王阿姨今年有60歲，家中兒女孝順，且家庭幸福，身體一隻硬朗，可大半年前不知什麼原因開始出現右側肩膀疼痛，總是不好。病情重的時候，晚上疼得睡不著覺。每天穿衣服、脫衣服很困難，梳頭也成問題，疼的很嚴重。更甚晚上掀被子都疼。她聽人說這是“肩周炎”，應該儘量鍛鍊，活動肩關節，即使疼也得忍著練，練著練著就會好了。結果王阿姨練了大半年不但沒好，反而越來越重了。最後，她來到了醫院，可是醫生診斷她並不是得了肩周炎……
醫生表示，肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是廢紙簍，有些醫生會把原因不很明確的肩痛都診斷為“肩周炎”。其實在診斷“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、膽結石、心肌梗塞、頸椎病等！
肩痛原因之肩周炎
肩周炎，又稱“五十肩”，也叫“漏肩風”，是肩關節周圍炎的簡稱。廣義的“肩周炎”是指各種原因引起的肩關節周圍的炎症和疼痛。特發性“肩周炎”是指沒有明顯原因的肩關節“凍結”，活動受限。
我們日常所說的“肩周炎”是指的後者，多發生於50歲左右人群，它是以肩部痠痛和運動功能障礙為主要特徵的常見病。患者肩關節活動受限，好像凍結在一起一樣,故稱 “凍結肩”。
其實，“肩周炎”發病比較緩慢，一般是不知不覺中開始出現疼痛，並且逐漸加重。疼痛的部位多在三角肌止點周圍，就是肩頭周圍一圈，有的會向肘部串疼。並且，很多患者會有夜間疼痛。除去疼痛外，患者肩關節各個方向主動活動的幅度都會減小，同時被動活動的幅度也會減小，也就是說活動範圍全面受限。
肩痛原因之肺癌
誰也沒有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。
對於肺癌典型症狀表現來講，肯定就是久治不愈的咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、胸痛等。當然也有少數患者表現特殊，比如並無咳嗽、咯血等呼吸系統症狀，而是出現肩關節疼痛、頸部腫脹、上腹隱痛、食慾不振、頭痛等症狀。
這是因為肺尖部的上方正好是胸腔出口部，其周邊區域有許多神經叢如臂叢神經等，當肺尖部位發生癌腫後，隨腫瘤的不斷髮展出現可壓迫或侵犯壓迫或是侵犯肺尖及周圍部位的胸膜，就會導致類似肩周炎的症狀如肩關節及肩背肌肉疼痛等。
肩痛原因之膽囊炎、膽結石
由於膽在人體的右側，所以膽結石或膽囊炎的疼痛通常會放射到右肩部或右肩胛骨處，患者常有反覆發作的病史。嚴重時的劇痛難忍、坐臥不安、捧腹彎腰、倒地翻騰、放聲喊叫、面色慘白、大汗淋漓，或者伴有噁心嘔吐，甚至發生休克等症狀。
肩痛原因之心絞痛、心肌梗塞
跟膽囊炎引起的疼痛位置相反，心肌缺血所引起的疼痛會放射到的是左邊肩膀。
肩痛原因之頸椎病
由長期不正確的工作，生活姿勢造成，頸椎容易發生增生等退行性病變，壓迫神經引起肩痛，這類疼痛比例較多。
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