朋友157969990
很多人在得了高血压之后就会听到医生嘱咐:一定要长期按时服药,不要吃吃停停。很多人对此很不理解,那么反复停药到底对身体会有哪些危害呢?
降压药主要是通过影响体内调节血压的系统,如交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素等,对高血压进行控制。要想使降压药可以平稳的发挥作用,就需要长期坚持服用,将体内的血药浓度维持在一个合理的状态,此时的血压才可以保持平稳。但是有一部分人却认为“是药三分毒”,所以血压降至正常后,就不再服药,认为其副作用会大于治疗的效果。这种想法往往是错误的。每种不同的降压药确实都有其各自不同的副作用,如普利类的药物会引起咳嗽、水肿,钙拮抗剂会造成脸部潮红、头痛等,但是这些副作用并不是会在每个人身上都出现,而且对于高血压这个病来说,它对靶器官的渗透性损伤的作用会大于这些副作用。
还有一部分认为,我只有难受的时候,如出现头晕、头痛,才需要服药,没有任何症状的时候就说明我的血压处于正常水平,不需要服药。这种反复吃吃停停的做法也是错误的。我们服用降压药是要将血压控制在正常范围内,当出现难受等症状时,血压已经超过正常的水平,这样反复使得血管收缩、舒张对其弹性造成极大的破坏,反而容易发生危险事件。降压药的服用一定要谨遵医嘱,不要随便停药。
杏花岛
这个题目觉得我也反复说过,好多病人都会问,王大夫,我的血压正常了可以停药吗?过几天,王大夫,我的血压又高了,药再吃上怎么效果不好了,能住院吗?……
这难道不是病人全责么?哈哈,开玩笑,看了我的科普,您就不会错了。
首先,高血压药是不能因为血压正常就停了的,血压为什么正常,毫无疑问,是吃降压药物的结果。现如今高血压药均为长效制剂,起效慢,无效也需要时间,刚开始停药时可能觉得挺好的,过几天就会反复,再用药物压,可能效果就不佳了……因此反复住院,不是吗?
那血压反复升了降、降了升的危害是什么呢?
很多研究表明,收缩压的最高值和血压波动强烈预示脑梗死的可能,同时,服用降压药物期间的血压波动也是血管事件的高危因素。 也就是说,血压波动有随时脑血管意外的可能性。
不仅仅如此,反复血压波动与认知功能障碍以及肾功能损伤等密切相关。
所以,亲爱的朋友,患者,不要因为血压正常了就随便停了降压药物,如果血压过低有了临床症状,那么停药调整是有必要的,如果仍在正常范围,停药需谨慎哦~
心血管王医生于2018.6.11日编辑
心血管王医生
您好,感谢您的提问!高血压患者反复停药是很危险的!
高血压对于我们来说已经不陌生了,它是一种慢性疾病,只要患上高血压,就会伴随一生,因此生活中要格外注意预防该病的发生和控制好病情。
反复停药只会导致血压不稳定,血压波动过大,受损的首先是心脏,血压居高不下对心脏会有超重负荷,这时心脏便会出现心肌肥厚、心脏扩大的情况,继而出现心功能减退的现象,另外,也易使肾脏受损,导致肾动脉硬化,甚至肾衰竭。
尽管人们都知道降血压药需要坚持服用,但仍有不少高血压患者出于各种原因擅自停药。很多人对此病还是存在着很多误区,有的人会认为药吃多了反而会影响身体健康,是药三分毒,长期服用降压药会存在依赖性;也有人会认为只要血压值正常或降低了就不需要继续服用降压药了,殊不知,擅自停药对病情不但没有好转的迹象,还会使得病情加重,甚至死亡的案例是屡见不鲜。
希望回答对您有所帮助!
高血压管家
高血压是否需要长期服药,这已经是老生常谈,但是还是要继续坚持跟大家谈,为什么?因为高血压患者服药,吃吃停停的情况太多了。
一般情况下,如果一旦确诊高血压,特别是中老年的原发性的高血压的情况,绝大部分都是需要通过服药控制的。
分析高血压服药吃吃停停的原因,无外乎以下几个方面:
1. 今天身体没有不舒服的感觉,所以把药停了。
高血压是一种慢性疾病,通常情况下,人体对于高血压,特别是一二级高血压的情况,很容易耐受,一般很少有不适的感觉产生。
但高血压不控制,血管壁长期在不正常的高压力下工作,会渐渐失去弹性,从而出现动脉粥样硬化、血脂沉积等问题,严重者甚至引起心脏疾患或者栓塞等问题。
2. 担心药物有副作用,因此吃吃停停。
虽然的确服用药物有一定的副作用,比如地平类降压药可能引起心跳加快,潮热,下肢水肿等副反应,普利类降压药可能引起干咳的副反应,噻嗪类降压药可能会引起低钾血症,尿酸升高等问题,洛尔类药物服用不当会引起心动过缓,长期服用还可能影响代谢功能,导致血脂血糖的升高等等,如果仔细阅读说明书,里面的注意事项,禁忌,副作用介绍更是让人心惊。
但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些可能发生的副作用,都是可以忽略的。还有一点需要指出的是,药物的副作用发生有一定的个体性和特异性,并不是每个人服用就一定会有,因此,身体耐受,能控制好血压,就是好的降压药物。相对于控制不好血压导致的心血管疾病风险,不必太过担心长期服药的风险。
3. 药物服用太麻烦,经常忘记吃药,导致吃吃停停。
这就是用药依从性的问题了,因此,现在对于高血压患者长期用药的选择原则,第一个就是优选长效的降压药,每天服用一次即可平稳控制血压的药物,常用的5大类降压药中,都有长效的药物可供选用。
降压药吃吃停停,除了控制不好血压对身体健康的危害外,还应考虑某些药物骤然停服对身体可能造成的危害。例如临床常用的降压药物倍他乐克,它除了能够降血压外,还有减缓心律的作用,对于心衰合并高血压的患者来说,是很好的药物,如果突然停药,会导致撤药综合征的出现,导致出现心动过速,心律不齐等问题的出现,严重者甚至可能危及生命。
综上所述,对于有原发性高血压的患者,应坚持长期服药控制血压平稳,最重要的是做到以下几点:
1. 选择平稳控压,身体耐受的药物,长期服用;
2. 定期监测血压,保证降压药物对血压的控制平稳;
3. 服药控制血压的同时,注意保持健康的生活方式,如低盐饮食,戒烟限酒等;
4. 如果需要调整药物剂量或停药,请咨询医生确定
李药师谈健康
高血压很常见,正因为这种普遍,导致治疗手段五花八门,什么保健品,偏方,祖传秘方就都出来了,好多人也就想趁机捞一笔!
其实很重要一点不得不提醒:不要听信那些谣言,高血压不是一副两贴药就能治好的!所有的高血压正规治疗,指的都只是控制血压高症状,而非“根治”!
高血压根治不了在于其病理改变是不可逆的!
我们都知道血液流动是在我们动静脉中,正常情况下,正常的血液压力可以让血流在身体各个器官流转,保证其足够的血流,而高血压,其实就是我们动脉出现血官腔狭窄、血管壁增厚、血管弹性减弱等等,导致血流通过受阻不畅,正常血压已不能满足血流正常流动,这时候血压就高起来了,只有更高的的血流压力才能让血液通过!
这时候也许你会疑惑,那不是很好嘛,血压高可以保证血液正常流动,保证各个器官有足够的血流呀,其实按这样理解是这样的,但是长期高血压会造成全身小动脉损害,出现小动脉持续痉挛引发动脉硬化,而长期动脉硬化会导致我们人体心、脑、肾脏,甚至外周血管等损害,最后导致器官功能异常,出现脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、肾功能衰竭等等。所以高血压我们必须要降压,来保护我们各个靶器官!
那么为什么高血压不能自己随便停药?
小必须明白一点:降压药是降压的,它不是代表你就治愈了,它的机制就是把血压下降,所以一旦你停药,血压就上去了,所以降压药需要慢慢减量,让人体不断去适应,然后让血压慢慢维持在一个相对平衡状态!所以随便停药最大的危害就是:血压出现反跳,甚至出现比以往的高血压还要高,会导致靶器官更严重损伤,尤其是反复停药,会导致血压波动过大,心脏会最先受到冲击,严重还可能致命!
那么是不是所有的高血压患者都要终身服药?
其实不是的!高血压患者要不要终身服药要看你的病程,看你是初发还要看是否有靶器官受损!所以临床上,我们面对一个高血压患者,是要先对他进行危险分层,看他高血压的级别,属于一二三哪个级别,级别越高危险越高!接着看他的其他危险因素,比如测的血脂水平,看他低密度脂蛋白是不是在3.3mmol/L,总胆固醇在5.7mmol/L,看他的血糖水平,看是否为高血糖,同时患者是不是超重,出现肥胖等等,这些危险因素越多,则高血压越危险,同时还有一点不能忽视:那就是要对患者尿液进行检测,看有无蛋白质,是否为蛋白尿,同时做一些颈动脉超声检查,看是否已有斑块等等,来评估患者是否有靶器官的受损情况!这些所有的一切,就可以把高血压患者分为低危、中危和高危三种!注意:低中危一般是不需要终身服药的,看情况季节服药,常备降压药即可;但高危则一定要终身服药,因为其已有明显靶器官受损,危险因素多,血压级别很高了,切不可随意停药!
医学小侦探
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
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小眼睛医生觉得,你最好不要随意停止降压药物,我觉得坚持规律服用药物,对于你是最适合的方式。为什么不要随意停止服用降压药物呢。
所有的药物都需要在一定时间段,才能够达到治疗程度,所以为了保持血药浓度在一定稳定性,不要随意停止服用降压药物。
随意停止服用降压药物,随意停止药物只会导致血压波动,血压波动会影响靶器官的供血,导致各种问题出现。
所以,小眼睛医生郑重的希望你坚持规律服药。
如果我的血压控制的可以,我是不是可以隔天服用药物。
小眼睛医生认为就算是长效药物,药效时间达24小时左右,也不要隔天服用,因为隔天服用药物,第二天降压药物不起效,血压又会升高,就是去了降压药的本质了。
所以,如果你的血压控制的比较力气,这些都是降压药物的作用,所以规律服用药物才是王道。
大家可以分享自己过去服用降压药物的心得,说一说自己的想法,说一说自己服用药物的想法。
我是小眼睛医生
觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我
觉得我的回答有道理,可以关注我
小眼睛医生爱运动
5.所以要权衡利弊,比起降压药物带来的那点可以自我恢复的肝肾压力,高血压并发症的控制显然是重点。
6.所以有高血压的人要吃药把血压控制在理想范围内,避免持续的高血压对脏器和心血管带来持续的损伤。
7.医生的价值就在于他知道什么药有什么样的副作用,怎么用药才会利大于弊等等,不然随便来个人看看说明书吃药好了。所以有什么事多去问问医生,挂个号几块钱,去问问。
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1.任何药物都有副作用,几乎所有降压药都对人的肾脏和肝脏带来一定的压力。
2.但是国家类的处方药都是经过多少次临床证明的,药物给肝肾的压力是身体承受范围以内的,可 以自我调节的(除非你脑残大把大把的吃)。
3.不建议你用市场上的卖的乱七八糟的降压药,虽然有的效果确实明显,但是对肝肾的损伤那个就谁都不知道了,吃降压药吃出来肾衰的也不在少数,都是乱吃药吃的。
4.高血压不是什么大问题,问题在于长期高血压带来的并发症,那个就是大问题了。