03.05 高尿酸对身体的危害,仅仅是痛风吗?

晓岚笙


高尿酸已经被人们称为继高血压、高血糖、高血脂后的第四高,它对人体的危害远远不至于只是一个单纯的关节疼痛(痛风性关节炎)。

首先高尿酸就得人体的血尿酸过高,而尿酸是嘌呤在人体代谢后的最终产物,是人体的需要排泄出去的废物,但是由于种种原因没有及时排出而堆积于体内,它可以对人体的多个器官产生危害!

大家都能认识的危害是过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,引起痛风发作,出现痛风性关节炎;另外还有一些危害大家可能还没有认识到,下面简单列举4个方面!

1、糖尿病

高尿酸血症是2型糖尿病的独立危险因素,有研究发现2型糖尿病的发病风险会随着血尿酸水平的升高而增加!究其原因可能是高尿酸血症降低了人体对葡萄糖的利用能力,从而影响了胰岛素发挥作用,导致血糖上升。从这个解读上说,高尿酸血症还会加重糖尿病的病情!

2、高血压

血尿酸与高血压之间可能会有一定的因果关系存在,有文献报道了一项试验:

通过诱导剂使大鼠的血尿酸水平在7周内升高96μmol/L,随之出现的血压变化是:收缩压平均增高2.2mmHg。如果同时使用降尿酸药物,当血尿酸达到正常后,则血压不在升高,试验结论提示高尿酸与高血压之间存在应该关系。


3. 心血管疾病

长期的高尿酸血症可能会存在持续刺激血管壁的情况,这样会导致血管内壁的斑块形成,从而出现冠心病,心绞痛,斑块如果脱落,会出现心梗、脑梗等等。

4、痛风性肾病

这个可能是4个中大家在熟悉的了!

尿酸盐结晶既然可以沉积在关节中,就可以沉积在泌尿系统中,此时的痛风石就变成了尿路结石!

对肾脏的损害,除了结石以外,还有对肾脏本身的损害!尿酸会诱导内皮损伤、诱导趋化因子的表达、改变肾脏的血流动力学,从而加速了肾组织的炎症反应,引起慢性肾脏疾病,并可导致其进一步发展,出现最终的肾衰竭!

上图或许是较为全面的概括了高尿酸血症对人体产生的危害!

高尿酸危害多!不能等到发病了再去治疗,我们完全可以赶在疾病发生的前面,进去干预它,防止疾病的发生。

首先我们要在生活方式上要做出改变:如低嘌呤饮食,戒烟戒酒、多饮水、坚持运动、控制体重等等!

其次在降尿酸的治疗上,每个人的病情不一样,治疗也不一样,对于无症状高尿酸血症的详细治疗方法,看《尿酸500,但是不发作也不痛,可以不管吗?》,对于有高血压、糖尿病等其他基础疾病者,如果血尿酸超过420μmol/L通常建议使用药物降尿酸!

最后,要重视高尿酸血症的发生,出现高尿酸血症一定要及时就医,在医生的指导下进行规范化治疗!

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骨伤的杨张张扬


高尿酸血症对身体的伤害,可不仅仅是痛风那么简单。高尿酸状态不仅会在关节腔里析出尿酸结晶,伤害关节,还会在肾脏中析出结晶,伤害肾脏。高尿酸血症是一种代谢性疾病,不仅会引起尿酸代谢的紊乱,还会引起血脂、血糖等代谢的紊乱。因此痛风患者还容易罹患高血脂症和糖尿病,引发心血管方面的各类疾病。

引起人体内尿酸水平升高的原因很多,如高血压、慢性肾病、肥胖、代谢综合征、不健康饮食及长期服用利尿剂和小剂量阿司匹林等。要控制血尿酸水平的升高,无非要从减少尿酸生成和促进尿酸排泄两个方面着手。

持续降低体内尿酸水平是治疗痛风的根本方法。降尿酸药物也主要有两大类,一种是抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布索坦;另一种是促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、苯溴马隆。此外,有助于碱化尿液的药物也可以促进尿酸的排出,如碳酸氢钠等。

高尿酸的患者在饮食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鲜喝啤酒,禁止吃些动物的内脏以及豆类的食物。可以些含维生素比较高的水果或者是蔬菜:如:苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等,多喝水,每天的饮水量在2000-3000毫升,有利于尿酸的排出。


石头医生讲肾


高尿酸血症对身体的伤害,可不仅仅是痛风那么简单。高尿酸状态不仅会在关节腔里析出尿酸结晶,伤害关节,还会在肾脏中析出结晶,伤害肾脏。高尿酸血症是一种代谢性疾病,不仅会引起尿酸代谢的紊乱,还会引起血脂、血糖等代谢的紊乱。因此痛风患者还容易罹患高血脂症和糖尿病,引发心血管方面的各类疾病。

引起人体内尿酸水平升高的原因很多,如高血压、慢性肾病、肥胖、代谢综合征、不健康饮食及长期服用利尿剂和小剂量阿司匹林等。要控制血尿酸水平的升高,无非要从减少尿酸生成和促进尿酸排泄两个方面着手。

持续降低体内尿酸水平是治疗痛风的根本方法。降尿酸药物也主要有两大类,一种是抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布索坦;另一种是促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、苯溴马隆。此外,有助于碱化尿液的药物也可以促进尿酸的排出,如碳酸氢钠等。


药说儿


随着改革开放以来,人们的生活水平得到了明显的提高,生活一天比一天好。人们早以摆脱以前那种只求温饱别无他求的生活状态,特别是在经济发达沿海地区高尿酸的患者越来越多,一直居高不下。目前我国降尿酸的治疗的现状并不是十分理想,还有就是我们很多人对尿酸的认识并不多,往往等到尿酸太高的时候才懂得去戒口,去认真对待病情。

我们来看看高尿酸血症有哪些危害:

一直高尿酸的话会引发痛风疾病,肾结石,不能及时得到正确的治疗最后也会导致肾功能衰竭也就是尿毒症。而肾功能不好会减少人体的尿液排出,那么也会影响尿酸的排出,这样尿酸会越来越高,对我们的肾脏十分不好。

人体的尿酸生成和排泄是一种平衡状态,当尿酸的排出有障碍的话是形成尿酸的升高主要原因。随着时间慢慢积累合并成高血压,糖尿病,以及肾小球滤过率下降等各种疾病。我们怎么去判断高尿酸血症:正常血尿酸水平:男性150-350μmol/L (2.5-6mg/dl);女性100-300μmol/L (1.7-5mg/dl)。 高尿酸血症诊断标准:男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L (6mg/dl)。



高尿酸除了会导致痛风之外还有以下危害

肾脏损害 高尿酸与慢性肾脏疾病的发生、发展关系密切,是肾功能不全的危险因素。尿路结石 高尿酸血症增加尿路结石的发生率,嘌呤摄取过多、酸性尿和饮水不足会促进尿路结石。心脑血管病 心脑血管疾病患者往往伴随高尿酸血症,血清尿酸水平可作为高血压和冠心病的独立危险因素,并可帮助预测脑卒中的发生和复发。代谢综合征 ,痛风患者同时患有高血压、糖尿病和血脂紊乱。



高尿酸病人应该严格限制高嘌呤饮食,适量饮水,戒烟戒酒、适当运动、减轻体重,这些生活方式的改变有助于尿酸降低。我们应该在正规医院的医生指导下积极配合治疗,使自己的病情得到很好的治疗和控制。

秀才张三疯祝所有人都健康快乐!


肾判官


高尿酸血症,主要是血液中尿酸(UA)水平升高,导致全身各器官受损。

体内来源:肝脏、小肠、肾脏产生的一种弱酸。

体外来源:肉、内脏、海产品、果糖,在体内经过酶催化,最终形成UA。排泄途径:1/3在肠道被降解;另外2/3经过肾脏,由尿液排出高尿酸血症,最怕“开源节流“节流”85%-90%的高尿酸血症是由排泄受限造成。肾脏疾病、酒精、药物(环孢素、美托洛尔、硝苯地平等)会抑制UA排泄,导致体内尿酸水平的升高“开源”饮食中摄入过量的肉、内脏、海产品、果糖,会产生大量的UA,导致体内尿酸水平的升高。攘外必先安内有些患者对“外因”控制的已经非常严格了,但尿酸始终降不下来。原因就是“内因”——肾脏疾病没有处理好,导致尿酸的排泄受阻。积极治疗原发病(如膜性肾病、IgA肾病、肾小球肾炎等)对于尿酸的降低也是非常重要的。


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高尿酸有好处也有坏处。高尿酸的人的疫病抵抗力强,特别是对癌症更少发现。这是有科字论证的。痛风也不可怕,只要控制和正确治疗,不影响寿命,痛风长寿的人有的是,患了几十年的人照样话得好好的,请大家不要怕,不要让无良医生给骗了才最重要。


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