03.05 检查出来得了胆结石,平时怎么预防,怎样排石?

zxc张小成


平常人们所说的胆结石一般是指胆囊结石,多为胆固醇结石或胆固醇与胆色素的混合结石,以胆固醇结石较常见,其中胆固醇结石质地较硬,不易被药物溶解。



由于胆固醇是脂类代谢的产物,所以说平时生活中少吃高脂肪食物(尤其是动物脂肪),适当运动,规律饮食,可预防胆囊结石的发生。

一旦体检查出有小于2厘米的单发胆囊结石或多发结石,更应该减少高脂肪食物的摄入,无如何症状时可在饮食调节的同时服用消石素、去氧胆酸、消炎利胆片、柠檬烯等药物抑制结石继续增大和预防胆囊炎的发生。

对于直径>0.5厘米的胆囊结石是不可能用药物从胆囊排出,为什么这么说呢?因为成年人胆囊管直径<0.4厘米,胆总管直径<0.8厘米,所以说大于0.5厘米的胆囊结石不要用排石的药物,有时候不但排不出结石,反而会使结石嵌顿在胆囊颈部引起进行胆囊炎、胆囊穿孔、胰腺炎等严重并发症。


小克认为,小于0.8厘米的单发胆总管结石或泥沙样结石可以应用排石药物如胆石通、柠檬烯、解痉止痛药等进行排石治疗,也可以用胆道镜逆行取石。对于直径大于2厘米的单发胆囊结石或多发胆囊结石,以及合并有胆囊息肉、胆囊炎者均应择期手术切除胆囊治疗,那些排石、保胆取石的方法都有点忽悠人的意思,希望大家不要相信。


小克大夫


不能排石,需要手术


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