03.05 流行病學調查難在哪?上海市疾控中心主任詳解“破案”故事

疫情防控發佈會 | 流行病學調查難在哪?上海市疾控中心主任詳解“破案”故事

  新民晚報 王凱 攝

  【新民晚報·新民網】今天下午2時,上海市政府舉行疫情防控新聞發佈會,市衛生健康委新聞發言人鄭錦,市疾控中心主任付晨,上海市中醫醫院主任醫師朱凌雲,閔行區莘莊社區衛生服務中心全科副主任醫師顧昊,市政府新聞發言人徐威介紹上海新型冠狀病毒感染肺炎防控工作情況。

  疫情防控至今,“流行病學調查”一次廣泛見諸媒體,在市民眼中仍有些神秘。市疾控中心主任付晨解釋,流行病學調查是防止疾病傳播和擴散的重要手段,主要調查病例的暴露情況、接觸情況、活動軌跡、就醫情況等多個內容。調查主要目的,一是查明感染來源,二是查明傳播途徑,三是明確密切接觸者並實施隔離醫學觀察。一句話,流調就是為了撲滅疫情的“零散火星”,切斷傳播途徑,防止進一步傳播。

  流調有三個關鍵點:一,流調要儘可能摸清病例的活動情況,時間不留空白,密接不漏一人。但讓病人完全覆盤發病前14天中每一天的活動,甚至有些值得懷疑的環節要精確到分和秒,是一個相當大的挑戰。二,在感染來源判斷上,如果一個病人在發病前14天去過多個省份、多個城市,參加過多次活動,要判斷這個病例在哪個地方、哪個環節上感染也是一大挑戰。三,有時候被調查對象不配合流調,甚至隱瞞信息,會讓流調工作更加困難。“為了解決這些難點問題,我們在詢問病例時,會通過特殊時間節點(如節假日)、標誌性人物和事件、手機和微信通話記錄、支付寶和微信支付記錄等來提示和幫助病例回憶。”對難以查明的關鍵環節,必要時通過聯防聯控機制,在相關部門的支持下,對流行病學史進行核實和明確。

  付晨舉例,比如2月中旬岳陽醫院因患者隱瞞流行病學史,造成了醫務人員作為密切接觸者隔離,在這一事件中通過聯防聯控機制查明該患者的流行病學史以及其他密切接觸者。再比如2月26日,收到一例從伊朗經上海前往寧夏中衛的確診病例的協查函,也是通過聯防聯控機制在12小時內,迅速查明其在本市63名密切接觸者,切斷在本市的進一步傳播。

  付晨強調,配合流行病學調查、如實提供信息是每一個市民的法定義務,希望廣大市民理解並積極配合流調工作,共同阻擊傳染病的蔓延和傳播。

  (新民晚報記者 陸梓華 見習記者 蔡駿)


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