03.04 缺铁性贫血怎么补?

生活需要五彩斑斓


大家好,我是福爸,执业医生和临床营养师。希望我的回答对您有用。

缺铁性贫血是临床上最常见的贫血,是由于铁摄入不足和/或铁丢失过多造成的,属于营养性贫血。比较多见于儿童、育龄妇女、孕妇、老人。轻度缺铁性贫血没有明显症状,中等程度以上的缺铁性贫血可以有乏力、易疲劳、头昏、耳鸣、注意力不集中、失眠等症状。只是这些症状不是贫血独有的症状,所以缺铁性贫血常常被忽视。

一旦发现缺铁性贫血,很多人第一时间想到的是补铁。其实缺铁性贫血病因很多,如果单纯补铁而不去除病因,就达不到补血的效果。缺铁性贫血的病因有:单纯铁摄入不足、铁需求量增加而摄入不足(妊娠、哺乳)、铁吸收障碍(胃大部切除术后、肠功能紊乱、慢性腹泻、结肠炎等)、慢性失血(月经过多、慢性消化道出血、咯血等)、血红蛋白尿等。可以看到,除了铁摄入不足,其它的病因如果不去除,补铁治疗效果不会好。

回到题目当中,缺铁性贫血的病因去除的同时,如何有效补铁呢?

1、对于轻中度的缺铁性贫血,食补当然是首选。食补要选择含铁量高和铁吸收率高的食材。人类消化系统对血红素铁的吸收率是最高的,对非血红素铁的吸收则非常差,例如植物性铁、蛋黄里的铁吸收率都比较低。根据这一原则,福爸隆重推出价廉物美的补血三神器:动物血、猪肝、红肉!

为什么选择这三种食物呢?原因有四个:

铁吸收率高

这三种食材的铁都是以血红素铁的形式存在,是最适合人类消化系统吸收利用的。铁的吸收利用率超过20%,其中动物血中铁的吸收率达到25%。而植物性铁的吸收率基本在5%以下,传说中的补血蔬菜—菠菜的铁吸收率只有1%左右。高下立判啊!

含铁量高

100克鸭血含铁量高达30.5毫克;100克猪肝含铁22.6毫克,红肉100克铁含量低一些,也有3到4毫克。这三样食材的含铁量比绝大多数食物都要高。

补铁的同时补充优质蛋白

很多缺铁性贫血的患者往往蛋白质摄入也不足,这三种食材在补铁的同时还能提供丰富的优质蛋白,一举两得。

食用方便、经济实惠

这三种食材都是平时菜场超市买得到的,加工成各种菜肴也很方便,而且还非常便宜(和那些补品保健品比)。

2、对于重度缺铁性贫血,食补效果来得慢,所以在食补的同时可以口服铁剂。硫酸亚铁、右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁等都可以。

最后道道一句,中国传统饮食文化当中有以形补形的传统,所以很多红色的东西被认为可以补铁治疗缺铁性贫血,象红枣、枸杞、樱桃等,其实这些食物含铁量一般,吸收率更是杯具,效果远不如动物血、猪肝、红肉。


福爸聊营养


缺铁性贫血主要的原因有:

1、需铁量增加而摄铁量不足,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。这类人群可以多补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食。不要养成偏食的恶习。

2、铁吸收障碍,多见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过了铁的主要吸收部位--十二指肠。以及胃肠功能紊乱,长期不明原因腹泻,慢性肠炎,克罗恩病等。

3、铁丢失过多,多见于痔疮性失血、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、寄生虫感染、消化道息肉、食管胃底静脉曲张、月经过多等。


明确了缺铁性贫血的原因之后,就可以对症下药了。

首先,要先根除病因,对症下药。药物的应用可参考医生意见,对应服用铁剂,多糖铁,复合铁等。

其次,可以通过食补来补铁补血。常见的含铁量较高的食物有:西红柿、油菜、芹菜等;水果有杏、桃、李子、橘子、大枣; 动物蛋白有:瘦肉、蛋黄、动物肝脏等。还可以服用维生素E辅助铁吸收。应注意,进食谷物类、乳类和茶会一直铁剂的吸收。鱼、肉类、维生素C可增加铁剂的吸收。


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缺铁性贫血,可以说一种生活中最常见的贫血问题;想要了解如何科学补充,各位首先应该知道对于这种贫血来说有哪些方式会导致其“出现”;“对症下药”,才能更靠谱的将其“攻破”。言说于此,借此文和您聊聊关于缺铁性贫血的真相。

为何会出现“缺铁性贫血”?

铁元素摄入不足:

最首要的原因是由于很多人在生活中经常“铁摄入不足”。像一些营养不良的人群、偏食(挑食)人群、对铁需求较大的人群(婴幼儿、哺乳期、妊娠期等),正因为如此,很多人出现铁摄入不足的问题。

铁吸收障碍:

有些特殊情况容易导致铁吸收障碍的出现。胃部大部分切除、慢性腹泻、胃肠功能紊乱、慢性肠炎等问题都会导致铁元素在肠道内出现吸收障碍的问题。

铁元素丢失过多:

对于失血、息肉、消化道溃疡、寄生虫、肿瘤、月经量过多、支气管扩张等人群来说,很容易出现铁丢失过多的问题。

对于“缺铁性贫血”来说,建议您各位首先要找到病因,然后再去科学补充。

比如说对于婴幼儿、妊娠期妇女以及青少年来说,对于这种营养不良导致的贫血,建议要科学调整饮食,补充蛋类食品、瘦肉类食品、动物血液食品等各种含铁量较高的食物。

对于消化道溃疡伴随慢性失血者应该多次监查大便潜血,积极配合药物治疗,必要时甚至可以进行手术根除。月经过多的女性朋友应该科学调理月经。

做完这些事后,您在应该科学补铁治疗;建议大量缺铁人群应该首选口服铁剂,像琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等都是不错的选择。轻度人群建议偏向“食补”。

怎样食补更靠谱?

首先,应该适量增加红色动物性食品:

像红肉、血豆腐、动物内脏等食物是补铁作用较好的食物,建议您各位在生活中可以适当偏向;这些食物的吸收率较好,而且不易受到其他食物的影响。

增加新鲜蔬菜、水果的摄入量:

果蔬中的优质维生素C可以促进铁元素的吸收,建议在生活中应该合理增加。

有些食物要少吃:

对于浓茶请少饮,虽然对于铁的影响不大,但是茶叶中的鞣酸容易对于铁造成一部分损失,在补充阶段不建议多饮。

值得注意的是:

如果已经确定您的贫血属于‘营养性贫血’,请不要迷信‘药补不如食补’。建议您要在生活中严格遵从医嘱及时补充铁剂等药物,这样可以帮助您快速纠正自己的贫血状况,相比之下,食物的效果较慢,两者应该同步进行。

对于缺铁性贫血,请您“科学补充”,避免贫血影响了您的健康。


王思露营养师


平时要注意饮食,颜色较深的食物含铁较丰富,要均衡摄取肝脏、瘦肉、动物血制品、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。多吃各种新鲜的蔬菜,许多蔬菜含铁质很丰富,如香菇、海带、紫菜、甘蓝、茄子、黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

如果血红蛋白太低,或者平时有心慌头晕等症状,那就必须服用铁剂治疗,可以服用硫酸亚铁(价格便宜但有些刺激胃)、力菲能(效果好副作用小就是价格较高),服补铁药同时要吃上叶酸、B12,也可以吃点驴胶补血颗粒。其次,维生素C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以要保证充足的维生素C摄入。


从容晓生活


【贫血缺铁】铁质是制造红蛋白的主要原料,如果食物中铁质不足,或肠胃吸收不好,因出血以致铁质丧失过多,都会引起缺铁性贫血。

临床表现因贫血缺铁原因

1,因体内钩虫病,胃肠出血,痔疮出血,产后出血过多,小儿营养不当,导致面色发黄,两眼皮内血色变谈,指甲色色同时变谈红细胞和血红蛋白而减少,至于贫血性缺铁症状。


2,缺铁临床表现:头晕,疲倦无力,两耳嗡嗡发响,劳动工作感到气短,心跳等症状。

3,缺铁临床表现:儿童,青少年发育迟缓,体力下降,智商低,容易兴奋,注意力不集中,烦躁易怒,毛发干燥等症状。

缺铁性贫血膳食疗法:

1,缺铁质食物,蔬菜含铁质如胡萝卜,可补血缺铁质攻效,如金针,菠莱,黑豆,豌豆,花生,莲藕,番茹,发菜,海藻等。


2,缺铁质食物,如桂圆肉(龙眼)含丰富的铁质,是民间流传熟知桂圆肉与猪骨炖汤,可补血缺铁的最隹功效食品。

3,贫血性缺铁,因人体肝脏失去了正常造血及解毒的功能,而引起病变为心跳,容易气喘。如每天炒熟食猪肝或牛肝100克,连吃15至30天,食至心跳,气喘消除后,再减少食量,牲畜的肝脏含铁质及维生素A,可以获得很大的改善功放。

中医治疗法宜【益气补血】用黄芪12克,党参10克,首乌9克,当归8克,熟地10克,白芍6克,川芎5克,白朮6克,五味子6克,乌梅6克,水煎服,适用于贫血性缺铁患者。

最后【注意点】贫血性缺铁所需要补充含有造血成份的物质,如维生素C,维生素B12,叶酸等,多数贫血患者往往有便秘的现象所以蔬菜,水果,海藻类食物,舍铁质,维生素,叶绿素有促进造血的功用。客家老中医吴氏,为发展宣传祖国中医学,关注我的条头号,欢迎阅读者咨询学习交流。谢!谢!


客家吴明德


缺铁性贫血该怎么补?


贫血,在医学上的含义是血红细胞数量减少和血红蛋白浓度降低。按引起贫血的原因,可分为四种类型:

一方面是服用补充铁元素的药物,或服中药调理治疗。都有很好的效果。二是从饮食上调理。药物不细介绍了,药房医院都有,今天主要说说食补方面。

贫血病人的膳食原则,主要是提供摄取足够的造血原料,以使血内红细胞和血红蛋白量恢复正常。制造红细胞和血红蛋白所必需的物质,主要为蛋白质,铁和少许铜。叶酸,维生素B12是红细胞发育生长不可缺少的因素,它们大都通过饮食供给。为此,贫血病人的膳食,首先要采用含铁质丰富的动物肝脏和其它内脏。其次是瘦肉和蛋类,豆类。蔬菜中含铁较多的有苜蓿,菠菜,油菜,萝卜缨,苋菜,荠菜,蕃茄等,水果中以杏,桃,李,葡萄干,红枣,樱桃等含铁较多。补血养血的食物很多,此不一一列举了。

贫血病人往往有胃酸缺乏,食欲不振,消化不良等症状。在烹调上要下些功夫,使色,香,味具佳,诱人食欲。消化力差的,可制成肉末,肉汤,肝泥,豆腐脑,蛋羹,菜泥,果汁等,只要治疗,饮食得法,会很快恢复健康的!


幸福一家人140113721


您好,我是王药师,很高兴为您解答这个问题。


“缺铁性贫血该怎么调理?”回答这个问题之前我先和您说说缺铁性贫血的概念。



什么原因造成缺铁?


1.铁摄入不足和需求增加;


2.铁吸收障碍;


3.铁丢失过多。



当机体贮存铁减少到不能补充功能状态铁时,铁代谢指标发生异常:贮存铁指标减低,血清铁和转铁蛋白饱和度降低,总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高,组织缺铁,红细胞内缺铁。


当红细胞内缺铁时,血红素合成障碍,血红蛋白生成减少,红细胞浆少、体积小,发生小细胞低色素性贫血;严重时粒细胞、血小板的生成也受到影响。



组织缺铁,细胞中含铁酶和铁依赖酶的活性降低,进而影响患者的精神、体力、免疫功能及患儿的生长发育和智力。






是缺铁性贫血能否得以根治的关键所在。



为治疗缺铁性贫血的有效措施。治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。首选口服铁剂,安全且疗效可靠。


常选用硫酸亚铁0.3g,每日3次口服。多数患者对口服铁剂耐受良好。少数患者可出现消化道刺激症状,铁剂与进餐同时或餐后服用可减轻其不良反应,但亦减少其吸收。



饮茶影响铁的吸收,故不应同时服用。维生素C有助于铁吸收,可配伍应用。服用铁剂后,患者网织红细胞开始上升,7--10天左右达高峰。


血红蛋白多在治疗2周后开始升高,1--2个月后恢复正常。血红蛋白正常后,仍应继续服用铁剂3--6个月,以补充机体铁储备,防止复发。


注射铁剂治疗仅限于不能口服铁剂的患者,其不良反应较多且严重,常用注射铁剂是右旋糖酐铁,深部肌肉注射。注射铁剂治疗前应计算总剂量,计算公式为:补贴总剂量(mg)=【150-患者血红蛋白(g/L)*体重(kg)*0.33】。


王药师心血管讲堂


贫血嘛!这有啥,很好办啊!!!食疗嘛!!!

大红枣每天七八颗,零食!有空就用铁锅煮烂加红糖吃枣糖水!!!


炒菜做饭用铁锅!高温爆炒铁元素会进入食物里!!多吃菠菜,芹菜,韭菜!

药剂里有补血冲剂,可以每天冲三包来喝!


抗癌防癌之五大要素


铁缺乏是导致孕妇和婴幼儿营养性贫血最常见的单一营养素缺乏。

第一、缺铁性贫血的原因:铁供给不足,需求真多,或者吸收障碍等。



婴幼儿贫血原因解释如下: 1⃣️妈妈孕后期3个月是宝宝储存铁的关键时期,在这段时间内储存的足够的铁够宝宝出生后6个月使用。如果宝妈自己本身贫血,先天给宝宝的就不够,宝宝也容易贫血;有的宝宝提前出生,错过了这个储存铁的关键期,也容易贫血;还有双胎或者低体重这类高危儿也是很容易发生贫血的。 2⃣️宝宝生长发育过快,铁的需求量大大增加,消耗殆尽后,辅食中没有及时添加铁,就会贫血。这种情况也是比较多见的。很多家长不能理解“我宝宝这么胖,营养都过剩了,怎么还贫血”,这个贫血原因就很好的回答了这个问题。 3⃣️疾病因素引起,比如严重腹泻,慢性消化道出血,溃疡等引起的营养素吸收障碍。

第二、缺铁性贫血的诊断

1.血红蛋白<110g/L

2.外周血红细胞呈小细胞低色素性改变。 mcv<80fl,mch<27pg,mchc<310g/L,mcv/rbc>14%


第三,那缺铁性贫血,具体应该怎么补?



只要发生贫血,首选铁剂治疗。当然在补铁剂的同时,食补也是非常重要的。那接下来我们重点谈一下食补。

所谓食补主要是多食富含铁的食物。按铁来源分动物铁和植物铁,其中动物铁比植物铁吸收率高很多。

常见的植物铁:强化铁的米粉,红枣,红豆,木耳,深绿色蔬菜等等,这类是每天都可以使用的。



常见的动物铁:动物肝脏(鸡肝,鸭肝,猪肝等),动物血(鸡血,鸭血,猪血),蛋黄,红肉(瘦肉),鱼。这类建议一周2次 铁剂:如果发生贫血,建议补铁5-10毫克/千克/天。

药补:儿童比较常用的右旋糖酐铁口服液,琥珀酸亚铁口服液,硫酸亚铁口服液

成人比较常用的琥珀酸亚铁片



第四,补铁的注意事项

1⃣️多吃富含维生素c的水果蔬菜,利于铁的吸收。

2⃣️不能吃茶,咖啡等,会影响铁的吸收。

3⃣️铁剂吃了,大便有些黑,没有关系,正常现象。

4⃣️不论食补还是药补,1月后复查血常规,看贫血恢复情况。如果使用铁剂后,能长10-12g/L,表示效果是可以的。

5⃣️查血正常后,仍需补铁4-8周,巩固治疗,让身体里留有一部分备用的铁。

我是儿科菜菜,希望以上回答对您所有帮助。


儿科菜菜


为什么孕期会贫血?孕期贫血不是随便补一补

很多人怀孕之后会感觉疲乏想要睡觉,这除了身体的孕酮激素变化之外,还有就是孕妈的血容量增加,宝宝的发育对铁的需求量也在增加,本身就有贫血的孕妈会更加疲乏。

世界卫生组织最近资料表明,50%以上孕妇合并贫血,而缺铁性贫血则最为常见,占妊娠期贫血的95%。孕晚期机体对铁的最大吸收率虽已达40%,但仍不能满足母亲和胎儿的需求,如不及时给予补充铁剂及合理饮食,则易造成贫血。

铁是干嘛用的?

铁在人体体内含量不多,一般为3-5克,但是却是人体中很重要的必须微量元素。铁主要存在羽血红蛋白、肌红蛋白、血色素酶类,参与造血功能。

缺铁性贫血是铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要儿发生的贫血。一般在孕期由于对铁的需求特别大,产检时医生会看看你的化验单子,如果出现贫血会给开补铁的补剂进行补充。一般越到孕晚期30周之后孕妈对于循环血容量的需求会达到顶点,大概比孕前增加40%-%50%左右。由于血容量的增加,血液稀释,再加上肚子里的宝宝对于铁的需求量增加,很少有孕妈在孕晚期不会出现缺铁性贫血的状况。

这也就是为什么我们在孕期产检隔一段时间就要做血液检查。

缺铁性贫血对孕妇和胎儿的危害

很多孕妈在孕期出现头晕等症状时,会以为是身体疲乏了,这个时期一般自己是无法察觉到自己贫血了的。而当出现苍白、无力、疲乏、气促、头晕、眼花、耳鸣、浮肿、心悸(明显感觉到心跳)等症状时,说明已经很严重。

对肚子里宝宝来说:孕妇缺铁严重,会影响骨髓造血功能致重度贫血,则缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分,造成胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫等不良后果。

对孕妈自身来说:贫血会使孕妇妊娠风险增加,重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生及危害。

所以孕期血常规检查不能忽略。

如何预防和补充铁剂

大多数人都会讲食补。让你多补充含铁丰富的食物,比如瘦肉、蛋黄、动物肝脏、血,尤其猪肝呀这些。但是这些对于普通人群来说还不错。对于孕妈这一特殊人群,真的收效甚微。

那对于孕妈这一特殊人群应该怎么补充铁剂减少缺铁性贫血的发生呢?

首先,在孕早期大家都知道要补充叶酸,这是因为叶酸不仅能够预防宝宝一些先天畸形的发生,还有另一大功能——制造出红血球和白血球,帮助减少贫血。这也就是为什么要在备孕时和孕早期补充叶酸了。

其次,按时做血常规检查。听医生的话。虽然很多人对医生有排斥,觉得乱开补充的。其实医生真没有那个闲工夫,每次自己的血常规单子上面会有化验结果,如果看到自己的血红蛋白低于110/L,说明你已经贫血了。数值越低,贫血越严重。

所以,最后提醒大家,孕早期不用补什么DHA这些,但是叶酸一定要吃,孕中后期把铁补充起来就好了!避免自己出现缺铁性贫血哦!如果多了,产后也是可以继续补充的,因为小宝宝也需要补充铁来造血呢!

看看我平时补充铁剂的

大瓶的是铁元,很多孕妈买的红铁,我在怀大宝的时候是红铁,生完以后也可以继续服用,因为新生儿对于铁的需求也很大,会通过母乳让宝宝吸收。但是味道不怎么样。

右上角的那个蛋白琥珀铁是社区医院给的,说实话:超级难喝,以至于我每次都会忘记它的存在。

右下角的这个是产检医院开的,这种胶囊的会比较适合我,基本上每天吃一粒就好了。

提醒:很多人吃了补充铁剂后会排黑便便,这是铁剂没有完全吸收造成的,不用担心自己中毒了什么的。





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