生享受退休人員醫保報銷待遇了。北京地區每年最高可報銷10萬元的基本醫療費用。沒交夠年限的,需要續繳或補繳至規定年限,才能享受退休人員醫保報銷待遇。權利和義務是對等的,先盡義務,再談權利。

但很多朋友對大病統籌費用的規定則不很清楚。其實城鎮職工大病統籌費用是需要終生繳費的,而且同一地區的退休人員和在職人員的繳費標準往往是一樣的。例如北京地區,無論在職人員還是退休人員,目前大病統籌的繳費標準都是每人每月3元。這3元的作用可不容小覷,可每年最高報銷20萬元的大病醫療費用。

由於醫保落地政策執行的是省市級統籌,而不是國家級統籌,所以退休人員的大病統籌費用的具體扣繳標準、扣繳週期和扣繳方式各地有各地的政策。全國各地扣繳職工大病統籌費用的標準不同,摺合成月標準大多都是每月幾元錢,個別地區每月十幾元。扣繳週期也不同,有的地區是按月扣繳,有的地區是按季度扣繳,有的地區是按年扣繳。扣繳方式也不同,有的地區是養老金里扣,有的地區是從醫保卡返款里扣,有的地區是從指定的銀行賬戶里扣,有的是在網上繳費,有的地區也允許到社保窗口繳費。具體應以地方政策為準。不清楚當地政策的朋友,可以撥打當地的12333社保熱線諮詢。


以筆者所在的北京地區為例,城鎮職工退休人員的大病統籌費用是按月扣繳的,每人每月3元,從北京銀行醫保存摺(醫保返款專用賬戶)裡直接扣除。也許有些退休的朋友會說自己並不知道扣過這筆錢,那是因為在醫保卡返款前直接提前扣除了,所以你沒有直接的感受。北京70歲以下的企業退休人員,本來每月醫保卡返款金額應該是100元,直接扣除了3元的大病統籌費用,實際到賬是97元。70歲及以上的企業退休人員,本來每月醫保卡返款金額應該是110元,直接扣除了3元的大病統籌費用,實際到賬是107元。

我是“水流雲在草青青”,認真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關注,查看更多社保及退休文章。願天下人都能老有所養,老有所依。


水流雲在草青青


隨著社會保障制度不斷的完善,現在退休人員基本上已經全部社會化管理。意思是說咱們退休人員退休後跟原來的企業已經沒有任何關係了,我們退休人員可以去社區的居委會,社區服務中心或者到所在地區的社保局諮詢辦理業務。

最近有很多在企業剛辦理退休的人員會有這樣一個問題,在企業退休後,大病保險和醫療保險企業交還是自己交呢?

大家都知道按醫療保險相關規定,退休人員醫療保險繳費年限只要滿規定年限後,退休後每年不用交醫療保險費用,同樣可以享受醫保報銷待遇。各地區醫療保險繳費年限的標準有很大的區別,一般分兩種情況醫療保險繳費年限男性30年、女性25年,另外一種情況是醫療保險繳費年限男性是25年、女性是20年,各地區實施標準不同,所以大家可以到所在地區的社保局去了解。

除了咱們的基本醫療保險之外,我們在職人員和退休人員都應該交一份大病補充醫療保險,這樣可以把大病的風險轉移給大病補充醫療保險,來承擔昂貴的醫藥費用等。

咱們企業職工退休後,個人要繼續繳納大病醫療保險非常重要,隨著年齡變大,身體毛病也越來越多,相對得大病的概率提升,所以為自己增加一份保障非常有必要的。大病補充醫療保險費用一般由社保中心從退休人員的養老保險金中統一代扣代繳的,通常是在年初的二三月份。各地區實施標準有所區別,所以大家如果想了解實際情況,到社保局去諮詢。

相信現有的退休人員都沒聽過大病補充醫療保險繳費的事兒,雖然錢不多,但是我們要確定自己是否已經參加大病補充醫療保險,因為這關乎著自己保障的問題。最不願意看到的情況就是自己得大病了,然後再想起來大病補充醫療保險沒有繳費,那對於我們整個家庭來說都是一種不可挽回的損失。

我覺得像這樣的問題,在辦理退休的時候都應該告知退休人員,對此大家有何不同的觀點呢?


天天聊社保


退休後只要醫療保險繳足法定年限,大病保險不用繳,與醫療保險一樣終身享受。

謝謝《悟空小秘書老師》邀請。

這是因為大病保險(也稱為重大疾病住院大額保險)是基本醫療保險的洐生品,由基本醫療保險機構委託商業保險機構辦理的一種可以二次醫療保險報銷的險種。主要是針對十九種大病。

因此,只要繳足醫療保險法定繳費年限,大病保險不再繳。

管見了。


商世好


我現在一定退的十年,從2017年10月我的醫保卡就不打錢了,一直到現在也沒打錢,問也問不請。請問那位老師給於答。怎麼去解決這個問題,謝謝!


飛翔的羊肉湯


職工(包括下崗靈活就業人員)辦理退休手續後,其個人檔案交由退管委員會保管,退休人員進入社會管理。與企業單位脫釣。(1)當地政府為了照顧退休人員大病治療問題,市政府出錢為退休養人員購買商業意外險和大病醫療費用。(2)退休人員大病住院第一報銷70%,個人負擔30%。如果遇到天災人鍋,直接進入政府為退休人員購買人身保險,進行理賠程序。但是有的地方政府沒有購買這項為民保險。


老頑童168666666


一,企業職工退休後早就實現社會化管理了,與原單位不存在任何關係了。退休人有事去找社區居委會和社保中心設在各社區的服務站。

二,企業職工退休後,個人要繼續繳納大病醫療保險,由社保中心從退休人員的養老保險金中統一代繳代扣的,通常是在年初的二三月份。

三,大病醫療保險是應對退休人患大病可享受的醫療優惠補貼,一年繳納一次,國家統籌使用。未享受的不退,只當貢獻給社會,讓別人用了。


手機用戶張和新


退休後不存在再繳費的問題


北京大媽阮雅青


你夢還沒有醒呢?自己繳。


直入虎穴


醫保分為基本醫療,和大病補充(也可叫大病保險)。一般說,退休後,不再繳納基本醫療,但要繳納大病補充。這得自己繳納,僅一百多元,或幾百元。各地規定不月,但繳費不高。


清碧閒人


各地政策不一樣,職工醫保,大病統籌、門診統籌政府送的。提前退休都是免費辦的。





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