06.29 什麼?孕酮低,先兆流產?

什麼?孕酮低,先兆流產?

很多準媽媽剛懷孕到醫院抽血化驗,拿到檢查報告卻被醫生告知孕酮值偏低,喜悅之情剛燃起就被烏雲遮蓋。網上一搜,孕酮低容易先兆流產,需要打孕酮針或者吃保胎藥並臥床休息。頓時傻眼,有這麼危險?

我第一次去驗血,孕酮19點多(大單位),懷孕也就一個多月。婦科醫生說孕酮偏低,應該在20以上才正常。問之前有沒有自然流產史,沒有的話一週後複查。醫生也不會給你解釋更多,巴不得一分鐘打發走人。

第一次懷孕,誰也不知道孕酮低是什麼情況。百度一搜都說25以上才正常,還要補充黃體酮什麼的。不放心,於是在某APP上付費諮詢醫生。醫生回答說造成孕酮低有三種原因:① 宮外孕 ② 胚胎本身有問題 ③ 自身黃體酮功能不足。只有確認是自身黃體酮功能問題才可以使用保胎藥補充黃體酮。建議48小時後複查HCG,看翻倍是否正常。

第二天好不容易搶個當天下午的產科醫生號。排隊等候時在醫院小冊子資料上看到10個孕媽9個孕酮低…… 頓覺心安。產科醫生說,懷孕早期孕酮在8以上都正常,不用太在乎這個值,個體差異性大。現在也只能觀察,不要有太多心理包袱。開了第二天覆查HCG值的單子,如果HCG翻倍良好或者增長超過60%就大致可以排除宮外孕的可能。有腹痛或者出血情況隨時就診。

什麼?孕酮低,先兆流產?

之後某天由於老家的一些事情,心裡不太愉快,情緒有點激動,晚飯後覺得肚子漲,也不算疼,上廁所時發現褲子上有褐色印記,少量,可能是血,也不太肯定沒有管它。過後想想又覺得不對勁,連夜去醫院掛了急診。

醫生確認是出血,B超檢查到宮內有孕囊,排除了宮外孕。給醫生看了之前的孕酮和HCG檢查報告,並告知懷孕之前的半年月經不太規律。醫生開了黃體酮膠囊。並說有30%的女性懷孕早期會出現先兆流產跡象,其中有10%會真的流產。也不用全力保胎,如果是胚胎本身有問題,流掉總比生個不健康的好,優勝劣汰是自然法則。根據孕囊大小,最晚12天后應該長出了胎心、胎芽,若還沒有可能就有問題。

回家後請了一天假在家臥床休息。老公有同事的老婆之前懷孕3次自然流產,第4次臥床幾個月才保住胎兒生了下來。擔心如果流掉會成習慣性流產,就申請了一個星期在家辦公。怕上下班途中出現意外。之後的2個月保險起見,變成了每天打車上下班。

什麼?孕酮低,先兆流產?

同部門有同事之前懷孕也是孕酮低16多點,但沒有見紅,在家休息並吃了一個星期藥補充黃體酮,複查孕酮值正常就沒有吃了,生下的兒子健康著呢。也有同事的姐姐也是孕酮低吃了2個月保胎藥生下健康的孩子。

而我吃了快十天的藥孕酮才漲到21多點。又去諮詢婦科醫生一般補充黃體酮要到多久。她說一般情況是吃2周,也有吃到滿3個月的。後面可以適當減量服用。當時彩超已經看到了胎心胎芽,建議我早點建卡諮詢產科門診。正好另外一個孕婦看檢查報告,孕酮只有15左右,醫生讓她48小時後複查。說孕酮值在25以上才正常,低於這個數值可能是不好的懷孕。這麼說不是把別人嚇死麼?尤其是第一次懷孕什麼都不懂。

後來去建卡,醫生說考慮到之前有出血的情況建議吃保胎藥到3個月。建卡的同時複查了孕酮已經漲到27了。網上有說過量服用保胎藥會導致胎兒生殖器畸形,真不知道是該吃還是不該吃了。

第二天掛了專家號看報告,告知之前出血的情況,醫生也不說這個值是否正常,又開了一盒藥。追問吃完後是繼續開藥還是不用吃了,回答說如果不出血、不腹痛的話可以不吃了。

搜索資料說8-10周孕酮逐漸從黃體功能產生過渡到胎盤供給,到這個階段吃藥差不多25天了,真怕吃多了對胎兒不好,於是就減量3天后停藥了。停藥後沒有腹痛、出血症狀,便沒有再管它。

什麼?孕酮低,先兆流產?

總結下自身經歷得出以下結論:

1. 早孕檢查到孕酮低(低於20)若之前有過自然流產史,醫生可能會建議開始保胎到3個月左右(吃保胎藥或者打孕酮針並儘量臥床休息)。

2. 孕酮低,沒有自然流產史,沒有腹痛和出血現象,注意休息並觀察,有胎心和胎芽就可以建卡了。

3. 孕酮低,出血或者腹痛請及時就醫,彩超排除宮外孕的情況醫生可能會開保胎藥。若是胚胎自身有問題吃保胎藥是沒有作用的,後面可能胎停,也不一定,網上有很多孕婦早期經常出血,胎兒也沒有流掉的。若是自身黃體功能不足,正常劑量服用保胎藥有用且比較安全。

4. 怎麼判斷黃體功能是否有問題呢?

若常年月經週期規律(如28-30天左右)和月經量正常,黃體功能應是沒有問題。月經週期過短、過長、不穩定,經量少可能是黃體功能不好,也不容易懷孕。

比如我就是懷孕之前的半年月經週期突然變得很長且不一,經量減少。看婦科醫生時開了黃體酮膠囊和雌二醇,說要吃3個月才能調節過來,老公想著生個射手座的孩子,怕吃藥耽擱時間,就沒有吃。結果沒有懷上射手座的寶寶。

5. 保胎藥一般服用2周為一個療程。孕酮值漲上去了且沒有出血和腹痛,可以減量或者停藥。停藥3天后再複查看孕酮值有沒有下降來判斷是否需要繼續吃藥。最長一般吃到懷孕滿3個月(也有可能到4個月,具體諮詢醫生)。所以具體吃多久看自身情況並諮詢專業醫生最好。個人覺得10周以後既然都是胎盤分泌孕酮,孕酮值超過25沒有腹痛、出血就不用再吃藥了吧。

寫本文的目的一是總結下懷孕過程中學到的東西,二是希望看到本文的新手爸爸或者媽媽別被"孕酮低"或者見紅嚇到了,可以借鑑經驗並及時諮詢醫生怎麼應對。每個爸爸媽媽都希望自己的孩子生下來健康快樂,孕期出現各種問題都別給自己太多心理壓力。順其自然並積極面對。

:以上純屬個人經歷,觀點也不一定完全正確,都是根據諮詢不同醫生和網上查資料總結的,僅供參考。


分享到:


相關文章: